«Роды на дом» - это когда будущая мать предпочитает рожать дома, а не в больнице. Некоторые будущие матери предпочитают рожать дома по разным причинам - например, это может дать матери свободу передвигаться, есть и купаться во время родов. Это также даст матери чувство комфорта во время родов, потому что ситуация очень знакомая, в окружении людей, которые ее любят. Однако домашние роды могут представлять собой уникальные проблемы и риски, поэтому, если вы планируете домашние роды, важно знать, как они протекают, заблаговременно до срока родов. Изучите шаг 1, чтобы начать работу.
Шаг
Часть 1 из 3: Как определить, является ли доставка на дом правильным выбором
Шаг 1. Разберитесь в плюсах и минусах родов на дому
До недавнего времени большинство родов проводилось в домашних условиях. Однако с 2009 года в США только 0,72% всех родов были доставлены на дом. Статистические данные из развивающихся стран также довольно низкие. Несмотря на редкость развивающихся стран в современном мире, матери предпочитают рожать дома, а не в больнице. Матери предпочитают рожать дома по разным причинам. Но следует также отметить, что «несколько научных исследований показали, что домашние роды в 2-3 раза чаще вызывают осложнения». Несмотря на то, что частота осложнений в абсолютном выражении все еще довольно низка (осложнение составляет 1 на 1000), будущие матери, которые еще не сделали выбор, должны понимать, что домашние роды «немного» рискованнее, чем роды в больнице. С другой стороны, доставка на дом имеет несколько преимуществ, которые нельзя получить в больнице, в том числе:
- Будущие матери имеют больше свободы двигаться, купаться и принимать пищу по своему желанию.
- Позволяет будущей матери корректировать положение во время родов
- Ощущение комфорта, полученное от знакомой обстановки и лиц
- Возможность родить без медицинской помощи (например, обезболивающих) при желании.
- Способность соблюдать религиозные или культурные требования при родах
- Снижение затрат для определенных ситуаций
Шаг 2. Знайте, когда доставка на дом - это «нет»
В некоторых случаях роды сопряжены с осложнениями с высоким риском для ребенка, матери или обоих. В такой ситуации здоровье матери и будущего ребенка важнее, чем любая небольшая выгода от родов на дому, поэтому роды должны осуществляться в больнице, где есть врачи и высокотехнологичное жизненно необходимое медицинское оборудование. Вот несколько ситуаций, когда будущая мать «должна» спланировать роды в больнице:
- Если мать страдает хроническим заболеванием (диабет, эпилепсия и др.)
- Если в предыдущих родах матери делали кесарево сечение
- Если при акушерском осмотре у будущего малыша обнаружены проблемы со здоровьем
- Если у матери проблемы со здоровьем во время беременности
- Если мать курит, употребляет алкоголь или запрещенные наркотики
- Если мать вынашивает двойню, тройню и т. Д. Или голова ребенка не готова к рождению.
- Если роды произошли раньше или позже положенного срока. Другими словами, не планируйте роды дома до 37 недели беременности или после 41 недели.
Шаг 3. Разберитесь в юридическом процессе доставки на дом
В целом, роды на дому не запрещены большинством стран или местных органов власти. В Великобритании, Австралии и Канаде законно рожать дома, и, в зависимости от обстоятельств, правительство поможет оплатить расходы на роды. Однако правовая ситуация в Америке в отношении акушерок довольно сложна.
