Сухая гангрена - это необычное состояние в виде сухости некоторых участков кожи, которые постепенно становятся черными из-за отсутствия кровотока. В тяжелых случаях могут отслоиться кожа и ткани. Сухая гангрена отличается от других типов гангрены, потому что она не сопровождается инфекцией из-за ожога или другой травмы, которая приводит к прекращению кровоснабжения тканей тела, а также выделению гноя или других жидкостей. Сухая гангрена обычно поражает конечности, особенно ноги и руки, хотя также может поражать мышцы и внутренние органы. Люди с определенными заболеваниями, такими как диабет, заболевание периферических артерий или аутоиммунные заболевания, подвержены повышенному риску сухой гангрены.
Шаг
Часть 1 из 3: изменение образа жизни
Шаг 1. Бросьте курить
Отказ от курения может помочь предотвратить гангрену и ее тяжесть, поскольку курение также останавливает приток крови к кровеносным сосудам. Когда кровь перестает течь, ткань умирает, и тогда образуется гангрена. Следует избегать всего, что останавливает кровообращение, включая курение.
- Никотин, который является активным ингредиентом сигарет, оказывает сильное воздействие на кровеносные сосуды. Никотин сужает кровеносные сосуды, блокируя кровоток. Части тела, в которых отсутствует кровоток, также лишены кислорода. Недостаток кислорода в течение длительного времени заставляет ткани тела превращаться в некротическую ткань (мертвую ткань), что вызывает образование гангрены.
- Курение также связано с рядом сосудистых заболеваний, которые могут вызвать сужение и затвердение артерий.
- Рекомендуется постепенный отказ от курения, потому что радикальные меры вызовут симптомы отмены, которые, в свою очередь, подорвут приверженность к отказу от курения.
- Обратитесь к врачу за помощью в разработке программы отказа от курения.
Шаг 2. Измените свой рацион
Гангрена вызывает повреждение тканей и мышц из-за недостаточного кровообращения. Поэтому вы должны есть продукты с высоким содержанием белка и калорий, чтобы помочь восстановить мышцы и ткани. Белок также может помочь восстановить поврежденные мышцы, в то время как продукты, богатые питательными веществами (не нездоровая пища или нулевые калории), обеспечивают организм энергией, чтобы пройти процессы, необходимые для его функционирования.
Продукты с высоким содержанием белка, но с низким содержанием жира, которые предотвращают закупорку артерий, включают индейку, рыбу, сыр, нежирную говядину и свинину, тофу, бобы и яйца. Избегайте жирной пищи, такой как красное мясо, масло, сало, твердые сыры, пироги и крекеры, а также жареную пищу. Вместо этого попробуйте ежедневно есть зеленые листовые овощи
Шаг 3. Включите в свое меню продукты с высоким содержанием германия и других антиоксидантов
Германий является антиоксидантом и, как полагают, увеличивает функцию кислорода в организме, хотя большинство имеющихся доказательств для многих сомнительны. Германий также укрепляет иммунную систему и обладает противораковыми свойствами.
- Продукты с высоким содержанием германия включают чеснок, лук, грибы шиитаке, пшеничную муку, отруби, женьшень, зеленые листовые овощи и алоэ вера.
- Из-за отсутствия убедительных научных доказательств того, что германий поддерживает циркуляцию кислорода в тканях с сухими участками гангрены, нет рекомендованной дозировки или количества потребления. Спросите своего врача, поможет ли в вашем случае прием большего количества германия.
Шаг 4. Следите за потреблением сахара
Хотя контроль потребления сахара важен для всех, это еще более важно для людей с диабетом. Пациентам с диабетом следует снизить потребление сахара, чтобы уровень сахара в крови был рекомендован в зависимости от часов, графика приема пищи и режима упражнений. Им также следует регулярно проверять, нет ли на руках и ногах признаков язв, покраснений или инфекций.
Людям с диабетической невропатией следует ежедневно проверять себя на предмет онемения рук, ног, пальцев рук и ног, поскольку это признак неэффективного кровообращения. Высокое потребление сахара связано с высоким кровяным давлением, которое сильно влияет на нормальный кровоток в кровеносных сосудах
Шаг 5. Ограничьте употребление алкоголя
Употребление алкоголя сверх рекомендуемой суточной нормы может вызвать скачок артериального давления и повышение уровня холестерина в крови, что, в свою очередь, вызывает сопротивление кровотоку.
