Перевязка раны - очень важная часть первой помощи. Никогда не знаешь, когда ты или кто-то, кто тебе дорог, получил травму и нуждается в первой помощи. В то время как внутренние раны, которые сильно кровоточат, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, большинство мелких порезов и царапин можно обработать и перевязать дома. После того, как вам удалось остановить кровотечение и промыть рану, перевязать рану станет довольно просто.
Шаг
Часть 1 из 2: Очистка ран
Шаг 1. Знайте, когда ране следует немедленно обратиться за медицинской помощью
Хотя большинство мелких ран можно обработать повязкой, а большинство поверхностных ран средней степени тяжести можно закрыть повязками и медицинской лентой, некоторые серьезные травмы могут оказаться слишком серьезными для лечения в домашних условиях. Например, следует немедленно обратиться за медицинской помощью при кожной ране, сопровождающейся переломом кости, а также при серьезном повреждении кровеносного сосуда, которое не останавливает кровотечение. При травмах рук и ног, вызывающих онемение и потерю чувствительности нижних конечностей, также следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- При сильном кровотечении вы быстро почувствуете слабость и усталость (и даже потеряете сознание), поэтому скажите окружающим, что травма серьезная, или позвоните 118 за помощью.
- Если есть глубокая рана живота, ваши внутренние органы могут быть повреждены и внутреннее кровотечение, поэтому постарайтесь как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи, но попросите кого-нибудь помочь вам, так как вы можете потерять сознание, или вызовите скорую помощь.
Шаг 2. Остановите кровотечение
Прежде чем промыть и перевязать рану, постарайтесь контролировать кровоток. Используйте чистую повязку (или любую чистую впитывающую ткань), чтобы осторожно надавить на верхнюю часть раны, чтобы остановить кровотечение. В большинстве случаев давление на рану вызывает свертывание крови, и кровотечение следует остановить в течение 20 минут, хотя кровотечение может продолжаться до 45 минут. Повязка или ткань также защитят рану от бактерий, вызывающих инфекцию. В тяжелых случаях можно сделать жгут из галстука или длинной ткани, чтобы перевязать верхнюю часть раны.
- Если сильное кровотечение продолжается после 15-20 минут надавливания на рану, может потребоваться немедленная медицинская помощь. Продолжайте нажимать на рану и идите к врачу, в отделение неотложной помощи или в поликлинику.
- Кровотечение бывает трудно остановить у людей, принимающих антикоагулянты или у людей с другими заболеваниями. В этом случае пострадавшему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Если возможно, наденьте стерильные медицинские перчатки, прежде чем прикасаться к ране. Однако, если у вас нет перчаток для работы, просто оберните руки защитным покрытием, например, чистым полиэтиленовым пакетом или слоями чистой ткани. Прикладывать давление к ране руками - последнее средство, поскольку контакт с кровью может передавать инфекционные заболевания.
- Также, по возможности, вымойте руки водой с мылом, прежде чем соприкоснуться с раной. Таким образом можно свести к минимуму возможность переноса бактерий с рук на открытые раны.
Шаг 3. Удалите предмет из раны
Если к ране прилипла грязь, стекло или другой предмет, попробуйте удалить их пинцетом. Сначала очистите зажим медицинским спиртом, чтобы предотвратить перенос бактерий и других микробов. Старайтесь не вдавливать зажим в рану и не усугубить ее.
- Если рана была нанесена пистолетом, не пытайтесь поддеть пулю и вынуть ее из раны, позвольте доктору справиться с этим.
- Если у вас возникли проблемы с удалением большого предмета, попавшего в рану, позвольте доктору обработать его, и вам не нужно его заставлять. Удаление крупных предметов, которые опутывают кровеносные сосуды тела, может вызвать более сильное кровотечение.
- Некоторые специалисты по оказанию первой помощи рекомендуют сначала очистить рану, прежде чем извлекать из нее какие-либо предметы. Если вы заметили, что в ране очень мало пыли, этот подход может быть более подходящим для ее устранения, так как очистка раны, скорее всего, удалит все мелкие частицы.
