Язвы пролежней (пролежни), также известные как пролежни или пролежни, представляют собой болезненные точки, которые появляются на теле, когда к какой-либо области прилагается слишком большое давление. Это может быстро стать серьезным заболеванием и привести к появлению открытых язв, которые необходимо лечить. В самых крайних случаях при пролежнях может потребоваться операция. Существует ряд способов лечения существующих пролежней и предотвращения их образования.
Шаг
Метод 1 из 4: Диагностика пролежневых язв
Шаг 1. Проверьте, нет ли обесцвечивания кожи
Уделяйте пристальное внимание всем частям своего тела, особенно тем, что опираются на кровать или инвалидное кресло. Воспользуйтесь зеркалом или попросите кого-нибудь помочь вам увидеть заднюю часть тела, которую вам может быть трудно увидеть самостоятельно.
Также проверьте, нет ли кожи, которая кажется жесткой на ощупь
Шаг 2. Проверьте, нет ли кровотечения или других жидкостей
Если пролежни кровоточат или сочится жидкостью, у вас может быть серьезная язва, и вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и облегчить боль.
Неприятный запах может указывать на инфекцию в ране, поэтому немедленно обратитесь к врачу
Шаг 3. Проверьте свое состояние
Перед посещением врача подготовьте ответы на различные вопросы, которые может задать врач. Эти вопросы могут включать:
- Как долго продолжаются кожные изменения?
- Насколько болезненна кожа в этой области?
- У вас периодические лихорадки?
- Были ли у вас ранее пролежни / пролежни?
- Как часто вы меняете положение или двигаетесь?
- Какая у тебя диета?
- Сколько воды вы пьете каждый день?
Шаг 4. Посетите врача
Ваш врач задаст вам вопросы о вашем здоровье, состоянии области раны, вашем питании и других темах. Врач также проведет физический осмотр, чтобы осмотреть ваше тело и любые области, которые кажутся болезненными, обесцвеченными или твердыми на ощупь. Врач также может взять образцы мочи и крови, чтобы подтвердить определенные условия и проверить ваше общее состояние здоровья.
Шаг 5. Определите серьезность пролежней
Выделяют 4 стадии пролежней. Стадии I и II не очень серьезны и поддаются лечению и излечению. Стадии III и IV требуют медицинской помощи и, возможно, хирургического вмешательства для правильного заживления.
- I этап: Кожа обесцвечивается, но открытых язв нет. Для более светлых тонов кожа может покраснеть; для более темных тонов кожа может стать синей, пурпурной или даже белой.
- II этап: Есть открытая и неглубокая рана. Края раны инфицированы или имеют мертвые ткани.
- III стадия: Рана широкая и глубокая. Рана глубже, чем нижняя часть верхнего слоя кожи, то есть до тех пор, пока не достигнет слоя жировой ткани. Из раны может сочиться жидкость или гной.
- IV этап: Рана большая и поражает несколько слоев кожной ткани. Могут быть обнажены мышцы или кость, а также может быть струп - темная материя, указывающая на некротическую (мертвую) ткань.
Метод 2 из 4: поддержка и защита тела
Шаг 1. Ослабьте давление на болезненный участок
Если у вас возникла боль, измените положение и убедитесь, что вы не надавливаете на эту область в течение как минимум 2-3 дней. Если покраснение все еще не проходит, обратитесь к врачу, чтобы рассмотреть дополнительные варианты лечения.
Шаг 2. Регулярно меняйте положение тела
Если вы не можете встать с постели или в инвалидном кресле, вам нужно будет часто менять позу в течение дня, чтобы уменьшить давление на болезненный участок и предотвратить образование пролежней. Меняйте положение тела каждые 2 часа, если вы лежите в постели, или каждые 1 час, если находитесь в инвалидной коляске. Это снизит давление на определенные участки тела и предотвратит обострение пролежней.
Шаг 3. Старайтесь оставаться максимально активными
Хотя люди, которые не могут встать с постели или в инвалидных колясках, могут быть не такими активными, их тела все же можно двигать. Это предотвратит повышение давления в определенных частях тела, а также увеличит кровоток по всему телу. Активность также может улучшить психическое здоровье, что является важным компонентом поддержания общего состояния здоровья.
Шаг 4. Используйте опорные поверхности и защитные прокладки
Ключом к снижению риска возникновения пролежней является снижение давления, которое создается на определенные части тела. Может помочь специальная подушка из поролона, наполненная воздухом или водой. С аналогичной идеей могут помочь защитные прокладки, особенно между коленями, под головой или локтями.
Некоторые вспомогательные продукты, например пончики, на самом деле могут увеличить риск развития пролежней. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, какой продукт лучше всего подходит для вас
Шаг 5. Поддерживайте адекватное кровообращение
Отчасти пролежневые язвы возникают из-за недостаточного притока крови к участку кожи. Когда на кожу оказывается давление, кровеносные сосуды блокируются. Поддерживайте хороший кровоток, пейте много воды, не курите и часто меняя положение тела.
Диабет также может способствовать ухудшению кровообращения. Поговорите со своим врачом, чтобы спланировать способы улучшения кровообращения
Шаг 6. Выбирайте удобную одежду
Носите не слишком тесную и не слишком свободную одежду, которые могут вызвать трение и раздражение. Меняйте одежду каждый день, чтобы ваша кожа тоже была чистой. Носите одежду из хлопка без толстых швов.
