Болезнь Паркинсона - это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, поражающее как двигательные, так и немоторные способности. Болезнь Паркинсона поражает один процент всех пожилых людей старше 60 лет. Болезнь Паркинсона - прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Это заболевание часто вызывает жесткость мышц, тремор, замедленность движений и нарушение равновесия. Если вы думаете, что у вас или у вашего близкого есть болезнь Паркинсона, узнайте, как ее диагностировать. Сначала узнайте симптомы этого заболевания дома, а затем обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.
Шаг
Часть 1 из 3: Симптомы болезни Паркинсона
Шаг 1. Следите за тремором рук и / или пальцев
Тремор или неконтролируемая дрожь в руках, ногах, пальцах, руках, лице или челюсти - одна из первых жалоб пациентов, у которых обычно диагностируется болезнь Паркинсона.
- Существует множество причин тремора, но одна из самых частых - болезнь Паркинсона. Тремор обычно является первым признаком болезни.
- Тремор и другие симптомы могут первоначально появляться только на одной стороне тела или быть более серьезными на одной стороне тела.
- Движение «катание таблетки» между большим и другим пальцами характерно для тремора Паркинсона.
Шаг 2. Обратите внимание на любое замедление или отклонение от движения
Некоторые симптомы болезни Паркинсона перевешиваются замедленными движениями (известная как «брадикинезия»). Двигательная функция при ходьбе, равновесие при письме, даже двигательные функции, которые обычно считаются спонтанными или рефлексивными, нарушаются.
- Это замедление движений является очень частым ранним симптомом болезни Паркинсона и может проявляться в начале болезни почти у 80% пациентов.
- Некоторым людям может быть трудно описать, что они чувствуют, и использовать такие слова, как «слабый», «усталый» или «трудно координировать движения» при описании своих симптомов.
- Наблюдайте за искажением при неконтролируемом движении. Помимо непроизвольных движений и медлительности, люди с болезнью Паркинсона также могут испытывать проблемы с контролируемыми движениями. Некоторые лекарства от этого заболевания могут вызывать аномальные, неконтролируемые движения или усиление движений, называемые дискинезией. Это искажение (дискинезия) может выглядеть как толчок и усугубляется при возникновении психологического стресса.
- Выраженная дискинезия чаще всего наблюдается у пациентов, которые в течение некоторого времени получали леводопу.
Шаг 3. Обратите внимание на походку, которая выглядит тянущей
Один из распространенных симптомов болезни Паркинсона - шаркающая походка с короткими шагами и склонность к наклону вперед. Люди с болезнью Паркинсона обычно испытывают трудности с равновесием и иногда имеют тенденцию падать вперед, в результате они ходят быстрее, и их тело не падает. Эта так называемая «оплодотворяющая походка» очень часто ассоциируется с болезнью Паркинсона.
Эти симптомы обычно появляются позже
Шаг 4. Наблюдайте за осанкой
При стоянии или ходьбе больные часто сгибаются в пояснице. Это происходит потому, что болезнь Паркинсона может вызвать проблемы с равновесием и осанкой, включая ригидность тела. Существует тенденция сгибать голову и руки, так что больной выглядит согнутым, голова опущена вниз, а локти согнуты.
- Эта скованность может повлиять на все тело, и вы почувствуете скованность или болезненность.
- Обратите внимание на жесткость позы. Этот симптом, называемый «зубчатым колесом», является отличительной чертой болезни Паркинсона, которая заключается в наличии жестких движений, когда рука пациента перемещается посредством основных движений разгибания и сгибания. Скованность и сопротивление движению - это особенности, которые лучше всего можно охарактеризовать при пассивном движении локтя и запястья.
- Колебание шестеренки может происходить, когда жесткие мышцы дрожат.
Шаг 5. Обратите внимание на когнитивные нарушения
Некоторые когнитивные нарушения, хотя и являются обычным явлением, обычно возникают только на поздних стадиях заболевания.
Шаг 6. Наблюдайте за речевыми нарушениями
В любой момент около 90 процентов людей с болезнью Паркинсона имеют признаки нарушения речи. Речевые расстройства могут проявляться замедленной речью, вздохами или охриплостью при разговоре. Используемый язык также неточен.