Шаг 4. Снимите или снимите одежду с раны
Чтобы рану было легче лечить, после остановки кровотечения снимите с поверхности одежду и украшения. Этот шаг нужно делать, чтобы тесная одежда и украшения не мешали кровотоку при набухании раны. Например, если рана находится на руке, снимите с нее часы. Если одежду невозможно снять, вы можете оставить ее висеть на ране или отрезать ее медицинскими ножницами (в идеале). Например, если рана попала в бедро, снимите или разрежьте брюки пострадавшего, прежде чем пытаться их очистить и перевязать.
- Если вы не можете остановить кровотечение, сделайте жгут из предмета одежды или ремня, чтобы сжать артерию над раной. Однако жгуты следует использовать только в опасных для жизни ситуациях и в течение коротких периодов времени, потому что ткани тела начнут отмирать в течение нескольких часов, если в них не будет кровотока.
- После того, как одежда снята, чтобы можно было очистить рану и обернуть повязку, вы можете использовать ее как одеяло, чтобы согреть пострадавшего.
Шаг 5. Тщательно очистите рану
В идеальных условиях тщательно промойте рану физиологическим раствором в течение как минимум нескольких минут, пока она не станет чистой от грязи или пыли. Солевые растворы - идеальный выбор, поскольку они уменьшают количество бактерий за счет полоскания и, как правило, стерильны при покупке в упаковке. Однако, если физиологический раствор недоступен, используйте питьевую или водопроводную воду, но обязательно промойте рану им несколько раз. Для этого идеально подойдет вода в бутылке для отжима или, если возможно, поместите рану под кран. Не используйте горячую воду для очистки раны, используйте только теплую или холодную воду.
- Солевые растворы можно приобрести коммерчески.
- Некоторые специалисты рекомендуют использовать мягкое мыло, например средство для мытья посуды цвета слоновой кости, чтобы максимально очистить рану. Однако иногда мыло может вызвать раздражение поврежденных тканей.
- Не допускайте попадания мыла в глаза при очистке раны вокруг глаз.
Шаг 6. Очистите рану мочалкой или другой мягкой тканью
Осторожно протрите рану чистой тканью, чтобы убедиться, что она чистая после обработки солевым раствором или простой водой. Не надавливайте и не трите рану слишком сильно, просто убедитесь, что вся грязь с нее удалена. Имейте в виду, что даже легкое растирание может вызвать повторное кровотечение, поэтому будьте готовы приложить больше давления к ране после ее очистки.
- Если возможно, нанесите на раневую поверхность антибактериальный крем перед перевязкой. Антибактериальные кремы или мази, такие как Neosporin или Polysporin, могут помочь предотвратить инфекцию. Этот крем также предотвратит прилипание повязки к ране.
- Кроме того, вы можете нанести на раневую поверхность антисептик, например раствор йода, перекись водорода или раствор коллоидного серебра (единственные, которые не вызывают жжения).
- После очистки еще раз осмотрите рану. Некоторым ранам для правильного заживления необходимо наложить швы. Если вы заметили какой-либо из следующих признаков: рана выглядит довольно глубокой, края выглядят неровными и / или кровотечение не прекращается.
Часть 2 из 2: наложение повязки на рану
Шаг 1. Найдите подходящую повязку
Выберите стерильную повязку (которая все еще плотно обернута) подходящего размера для раны. Если рана небольшая, повязка (например, Hansaplast), вероятно, является лучшим вариантом для ее закрытия. Однако, если рана достаточно велика, чтобы ее можно было закрыть повязкой, вам потребуется повязка большего размера. Возможно, вам придется сложить или разрезать повязку, чтобы она закрывала рану. Старайтесь не касаться нижней части повязки, где она будет соприкасаться с раной, чтобы снизить риск заражения. Если у вас нет лейкопластыря, приготовьте повязку, чтобы прикрепить ее. Оставьте повязку с каждой стороны раны, чтобы лента не прилипала к ней напрямую.
- Если повязки и повязки недоступны, используйте чистую ткань или ткань.
- Нанесение тонкого слоя крема с антибиотиком на рану не только поможет предотвратить инфекцию, но и предотвратит прилипание повязки к ране. Повязка, прикрепленная к ране, при снятии может вызвать кровотечение.