Женщинам следует ограничить употребление алкоголя до одной порции в день, а мужчинам - до двух порций в день. Обратите внимание, что один напиток - это примерно одна бутылка / банка пива (350 мл), один бокал вина (150 мл) или смесь, содержащая 45 мл ликера
Шаг 6. Начните тренировку
Хотя влияние физических упражнений на развитие и лечение сухой гангрены точно не известно, упражнения могут уменьшить проблемы со здоровьем, вызывающие сухую гангрену. Например, одно исследование показало, что программа ходьбы на беговой дорожке от 30 до 40 минут три-четыре раза в неделю облегчает симптомы хромоты или болезненных спазмов в ногах из-за недостаточного кровотока в мышцах.
Подумайте о том, чтобы выполнять умеренные упражнения дома, ходите на беговой дорожке или в домашней обстановке, как указано выше. Запишите в журнал свои упражнения, а также любые симптомы или чувства, которые вы испытываете. Проконсультируйтесь с врачом перед началом программы упражнений, если у вас проблемы с сердцем или другие заболевания
Шаг 7. Выполняйте ограниченные упражнения для конечностей
Если вы не можете свободно двигаться, делайте упражнения на пассивное движение. Это упражнение требует помощи другого человека, чтобы вы могли регулярно двигать суставами в полную силу, чтобы избежать мышечных контрактур (необратимое укорочение суставов и мышц) и улучшить приток крови к определенным частям тела. Речь идет об упражнениях:
- Упражнения для головы, такие как поворот и наклон головы, а также перемещение подбородка к груди.
- Упражнения для плеч и локтей, такие как сгибание локтей, движение локтями вверх и вниз и из стороны в сторону.
- Упражнения для предплечий и запястий, такие как сгибание и скручивание запястья, а также движения вверх и вниз.
- Упражнения для рук и пальцев, такие как сгибание пальцев, разведение пальцев и скручивание пальцев.
- Упражнения для бедер и колен, такие как сгибание бедер и колен, движение ногой из стороны в сторону и скручивание ноги.
- Упражнения для стопы и голеностопного сустава, такие как сгибание и скручивание голеностопного сустава, перемещение стопы из стороны в сторону, сгибание пальцев ног и разведение пальцев ног.
Шаг 8. Обработайте рану
Боль или жжение следует лечить немедленно, особенно если они возникают у людей с диабетом, поскольку они могут вызвать необратимые раны. Независимо от того, есть ли у вас гангрена или вы беспокоитесь о рисках, вы должны содержать рану в чистоте и защищать ее, пока организм пытается создать капиллярное ложе под струпом или струпом. Следуй этим шагам:
- Очистите рану бетадином или перекисью, затем нанесите рецептурный крем с антибиотиком.
- После тщательной очистки закройте рану стерильной повязкой и чистыми хлопчатобумажными носками. Хлопок впитывает влагу из раны и улучшает циркуляцию воздуха, что способствует заживлению.
Шаг 9. Нанесите на рану перец чили, чеснок, мед или лук
Раствор чили, представляющий собой жидкий экстракт перца чили, помогает облегчить боль, улучшает работу системы кровообращения и снижает риск развития инфекции. Вы можете купить раствор чили в аптеке. Наносите на область раны два-три раза в день или по назначению врача.
- Вы также можете раздавить несколько зубчиков чеснока и приложить его прямо к ране. Это было стандартным лечением во время Первой и Второй мировых войн, потому что чеснок обладает противомикробными свойствами для предотвращения или лечения гангрены и антиагрегантными свойствами, которые помогают разрушать тромбы, вызывающие гангрену.
- Как вариант, используйте повязку, на которую наложили дольку чеснока на область раны. Вы можете нарезать зубчик чеснока и обернуть им место раны чистой тканью. Оставьте на пять-десять минут и делайте это несколько раз в день. Это усилит кровообращение в области раны.
- Попробуйте нанести на рану мед. Мед издавна использовался для лечения ожогов, порезов и разрывов, а также нагноений. Исследования все еще продолжаются, но было показано, что мед обладает антибактериальными свойствами. Убедитесь, что вы используете стерильный мед, прошедший лабораторные испытания. Нанесите мед на повязку или повязку, затем оберните им рану. Вы также можете купить тампоны, намазанные медом.