В Соединенных Штатах во всех 50 штатах законно нанять сертифицированную акушерку (CNM). CNM - это медсестры, которые работают в больницах - хотя немногие из них придут домой, почти в каждом штате есть законы, позволяющие им нанимать их для оказания помощи при родах. В 27 странах закон позволяет нанимать обычных или сертифицированных акушерок. Обычные акушерки - это те, кто становятся акушерами в результате самообучения, ученичества и так далее, и им не нужно становиться медсестрами или врачами. Те, кто имеют статус CPM, сертифицированы Североамериканским регистром акушерок (NARM). Эти CPM не нуждаются в страховке и не обязаны проходить аттестацию
Часть 2 из 3: Планирование родов дома
Шаг 1. Запишитесь на прием к врачу или акушерке
Настоятельно рекомендуется нанять сертифицированную акушерку или врача, который поможет вам при родах. Планируйте, что и врач, и акушерка приедут пораньше - встретитесь и обсудите с ней свои роды до начала родов и сохраните ее номер телефона, чтобы вы могли сразу же позвонить ей, если схватки будут быстрее, чем предполагалось изначально.
- Клиника Майо также рекомендует, чтобы врач или акушерка имели легкий доступ к врачу из ближайшей больницы, если это возможно.
- Вы можете подумать о том, чтобы найти или нанять кого-то, кто может оказать физическую и эмоциональную поддержку во время родов.
Шаг 2. Спланируйте свой родовой опыт
Роды - изнурительный опыт как физически, так и эмоционально, и это очень простое открытие. Больше всего вам не хочется делать то, что когда роды продолжаются и, возможно, вы находитесь в очень критической ситуации, вам нужно быстро принять решение о том, как следует вести процесс родов. Лучше составить и заново изучить приблизительный план процесса родов до того, как роды действительно произойдут. Постарайтесь упорядочить каждый этап от начала до конца. Хотя вы не можете точно следовать всем этим планам, наличие плана даст вам душевное спокойствие. В плане ответьте на такие вопросы, как:
- Кроме врача / акушерки, кто еще, если таковой имеется, вы хотели бы присутствовать в процессе родов?
- Где ты хочешь рожать? Помните, что в процессе родов вы можете свободно двигаться в зависимости от вашего комфорта.
- Какие припасы вы приготовите? Обсудите это с врачом - обычно дополнительные полотенца, простыни, подушки и одеяла, а также водонепроницаемые покрывала и коврики.
- Как вы справитесь с болью? Собираетесь ли вы использовать обезболивающие, технику Ламазе или бороться с этим каким-то другим способом?
Шаг 3. Подготовьте автомобиль к поездке в больницу
Обычно доставка на дом проходит успешно и несложно. «Тем не менее», как и при любых родах, всегда существует небольшая вероятность того, что что-то пойдет не так, что может угрожать здоровью будущего ребенка и / или матери. Поэтому очень важно подготовить транспорт, который доставит мать в больницу в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Заправьте машину бензином и убедитесь, что в ней достаточно расходных материалов, таких как инструменты для уборки, одеяла и полотенца. Изучите самый быстрый маршрут до ближайшей больницы - вы даже можете сначала потренироваться проехать по этому маршруту.
Шаг 4. Выберите место для родов
Хотя вы можете отрегулировать позу и даже ходить во время родов, это хороший план, если вы подготовите специальное место для родов. Безопасный и удобный выбор - большинство мам выбирают собственную кровать, но могут также рожать на диване или на более мягкой части пола. Каким бы местом вы не выбрали место, убедитесь, что к началу родов в нем убрано и есть все необходимое, например полотенца, одеяла и подушки. И, возможно, вам также понадобится водонепроницаемый пластиковый лист или крышка, чтобы предотвратить появление пятен крови.
- В случае крайней необходимости можно использовать чистую водонепроницаемую занавеску для душа, чтобы избежать появления пятен.
- Хотя это приготовил врач или акушерка, вы также можете приготовить рядом с собой защитную марлю и пуповину, чтобы перерезать пуповину ребенка.
Шаг 5. Дождитесь признаков родов
После того, как вы все подготовили, вам пора ждать доставки. Средний срок беременности составляет 38 недель, хотя здоровые роды могут начаться примерно через неделю или две после отметки в 38 недель. Если у вас начались роды до 37 недель или после 41 недели, немедленно обратитесь в больницу. В противном случае будьте готовы к ранним признакам родов:
- Разбитые околоплодные воды
- Шейное отверстие
- Пятна крови (розовые или коричневые выделения слизи)
- Схватки продолжительностью от 30 до 90 секунд.