Голос часто бывает низким или шепотом из-за недостаточной подвижности голосовых мышц
Шаг 7. Следите за признаками беспокойства или депрессии
До 60 процентов больных проявляют симптомы депрессии или беспокойства. Болезнь Паркинсона поражает часть мозга, регулирующую настроение. В результате повышается риск депрессии, особенно в отношении качества жизни больных на поздних стадиях заболевания.
Шаг 8. Обратите внимание на проблемы с пищеварением
Болезнь Паркинсона также влияет на мышцы пищеварительной системы, способствующие питанию. В результате появятся различные проблемы с пищеварением, от недержания мочи до запоров.
Эти симптомы обычно возникают при затруднении глотания пищи
Шаг 9. Следите за нарушениями сна по ночам
Из-за количества неконтролируемых движений людям с болезнью Паркинсона становится все труднее спать по ночам. Жесткость мышц, которая затрудняет сон по ночам, или расстройства мочевого пузыря, вызывающие частые ночные пробуждения с целью мочеиспускания, появляются вместе с нарушениями сна, которые испытывают пациенты.
Часть 2 из 3: Тестирование на болезнь Паркинсона
Шаг 1. Проведите дома тест на симптомы болезни Паркинсона
Хотя одних симптомов недостаточно для постановки точного диагноза, вы можете рассказать врачу обо всех своих симптомах. Когда вы спрашиваете об этом заболевании, врач в первую очередь осматривает вас. Таким образом, вы можете сами увидеть некоторые из похожих симптомов, которые обычно ищут врачи.
- Положите руки на колени, чтобы следить за тремором. В отличие от большинства других видов тремора, тремор Паркинсона более серьезен в неподвижном состоянии.
- Посмотри на свою позу. Большинство людей с болезнью Паркинсона обычно стоят слегка наклонившись вперед, с опущенной головой и согнутыми в локтях.
Шаг 2. Сходите к врачу
Врач также является тем, кто окончательно устанавливает диагноз. Запишитесь на прием к врачу и поделитесь своей историей болезни или проблемами. Ваш врач может назначить вам несколько тестов, которые помогут диагностировать болезнь Паркинсона.
- За исключением самых ранних стадий, болезнь Паркинсона легко диагностировать. Есть много тестов на это заболевание. Врач может провести другие тесты, чтобы исключить других, у которых есть похожие симптомы, такие как болезнь Паркинсона (например, гидроцефалия, инсульт или доброкачественный эссенциальный тремор). Эссенциальный тремор - это состояние, наиболее напоминающее болезнь Паркинсона. Это состояние передается в семье и часто характеризуется протянутой рукой.
- Ваш врач может направить вас к неврологу, который специализируется на заболеваниях нервной системы.
Шаг 3. Пройдите медицинский осмотр
Врач сначала проведет физический осмотр вас, чтобы найти различные типы показателей:
- Ваше выражение лица выглядит живым?
- есть ли признаки тремора в руке при размещении?
- Ощущение скованности в шее или конечностях?
- Вам легко вставать в сидячем положении?
- Ваша походка нормальная? Симметрично ли ваши руки качаются при ходьбе?
- Сможете ли вы быстро сбалансировать свое тело при толчке?
Шаг 4. Следуйте инструкциям врача, чтобы сдать другие необходимые анализы
Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, МРТ, ОФЭКТ и ПЭТ, обычно не помогают при диагностике болезни Паркинсона. Однако в некоторых случаях ваш врач может порекомендовать один из этих тестов, чтобы помочь отличить болезнь Паркинсона от других заболеваний с аналогичными симптомами. Стоимость этого теста, инвазивный характер процедуры и нечастая доступность машин для тестирования являются препятствиями, которые не позволяют врачам рекомендовать такой диагностический инструмент.
