Перелом фаланги или перелом костей пальца - одна из самых распространенных травм, с которыми сталкиваются врачи отделения неотложной помощи. Однако перед посещением больницы полезно определить, действительно ли у вас сломан палец. Растяжение или разрыв связки также болезненны, но не требуют обращения в отделение неотложной помощи, в то время как сломанная кость может вызвать внутреннее кровотечение или другие проблемы, требующие немедленной медицинской помощи.
Шаг
Часть 1 из 4: Как распознать сломанный палец
Шаг 1. Проверьте боль и ее интенсивность
Первый признак сломанного пальца - боль. Вы почувствуете боль в зависимости от тяжести травмы. После травмы пальца обращайтесь с ним осторожно и наблюдайте за интенсивностью боли.
- Переломы пальцев трудно определить напрямую, потому что острая боль и болезненность также являются симптомами вывихов и растяжений.
- Следите за другими симптомами и / или обратитесь за медицинской помощью, если вы сомневаетесь в серьезности травмы.
Шаг 2. Проверьте, нет ли отеков и синяков
После того, как кость пальца сломана, вы почувствуете острую боль, а затем отек и синяк. Оба являются естественной реакцией организма на травму. После того, как кость сломана, в организме активируется воспалительная реакция, за которой следует отек из-за выделения жидкости из окружающей ткани.
- Отек часто сменяется синяком. Эти язвы образуются, когда капилляры вокруг места травмы набухают или лопаются из-за повышенного давления жидкости.
- Сначала может быть сложно подтвердить, что ваш палец сломан, потому что вы все еще можете двигать им. Как только палец переместится, начнут появляться отеки и синяки. Отек также может распространяться на другие пальцы или ладонь.
- Скорее всего, вы заметите отек и синяк в течение 10-15 минут после того, как впервые почувствуете боль в пальце.
- Однако небольшая припухлость без синяков может указывать на растяжение, а не на перелом.
Шаг 3. Следите за изменениями формы или вашей неспособностью двигать пальцем
Переломы пальцев возникают из-за трещины или перелома одного или нескольких сегментов кости. Изменение формы кости может проявляться в виде шишки на пальце или в виде пальца, указывающего в другом направлении.
- Если ваш палец не выглядит прямым, скорее всего, это сломанная кость.
- Обычно вы не можете пошевелить сломанным пальцем, потому что один или несколько сегментов кости больше не соединены.
- Отек и синяк также могут сделать ваш палец слишком жестким, чтобы двигаться после травмы.
Шаг 4. Знайте, когда следует обращаться за медицинской помощью
Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы подозреваете сломанную кость пальца. Переломы представляют собой сложные травмы, и их тяжесть не может быть оценена по появлению симптомов. Некоторые переломы требуют более тщательного лечения для правильного заживления. Если вы сомневаетесь в том, какая у вас травма, лучше предпринять меры безопасности и обратиться к врачу.
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль, сильный отек и синяк, изменение формы пальцев или затруднения при движении пальцев.
- Детей с травмами пальцев всегда должен показывать врач. Кости, которые еще молодые и растут, более подвержены травмам и осложнениям из-за неправильного обращения.
- Если перелом не лечит медицинский работник, вполне вероятно, что ваши пальцы и руки по-прежнему будут жесткими и болезненными при движении.
- Смещение костей может затруднить использование рук.
Часть 2 из 4: Диагностика сломанного пальца в врачебной клинике
Шаг 1. Пройдите медицинский осмотр
Обратитесь за медицинской помощью, если подозреваете, что у вас перелом пальца. Во время медицинского осмотра врач осмотрит травму и определит ее тяжесть.
- Врач обратит внимание на диапазон движений ваших пальцев, попросив вас сжать кулак. Врач также проверит наличие визуальных признаков, таких как отек, синяк и изменения формы костей.
- Врач также вручную осмотрит палец на предмет признаков снижения притока крови к месту травмы и защемления нервов.
Шаг 2. Запросите тестовое сканирование
Если ваш врач не может подтвердить перелом пальца при физическом осмотре, вам могут быть назначены сканирование для подтверждения диагноза. Эти тесты включают рентген, компьютерную томографию или МРТ.