Часть 3 из 3: Роды
Обычные роды
Шаг 1. Послушайте своего врача или акушерку
Медицинский работник, которого вы выбрали для оказания помощи при родах из дома, прошел обучение по безопасным родам и имеет соответствующие сертификаты. Всегда слушайте инструкции своего врача или акушерки и старайтесь следовать их советам. Некоторые предложения могут временно усилить вашу боль. Однако цель иметь рядом с вами врачей и акушерок - помочь вам пройти процесс родов как можно быстрее и безопаснее, поэтому постарайтесь как можно лучше следовать их советам.
Остальные советы в этом разделе предназначены в качестве приблизительного руководства - «всегда» следуйте советам своего врача или акушерки
Шаг 2. Сохраняйте спокойствие и сосредоточьтесь
Роды могут быть длительным, болезненным испытанием, и в какой-то степени они, несомненно, вызывают нервозность. Однако не стоит впадать в отчаяние. Лучше оставаться расслабленным и позитивным. Это поможет вам как можно лучше следовать инструкциям врача или акушерки, чтобы обеспечить быстрые и безопасные роды. Вам будет легче расслабиться, если вы примете удобную позу и сделаете глубокий вдох.
Шаг 3. Следите за признаками осложнений
Как указывалось ранее, в целом доставка на дом проходит гладко. Однако всегда есть возможность осложнений. Если вы заметили какой-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь в больницу, так как это указывает на серьезное осложнение родов, которое требует наличия технологий и опыта, имеющихся в больнице:
- Пятна на стуле появляются, когда у вас отходит вода
- Пуповина ребенка выходит из влагалища раньше ребенка
- Кровотечение из влагалища без пятен крови или пятна крови, содержащие большое количество крови (обычно розовые, коричневые или кровавые пятна)
- Если плацента не выходит после рождения ребенка "или" плацента не цела, когда выходит.
- У вашего ребенка тазовое предлежание
- Ваш ребенок проявляет признаки дистресса
- Роды не приводят к рождению
Шаг 4. Позвольте человеку, ухаживающему за вами, осмотреть отверстие вашей шейки матки
На ранних стадиях родов шейка матки открывается, истончается и расширяется, чтобы подготовиться к выходу ребенка. Сначала будет немного неудобно. Со временем схватки станут более частыми и сильными. Вы начнете чувствовать боль, и в этой части спины или живота вы почувствуете давление, поскольку шейка матки расширяется. При открытой шейке матки лицо, ухаживающее за вами, будет проводить регулярный мониторинг полости таза, чтобы следить за прогрессом. Когда он полностью раскроется до ширины около 10 см, вы готовы ко второму периоду родов.
- У вас появится сильное желание подтолкнуть вас - обычно человек, ухаживающий за вами, запрещает вам делать это, пока шейка матки не откроется на 10 см.
- На этом этапе вы все еще можете принимать обезболивающие. Если вы запланировали такую возможность и приготовили какое-либо обезболивающее, поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы подумать, подходит ли это.
Шаг 5. Следуйте инструкциям человека, который за вами ухаживает, по толканию
Во втором периоде родов ощущаемые вами схватки учащаются и усиливаются. Вы почувствуете давление - как только шейка матки полностью откроется, человек, принимающий участие в родах, подаст сигнал об этом. Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых изменениях в вашем состоянии. Они дадут инструкции, как толкаться, как дышать и как отдыхать. Как можно лучше следуйте их инструкциям. Этот период родов может длиться до 2 часов для роженицы, впервые родившей ребенка, в то время как для тех, кто рожает часто, этот период может быть короче (иногда он занимает всего 15 минут).
- Не стесняйтесь пробовать разные позы, например, опереться на руки и колени, стоять на коленях или сидеть на корточках. Обычно врач или акушерка хотят, чтобы вы приняли максимально удобное положение, чтобы облегчить толчок.