Шаг 7. Часто меняйте листы
Людям, которые не могут встать с постели, лежат на чистых простынях, чтобы бактерии не усугубили пролежни. Простыни также могут намокнуть от пота и вызвать раздражение кожи. Частая смена простыней поможет устранить этот риск.
Шаг 8. Сдерживайте боль ибупрофеном
Чтобы уменьшить боль, принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или напроксен. Выбирайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вместо аспирина, ацетаминофена или опиоидов.
Принимайте ибупрофен до или после смены положения, во время процедуры хирургической обработки раны или во время очистки раны. Прием ибупрофена может облегчить любую боль, которую вы можете почувствовать
Метод 3 из 4: Уход за кожей
Шаг 1. Ежедневно проверяйте кожу
Язвы пролежней могут появиться быстро, и их необходимо лечить как можно скорее. Обратите особое внимание на части тела, которые опираются на кровать или инвалидное кресло или трутся о другие части тела или одежду.
Обратите особое внимание на поясницу, копчик, пятки, бедра, ягодицы, колени, затылок, локти и щиколотки
Шаг 2. Держите кожу в чистоте
При ранней стадии пролежней осторожно промойте рану водой с мылом. Промокните область насухо (не трите) полотенцем. Уделяйте особое внимание коже, склонной к потоотделению или влажности. Используйте увлажняющий лосьон, чтобы предотвратить сухость кожи.
Язвы пролежней, которые появляются на ягодицах или около половых органов, могут быть подвержены воздействию фекалий или мочи. Используйте защитную и / или водонепроницаемую повязку на области язвы, чтобы исключить этот риск
Шаг 3. Очистите рану и закройте ее повязкой
Рана должна быть очищена и перевязана новой повязкой. Перед повторной перевязкой рану можно промыть физиологическим раствором (водный раствор соленой воды) для очистки. Перед выполнением процедуры проконсультируйтесь с врачом; медицинский работник может выполнить эту процедуру за вас.
- Не используйте антисептики, такие как йод или перекись водорода, при пролежнях; потому что это действительно может помешать процессу заживления.
- Есть много разных типов повязок или покрывающих материалов, которые можно использовать. Прозрачные пленки или гидрогели могут помочь заживлению пролежней I стадии быстрее, и их следует заменять каждые 3-7 дней. Другие повязки могут улучшить циркуляцию воздуха или защитить от других жидкостей, таких как стул, моча или кровь.
Шаг 4. Пройдите процедуру санации раны
Санация - это процесс удаления омертвевших тканей, выполняемый врачом. Удаление раны - это относительно безболезненная процедура, поскольку в мертвой ткани нет абсолютно живых нервов, хотя чувствительность все еще может присутствовать, поскольку мертвая ткань находится рядом с живой нервной тканью. Эта процедура может потребоваться при запущенных пролежневых язвах. Поговорите со своим врачом, чтобы определить лучший способ лечения пролежней.
Шаг 5. Лечите инфекцию антибиотиками
Ваш врач может назначить антибиотик местного действия, который можно наносить непосредственно на пролежни, чтобы остановить распространение инфекции и помочь организму излечиться. Ваш врач может также прописать вам пероральные антибиотики, особенно если язва находится на поздней стадии.
Если у вас остеомиелит или инфекция костей, вам может потребоваться длительный прием антибиотиков. Кроме того, может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство
Шаг 6. Наблюдайте за процессом заживления пролежней
Внимательно следите за процессом заживления язвы, чтобы убедиться, что заживление происходит и не ухудшается. Если кажется, что язва не начинает заживать, немедленно обратитесь к врачу.
Метод 4 из 4: изменение диеты
Шаг 1. Ешьте много продуктов, богатых витаминами
Употребление большого количества полезных питательных веществ важно для поддержания здоровья тела и предотвращения пролежней. Если вы здоровы, ваше тело может быстрее излечить пролежни и предотвратить образование новых язв. Если вам не хватает определенных питательных веществ, особенно железа, цинка, витамина А и витамина С, у вас может быть повышенный риск возникновения пролежней. Принимайте витаминные добавки в дополнение к еде, богатой витаминами.
Употребление большого количества белка также поможет сохранить здоровье вашего тела
Шаг 2. Держите себя гидратированным
Пейте много воды каждый день. Мужчинам следует выпивать около 13 чашек 30 мл жидкости в день, а женщинам - около 9 чашек 30 мл жидкости в день. Это не значит, что жидкость можно получать только из воды. Многие продукты содержат много воды, а здоровая пища может обеспечить до 20% ежедневного потребления жидкости. Чтобы увеличить потребление воды, ешьте продукты с высоким содержанием воды, например арбуз.
- Вы также можете получить дополнительную гидратацию, сосая кубики льда в течение дня или выпивая воду.
- Не употребляйте алкоголь, потому что он может обезвоживать организм.
Шаг 3. Поддерживайте здоровый вес
Если у вас недостаточный вес, у вас будет меньше подушки для защиты определенных участков тела, склонных к развитию пролежней. Кожа может легко порваться. Избыточный вес также может вызвать аналогичные проблемы, поскольку может затруднить изменение положения тела, чтобы снять нагрузку с определенных частей тела.
Шаг 4. Не курите
Курение способствует сухости кожи и обычно считается нездоровой привычкой. Кроме того, курение также снижает кровообращение - состояние, которое может способствовать повышенному риску возникновения пролежней.