- Повязка на рану в форме бабочки (повязка-бабочка) полезна для приклеивания краев раны. Если у вас есть эта повязка, наложите ее на рану (не закрывая ее) и подтяните края раны ближе друг к другу.
Шаг 2. Приклейте повязку и прикрепите щиток
Используйте водостойкую медицинскую ленту, чтобы прикрепить повязку к коже со всех сторон. Убедитесь, что лента прикреплена только к здоровой коже. Избегайте использования скотча или клейкой ленты, так как при удалении с кожи они могут вызвать появление язв. После того, как повязка наложена на рану, наложите слой гибкой или эластичной повязки, чтобы защитить ее. Следите за тем, чтобы эластичная повязка не была наложена настолько туго, чтобы она не препятствовала притоку крови к ране или другим частям тела пострадавшего.
- Прикрепите металлические крючки, английские булавки или ленту, чтобы резинка оставалась на месте.
- Попробуйте положить слой пластика между внутренней и внешней повязками, так как на травмированный участок может попадать вода. Пластиковое покрытие также может обеспечить дополнительную защиту от бактерий и других инфекционных агентов.
- Если рана находится на голове или лице, вам может потребоваться намотать повязку, как бандану, и плотно завязать, чтобы удерживать на месте.
Шаг 3. Ежедневно меняйте повязку
Замена старой повязки на новую сохранит рану чистой и ускорит заживление. Если наружная повязка все еще чистая и сухая, вы можете использовать ее повторно. Если на рану можно наложить повязку, меняйте ее также каждый день. Если ваша повязка или повязка намокнет, немедленно смените их и не ждите следующего дня. Влажные повязки могут вызвать инфекцию, поэтому старайтесь держать их чистыми и сухими. Смочите повязку или повязку теплой водой, если ее трудно удалить из вновь образовавшейся струпа, чтобы смягчить рану и облегчить снятие повязки. Чтобы предотвратить эту проблему, используйте антипригарную повязку, если она у вас есть.
- Признаки заживления раны включают уменьшение воспаления и отека, боль, которая начинает исчезать, и образование корок.
- Для заживления большинства кожных ран требуется несколько недель, но для полного заживления более глубоких ран может потребоваться до 1 месяца.
Шаг 4. Следите за признаками инфекции
Даже если вы пытались сохранить рану сухой и чистой, иногда инфекция все равно может возникнуть. Это может быть связано с тем, что предмет, который вас поранил, ржавый или грязный, либо рана была нанесена укусом животного или человека. Признаки кожной инфекции включают: усиливающийся отек или боль, желтоватый или зеленоватый гной, красная и теплая на ощупь кожа и / или слабость тела (недомогание). Если вы заметили какой-либо из этих признаков через несколько дней после травмы, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики и другие методы лечения для борьбы с инфекцией.
- Красные линии, которые появляются вокруг раны, могут указывать на инфекцию в лимфатической системе (системе, которая поглощает жидкость из тканей). Эта инфекция (лимфангит) может быть опасной для жизни, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Рассмотрим вакцину против столбняка. Столбняк - серьезная бактериальная инфекция, которая может возникнуть в инфицированных ранах, особенно если она вызвана проколом грязным предметом. Если вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет, рекомендуется обратиться к врачу и завершить вакцинацию.
подсказки
- Большинство ран, требующих наложения швов, следует обработать в течение 6-8 часов после инцидента, чтобы снизить риск заражения. Не следует ушивать очень грязные раны, чтобы избежать риска инфицирования.
- Помните, что хотя восстановление внешнего вида кожи важно, это не главное при уходе за раной. Самое главное - без инфекции залечить рану.
- Кожные раны более подвержены риску инфицирования, чем колотые раны, которые обычно возникают из-за попадания острых предметов в кожу, таких как иглы, ногти, ножи и зубы.
Предупреждение
- Избегайте прикосновения к крови раненого, чтобы не заразиться. По возможности всегда используйте латексные перчатки.
- Прививку от столбняка следует повторять каждые 10 лет. Столбняк - серьезная бактериальная инфекция, поражающая нервную систему. В результате болезненные сокращения мышц челюсти и шеи могут мешать вашему дыханию.
- При кровотечении, которое трудно остановить, следует обратиться за медицинской помощью.