- При натуживании не беспокойтесь, если произойдет несчастный случай, например, мочеиспускание или дефекация - это нормально, и это поможет вам хорошо это понять. Сосредоточьте свое внимание на выталкивании ребенка в утробе матери.
Шаг 6. Протолкните ребенка через шейку матки
Сила вашего толчка в сочетании с сокращениями переместит ребенка из матки в шейку матки. В это время вы сможете увидеть голову ребенка. Это называется «коронация» - вы можете использовать зеркало, чтобы увидеть кончик головы вашего ребенка. Не волнуйтесь, если после коронации у малыша пропадет голова - это нормально. Со временем положение ребенка сместится к шейке матки. Придется очень сильно надавить, чтобы голова малыша выскочила. Как только это произойдет, акушерка / врач очистит нос и рот от любых околоплодных вод и поможет вам протолкнуть все тело ребенка.
Тазовые роды (ноги ребенка выступают раньше головы) - это заболевание, которое увеличивает риск для ребенка и обычно требует помощи в больнице. Младенцам, рожденным с тазовым предлежанием, требуется кесарево сечение
Шаг 7. Ухаживайте за малышом после рождения
Поздравляю - у вас были удачные домашние роды. Врач или акушерка зажат и перережут пуповину стерильными ножницами. Вытрите малышку чистым полотенцем и накройте ее крохотное тельце чистым теплым одеялом.
- После родов лицо, принимающее роды, предложит начать кормление грудью.
- Не стоит сразу купать малыша. Когда ваш ребенок родится, вы заметите, что его кожа покрыта беловатым оттенком. Это нормально - эта повязка представляет собой материал, который защищает кожу ребенка в утробе матери (верникс). Считается, что эта белая повязка защищает ребенка от инфекций и является увлажняющим средством для кожи ребенка.
Шаг 8. Завершите процесс доставки
После рождения ребенка, даже если стрессовая часть закончилась, вы еще не «полностью» закончили. Третий и заключительный этап процесса родов состоит в том, что вы должны изгнать ари-ари, который является органом, обеспечивающим питание ребенка, пока он находится в зачаточном состоянии. Небольшие сокращения (очень маленькие, даже некоторые мамы этого не почувствуют)) отделяют плаценту от стенки матки. После этого через полость матки выйдет плацента. Этот процесс обычно занимает около 5-20 минут и, по сравнению с рождением ребенка, менее стрессовый.
Если ваша плацента «не», а только частично, обратитесь в больницу - это заболевание, игнорирование которого может иметь потенциально серьезные последствия
Шаг 9. Отведите малыша к педиатру
Если ваш ребенок выглядел здоровым, когда родился, вероятно, так оно и было. «Тем не менее», по-прежнему важно посетить педиатра для медицинского осмотра в течение нескольких дней после рождения, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет недиагностированных заболеваний. Запланируйте посещение педиатра через день или два с момента рождения. рождение. Педиатр осмотрит ребенка и даст инструкции, как за ним ухаживать.
Вам тоже нужно пройти обследование - роды - очень сложный и интенсивный процесс, и если вы чувствуете себя не в своем роде, попросите врача осмотреть ваше состояние и посмотреть, все ли в порядке
Доставка воды
Шаг 1. Узнайте плюсы и минусы доставки воды
Доставка воды - это то, что ее называют - роды в воде. Этот метод очень популярен в наши дни - некоторые больницы даже предлагают такой вид доставки. Однако некоторые врачи не рекомендуют это, потому что роды обычным способом безопаснее. Хотя некоторые матери утверждают, что роды более удобны, комфортны, безболезненны и «естественны», чем традиционный метод родоразрешения, они сопряжены с определенными рисками, в том числе:
- Заражение от зараженной воды
- Осложнения, связанные с водой, которую пьет ребенок
- Хотя это очень редко, существует также риск повреждения мозга или смерти из-за нехватки кислорода, когда ребенок находится в воде.