МРТ может помочь дифференцировать болезнь Паркинсона от других заболеваний, имеющих симптомы, похожие на симптомы болезни Паркинсона, таких как прогрессирующий надъядерный паралич или мультисистемная атрофия
Шаг 5. Измерьте реакцию на лечение
Лечение болезни Паркинсона включает усиление воздействия дофамина (нейромедиатора, пораженного болезнью Паркинсона) в головном мозге. Лечение может включать введение леводопы, наиболее часто назначаемого и наиболее эффективного лекарства от болезни Паркинсона, либо в виде леводопы отдельно, либо в комбинации с карбидопой). В некоторых случаях болезни Паркинсона ваш врач может также назначить агонист дофамина, такой как премипексол, который стимулирует дофаминовые рецепторы.
Если вы считаете, что ваши симптомы можно уменьшить с помощью лекарств, ваш врач может назначить лекарство, чтобы определить, как они влияют на один из этих симптомов. По сравнению с болезнью Паркинсона, заболевания, имитирующие ее, с меньшей вероятностью поддаются лечению
Часть 3 из 3: Лечение болезни Паркинсона
Шаг 1. Примите лекарство
До сих пор нет лекарства от болезни Паркинсона. Все, что доступно, - это лекарства для лечения различных симптомов. Некоторые из них:
- Леводопа / Карбидопа (Синемет, Сталево, Паркопа и др.), Которая лечит двигательные симптомы на ранних и поздних стадиях болезни Паркинсона.
- Агонисты дофамина (Парлодел, Неупро, Апокин и т. Д.), Которые стимулируют рецепторы дофамина, заставляя мозг поверить в то, что он получил дофамин.
- Антихолинергические средства (когентин, артан и др.), Которые используются в основном для лечения тремора.
- Ингибиторы МАО-В (Элдеприл, Зелапар, Карбекс и др.), Усиливающие действие леводопы.
- Ингибиторы СОМТ (Тасмар, Комтан), которые блокируют метаболизм организма до леводопы, продлевают его действие.
Шаг 2. Делайте упражнения, чтобы замедлить болезнь Паркинсона
Хотя это не является постоянным решением проблемы болезни Паркинсона, было показано, что упражнения увеличивают подвижность и уменьшают скованность, улучшая баланс, осанку и походку. Аэробные упражнения, требующие биомеханики, вращения, осанки и ритмических движений, оказались очень полезными для тела. Типы упражнений, которые могут помочь, включают:
- Танец
- Йога
- Тайчи
- Теннис и волейбол
- Класс аэробики
Шаг 3. Посетите физиотерапевта
Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, чтобы определить, какие фитнес-привычки лучше всего подходят для вас, в зависимости от вашего уровня болезни Паркинсона. Физиотерапевты могут скорректировать режим упражнений для целевых участков тела, которые являются жесткими или имеют ограниченную подвижность.
Консультации физиотерапевта также необходимы, чтобы периодически пересматривать свой распорядок упражнений, чтобы он оставался эффективным и продолжал отслеживать прогрессирование заболевания
Шаг 4. Спросите о хирургических вариантах лечения болезни Паркинсона
Глубокая стимуляция мозга (DBS) - это хирургическая процедура, которая произвела революцию в лечении запущенной болезни Паркинсона. Электроды будут имплантированы в целевую область мозга, которая затем подключена к генератору импульсов, который вставляется под ключицу. Затем пациенту дается контроллер для включения или выключения устройства в желаемое время.
Эффекты DBS часто бывают драматичными. Это действие обычно рекомендуется врачами для пациентов, которые испытывают парализующий тремор, пациентов, у которых наблюдаются побочные эффекты от приема лекарств, или если лекарство перестало быть эффективным
подсказки
- Хотя в этой статье содержится информация о болезни Паркинсона, здесь нет медицинских рекомендаций. Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы испытываете симптомы, связанные с болезнью Паркинсона.
- Распознать болезнь Паркинсона обычно легче, чем другие дегенеративные и прогрессирующие заболевания. Болезнь Паркинсона можно обнаружить и эффективно лечить на ранних стадиях.
- Лекарства и здоровый образ жизни могут ослабить влияние болезни Паркинсона на ваш распорядок дня и задачи.
- Поймите, что диагноз может поставить только врач. Вы можете подумать, что у вас симптомы Паркинсона, но вам все равно нужно обратиться к врачу для постановки диагноза.