Часть 2 из 3: Обращение за медицинской помощью
Шаг 1. Сделайте операцию по удалению омертвевших тканей
Хирургическая процедура проводится, если гангрена очень сильно прогрессирует и необходимо удалить мертвые ткани. Сколько мертвой ткани нужно удалить, обычно зависит от того, как далеко кровь достигла области гангрены и ее местоположения. Хирургическое лечение - стандартное лечение сухой гангрены. Хирургические процедуры, которые могут помочь, включают:
- Обработка раны кожи. Эта хирургическая процедура выполняется путем удаления ткани, разложенной гангреной. Иногда кожу заменяют другой здоровой кожной тканью (так называемый кожный трансплантат).
- Ампутация. Если какая-либо ткань полностью мертва и другие медицинские и хирургические процедуры не могут спасти эту область, возможно, придется ампутировать руки и ноги или другие части тела, чтобы предотвратить распространение гангрены на близлежащие области и другие части тела. Это хирургическое вмешательство проводится, когда санация кожи больше не помогает. Имейте в виду, что в большинстве случаев, за исключением случаев, угрожающих жизни, решение об ампутации будет принято только после полной консультации с врачом, чтобы пациент мог сделать осознанный выбор на основе всей предоставленной информации.
Шаг 2. Рассмотрите возможность лечения личинками
В качестве альтернативы хирургическому вмешательству также может использоваться терапия личинками, при которой можно удалить мертвые ткани. В этой нехирургической процедуре личинки личинок мух помещаются на гангренозную область, а затем покрываются марлевой повязкой. Личинки питаются мертвыми тканями и, к счастью, игнорируют здоровые ткани. Личинки также полезны для борьбы с инфекциями, потому что эти крошечные животные выделяют вещества, убивающие бактерии.
Некоторые исследования показывают, что лечение личинками может быть более эффективным, чем хирургическая обработка раны. Однако большинство людей боятся или не решаются попробовать эти альтернативы, потому что личинки считаются отвратительными
Шаг 3. Пройдите гипербарическую оксигенотерапию
Это альтернативное лечение. Вы попадаете в специальную камеру, наполненную сжатым воздухом. Затем на голову надевается пластиковый капюшон, чтобы вы могли дышать чистым кислородом. Как бы страшно это ни звучало, это эффективная терапия, которая обеспечивает высокий уровень кислорода в крови, обеспечивает кислородом гангренозную область и улучшает кровоток и кровоснабжение. Кровь будет достигать гангренозной области даже у пациентов с недостаточным кровоснабжением.
- Если в гангренозную область доставляется достаточно кислорода, риск ампутации можно снизить. Исследования подтвердили, что гипербарическая оксигенотерапия эффективна при лечении гангрены стопы, связанной с диабетом, и снижает риск ампутации.
- Обязательно обсудите, подходит ли вам гипербарическая оксигенотерапия.
Шаг 4. Восстановить кровоток хирургическим путем
Основные операции по восстановлению кровотока - это шунтирование и ангиопластика. Исследования показывают, что обе операции одинаково эффективны для восстановления кровотока и уменьшения необходимости ампутации. Однако у ангиопластики более короткое время восстановления, хотя шунтирование оказывается более эффективным в долгосрочной перспективе. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего действовать в зависимости от вашего состояния и истории болезни.
- Обходной режим. В этой операции хирург изменяет направление кровотока, «окружая» заблокированную область. Хирург соединит одну из вен с частью одной из здоровых артерий с помощью техники трансплантата.
- Ангиопластика. При ангиопластике используется небольшой баллон, который вводится в закупоренную или очень узкую артерию. Затем небольшой баллон наполняется воздухом, чтобы расширяться и открывать кровеносные сосуды. В некоторых случаях хирург также вставляет в артерию металлическую трубку, называемую стентом, чтобы она оставалась открытой.
Шаг 5. Принимайте лекарства от тромбов
Ваш врач может назначить антикоагулянт, чтобы уменьшить количество тромбов и улучшить их кровоток. Одним из антикоагулянтов является варфарин, который обычно принимают (от 2 до 5 мг) один раз в день (в одно и то же время каждый день) в форме таблеток. Варфарин подавляет и мешает работе витамина К, так что он может замедлить свертывание крови. В результате кровь становится более разбавленной, поэтому кровообращение становится более эффективным.