Шаг 2. Узнайте, когда доставка воды не подходит
Как и в случае домашних родов, роды не следует проводить, если у матери и ребенка есть риск определенных осложнений. Если условия, перечисленные в первом разделе, соответствуют вашей беременности, не выбирайте доставку воды - вместо этого спланируйте роды в больнице. Кроме того, не следует пытаться рожать в воде, если у вас герпес или другая генитальная инфекция, поскольку они могут передаваться ребенку через воду.
Шаг 3. Подготовьте бассейн для родов
В течение 15 минут после родов попросите врача / акушерку или друга наполнить бассейн водой примерно на 36 см. Специальные бассейны, предназначенные для доставки воды, можно арендовать или купить - некоторые формы медицинского страхования будут включать в себя стоимость. Снимите нижнее белье (или вы можете полностью обнажиться) и войдите в бассейн.
Убедитесь, что вода внутри чистая и не выше 37 градусов Цельсия
Шаг 4. Пусть ваш партнер или партнерша присоединится к вам в бассейне (по желанию)
Некоторые матери предпочитают сопровождать своего партнера (мужа и т. Д.) В бассейне во время родов, чтобы обеспечить моральную поддержку и близость. В то время как другие выбирают врача / акушерку в бассейне. Если вы планируете выбрать партнера, который будет сопровождать вас, вы можете попробовать опереться на него, чтобы поддержать вас при толчке.
Шаг 5. Продолжайте трудовой процесс
Ваш врач или акушерка помогут вам в родах, помогая дышать, толкаться и отдыхать в нужное время. Когда вы почувствуете, что ребенок выходит, попросите врача / акушерку положить обе руки вам между ног, чтобы они были готовы поймать ребенка, когда он выйдет. Вы хотите, чтобы ваши руки были свободны, чтобы держаться за что-то, когда вы толкаете.
- Как и при обычных родах, вы можете менять положение. Например, вы пытаетесь толкнуть ребенка или встать на колени в воде.
- Если у вашего ребенка появляются признаки осложнений (см. Часть 3), быстро вылезайте из бассейна.
Шаг 6. Немедленно вылезайте из бассейна
Как только ребенок родится, держите его над поверхностью воды, чтобы он мог дышать. Через некоторое время, держа ребенка на руках, осторожно выйдите из бассейна, чтобы можно было перерезать пуповину и вытереть ребенка насухо, одеть и завернуть в одеяло.
В некоторых случаях ребенок испражняется в утробе матери. В этом случае быстро поднимите голову ребенка над поверхностью воды и подальше от загрязненной воды, потому что есть вероятность серьезного заражения, если ребенок пьет или вдыхает собственный кал. Немедленно доставьте ребенка в больницу
подсказки
- В сопровождении друга или зарегистрированной акушерки.
- Никогда не рожайте в одиночку - без помощи врача или акушерки многое может пойти не так.
- Если есть возможность, очистите половые органы до рождения ребенка. Это поможет обеспечить максимально чистую зону.
Предупреждение
- Медсестры, друзья и даже врачи иногда могут нервничать, если роды проводятся дома. В современном обществе это неудобное занятие. Однако постарайтесь понять, действуют ли они неохотно или смущенно. Не упрекайте их без причины.
- При родах, если первый ребенок рождается головой вперед, а второй - в тазовом предлежании, это сложное осложнение (имейте в виду, что одна нога обычно выходит первой, а другая остается в утробе матери, и акушерка, медсестра или врач, у которых есть требуется пройти обучение преодолению казенной части).
- Если пуповина обернута вокруг шеи ребенка и т. Д., Или пуповины обоих близнецов намотаны друг на друга, или ребенок сросся с одной частью их тела - или сиамские близнецы тоже, для родов требуется кесарево сечение. раздел. Так что не рожайте без помощи и наличия квалифицированного персонала.