Обратите внимание, что антикоагулянты могут вызвать более легкое кровотечение и, возможно, вы не сможете принимать это лекарство, если у вас в анамнезе были кровотечения (например, гемофилия), рак, заболевания почек или печени, болезни сердца или высокое кровяное давление. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, которые влияют на способность крови нормально течь и свертываться
Шаг 6. Лечите любые возможные инфекции
Антибиотики обычно назначают пациентам, у которых гангрена из-за инфекции или которых беспокоит развитие инфекции из-за того, что рана открыта или не заживает должным образом. Врачи обычно прописывают пациентам с гангреной антибиотики после хирургического удаления ткани, чтобы предотвратить инфицирование других тканей тела. Обычно назначают следующие лекарства:
- Пенициллин Г. Это антибиотик, который долгое время использовался для лечения гангрены. Как правило, пенициллин G 10–24 миллиона единиц на дозу (каждые шесть-восемь часов) вводится внутривенной (венозный доступ) или внутримышечной (мышечный доступ) инъекцией. Этот антибиотик обладает бактериостатическим действием, подавляя или предотвращая размножение и рост бактерий. По сравнению с пероральной формой, инъекции обычно предпочтительны для тяжелых инфекций или пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству, потому что их можно вводить в больших дозах и быстрее достигать гангренозной области. Теперь пенициллин и клиндамицин, которые являются блокаторами белка, обычно назначают вместе.
- Клиндамицин. Этот препарат лечит и предотвращает инфекцию с бактерицидным эффектом, который убивает бактерии, блокируя процесс производства белка в бактериях. Без этого белка бактерии не могут выжить. Обычная доза составляет 300-600 мг перорально каждые шесть-восемь часов или 1,2 грамма внутривенно два раза в день.
Шаг 7. Начните поддерживающую терапию
Уход за хирургической раной обычно осуществляется в рамках программы послеоперационного ухода за пациентом. Это лечение представляет собой реабилитационную терапию для восстановления нормальной функции пальцев рук и ног, рук или ног, пораженных гангреной. Одна часть реабилитационной терапии - это выполнение изотонических упражнений для поддержания функции области, пораженной гангреной. Упражнения могут привести в движение суставы и мышцы рук и ног. Эти изотонические упражнения включают:
- Оживленная прогулка или неспешная прогулка
- Велосипед
- Танец
- Скакалка
Часть 3 из 3: Понимание гангрены пенякит
Шаг 1. Узнайте, что вызывает сухую гангрену
Сухая гангрена может быть результатом следующих факторов:
- Диабет. Это состояние блокирует кровоток, особенно в нижних конечностях, и может вызвать необратимые язвы.
- Сосудистые проблемы. Сосудистые проблемы, такие как заболевание периферических артерий, могут снизить кровоснабжение организма. Например, это заболевание возникает, когда артерии сердца или тела сужаются из-за атеросклероза, который приводит к затвердению артерий и кровеносных сосудов.
- Васкулит. Это относится к некоторым аутоиммунным состояниям, вызывающим воспаление кровеносных сосудов, таким как феномен Рейно. При этом аутоиммунном заболевании кровеносные сосуды, особенно пальцев рук и ног, вызывают временный спазм (называемый спазмом сосудов), который, в свою очередь, вызывает сужение или сужение кровеносных сосудов. Триггеры феномена Рейно включают переохлаждение и эмоциональный стресс.
- Табачная зависимость. Табак может вызвать закупорку артерий, нарушая кровоток.
- Внешняя травма. Ожоги, несчастные случаи, травмы и хирургическое вмешательство могут повредить определенные клетки в организме, что, в свою очередь, замедлит кровоснабжение. Если рана не лечится должным образом и основные кровеносные сосуды повреждены или травмированы, они больше не могут снабжать достаточным кровоснабжением окружающие ткани. Это вызывает недостаток кислорода в травмированной части тела, и в результате окружающие ткани погибают.
- Обморожение. Воздействие на конечности чрезмерно низких температур может блокировать кровоток. При отрицательных температурах обморожение может произойти всего за 15 минут. В принципе, обморожение поражает пальцы рук и ног. В качестве меры предосторожности вы можете носить многослойные перчатки и обувь, чтобы обеспечить тепло и защиту от влаги.
- инфекционное заболевание. При отсутствии лечения бактериальные инфекции могут проникнуть в инфицированную ткань, так что она умирает и вызывает гангрену. Это чаще встречается при влажной гангрене.
Шаг 2. Разберитесь в различных типах гангрены
Гангрену можно разделить на несколько категорий, в том числе:
- Сухая гангрена. Этот тип гангрены характеризуется сухой, морщинистой кожей от коричневого до пурпурно-синего или черного цвета. Сухая гангрена обычно растет медленно, и со временем ткань отслаивается. При инфицировании сухая гангрена может превратиться в влажную гангрену.
- Влажная гангрена. Основные признаки влажной гангрены включают отек, образование пузырей и влажный вид ткани, пораженной гангреной, из-за выделения жидкости. Влажная гангрена развивается после инфицирования ткани. Этот тип гангрены требует срочного лечения, поскольку он может быстро прогрессировать и очень опасен.
- Газовая гангрена. Этот тип гангрены является подтипом влажной гангрены. В этом состоянии поверхность кожи обычно выглядит нормальной, но по мере прогрессирования гангрена становится бледной, а затем серой до пурпурно-красной. Пенистый вид кожи также становится ясно видимым и слышимым при нажатии на эту область. Это происходит из-за инфекции, вызванной газообразующим организмом Clostridium perfringens, который вызывает гибель тканей через газ.
- Нома гангрены. Это состояние представляет собой очень быстрорастущую форму гангрены, которая часто поражает ротовую полость и лицо. Этот тип гангрены чаще всего встречается у детей с недостаточным питанием, живущих в условиях с неадекватной гигиеной.
- Внутренняя гангрена. Этот тип гангрены возникает, когда кровь попадает во внутренние органы, такие как кишечник, желчный пузырь или аппендикс. Гангрена обычно вызывает жар и резкую боль. Если не лечить, это состояние может быть опасным для жизни.
- Гангрена Фурнье. Это состояние очень необычно, поскольку оно затрагивает половые органы и мочевыводящие пути. Это состояние чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Гангрена Мелени или прогрессирующая бактериальная синергетическая гангрена. Это редкий тип гангрены, который возникает после операции и сопровождается болезненными язвами, которые появляются через неделю или две после операции. Боль резкая и зудящая.
Шаг 3. Узнайте симптомы сухой гангрены
Сухая гангрена - серьезное заболевание, требующее быстрого и эффективного лечения. Любой человек, испытывающий любой из следующих симптомов, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений:
- Онемение и зябкость пораженного участка, кожа вокруг него выглядит морщинистой.
- Хромота или спазмы (например, в ногах при ходьбе)
- Боль, такая как покалывание, покалывание или зуд.
- Изменение цвета в пораженной области (может стать красным, бледным, пурпурным и черным, если не лечить).
- Сушка в болезненном месте
- Болезненный
- Септический шок (пониженное давление, лихорадка, спутанность сознания, головокружение, одышка). Септический шок считается неотложной медицинской помощью и требует немедленной медицинской помощи. Эти симптомы редки при сухой гангрене, но возможны при неправильном лечении.
Шаг 4. Немедленно обратитесь за медицинской помощью
Гангрена не является самоограничивающим состоянием. Если вы не обратитесь за немедленным лечением, вы рискуете ампутировать часть тела, пораженную гангреной. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы приступить к облегчению проблемы сухой гангрены.
- Имейте в виду, что некоторые люди не испытывают боли, сопровождающей сухую гангрену, поэтому не обращайтесь к врачу, пока руки и ноги не станут черными. Будьте начеку и позвоните своему врачу, как только заметите вышеуказанные симптомы. Не ждите, пока ситуация ухудшится.
- Домашние средства действительно работают, но они недостаточно эффективны для лечения сухой гангрены. Начните лечение, и чем раньше, тем лучше, чтобы симптомы гангрены исчезли намного быстрее.
Предупреждение
- Вам следует проконсультироваться с врачом, как только вы почувствуете симптомы гангрены, для ранней диагностики и незамедлительного лечения.
- Тем из вас, кто подвержен риску развития сухой гангрены, особенно если у вас диабет или заболевание периферических сосудов, следует понимать сухую гангрену и уделять пристальное внимание ее симптомам. Регулярно посещайте врача, чтобы определить возможные риски и симптомы.