- Первым сканированием, используемым для диагностики перелома, обычно является рентген. Врач помещает палец с подозрением на перелом между источником рентгеновского излучения и детектором, а затем слабый луч радиации будет испускаться через палец, чтобы создать изображение. Этот процесс обычно занимает всего несколько минут и безболезнен.
- Изображение КТ или компьютерной томографии получают путем комбинирования рентгеновских лучей с нескольких углов травмы. Врач может решить использовать компьютерную томографию для получения изображения сломанной кости, если рентгеновский снимок нечеткий или если врач подозревает, что в сломанной кости находятся мягкие ткани.
- МРТ может потребоваться, если ваш врач подозревает, что у вас перелом по линии роста волос или компрессионный перелом. МРТ дает более подробное изображение, которое может помочь вашему врачу отличить травму мягких тканей от трещины на пальце.
Шаг 3. Спросите, нужна ли вам консультация хирурга
Консультация хирурга может потребоваться, если у вас серьезный перелом, например открытый перелом. Некоторые переломы нестабильны и требуют хирургического вмешательства для репозиции костных фрагментов с помощью вспомогательных средств, таких как проволока и болты, чтобы они могли зажить должным образом.
- Переломы, затрудняющие движение и сильно меняющие положение руки, могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления подвижности.
- Вы можете быть удивлены тем, насколько сложно выполнять повседневные задачи, не используя все пальцы. Такие профессии, как мануальные терапевты, хирурги, художники и механики, нуждаются в мелкой моторике, чтобы хорошо выполнять свою работу. Итак, лечение переломов пальцев очень важно.
Часть 3 из 4: Лечение переломов пальцев
Шаг 1. Наложите холодный компресс, наложите повязку и приподнимите позу
Снимите отек и боль, приложив лед, перевязав и приподняв палец. Чем раньше вы окажете первую помощь при травме, тем лучше. Не забудьте также дать отдых пальцам.
- Дайте пакет со льдом. Накройте пакет с замороженными овощами или пакет со льдом тонким полотенцем и аккуратно приложите его к пальцу, чтобы уменьшить отек и боль. Приложите холодный компресс сразу после травмы не более чем на 20 минут по мере необходимости.
- Оберните повязку. Аккуратно, но плотно наложите на палец эластичную повязку, чтобы уменьшить отек и ограничить движение пальцев. При первичном осмотре у врача спросите, можете ли вы наложить повязку на палец, чтобы снизить риск усиления отека и ограничения движения другого пальца в будущем.
- Поднимите руки. По возможности поднимайте пальцы над сердцем. Вы можете чувствовать себя наиболее комфортно, сидя на диване, положив ноги на подушку, а запястья и пальцы на спинке дивана.
- Вы также не должны использовать травмированный палец в повседневной деятельности до одобрения врача.
Шаг 2. Спросите своего врача, нужна ли вам шина
Шина используется для ограничения движения сломанного пальца и предотвращения более серьезных травм. Вы можете сделать самодельную шину из палочки для мороженого и ослабить повязку, пока врач не наложит на вас лучшую повязку.
- Тип необходимой шины зависит от положения поврежденного пальца. Палец, у которого есть легкая травма, можно перевязать, приложив палец к нему, чтобы предотвратить движение.
- Шины для спины могут предотвратить своды пальцев. К ней прилагается мягкая шина, слегка сгибающая палец к ладони, и перевязанная мягкой веревкой.
- П-образная алюминиевая шина - это жесткая шина, ограничивающая удлинение пальцев. Эта шина помещается позади поврежденного пальца, чтобы ограничить его движение.
- В более серьезных случаях врач может наложить жесткую шину из стекловолокна до самого запястья, как небольшую повязку на пальце.
Шаг 3. Спросите своего врача, нужна ли вам операция
Если шинирование и время не могут эффективно вылечить перелом, необходимо хирургическое вмешательство. В общем, переломы, требующие хирургического вмешательства, более сложны, чем травмы, требующие только наложения шины.
Открытые переломы, нестабильные переломы, ослабленные костные фрагменты и переломы, которые мешают суставам, необходимо лечить хирургическим путем, потому что фрагменты кости должны быть возвращены на их исходное место для заживления в правильном расположении
Шаг 4. Используйте обезболивающее
Ваш врач может порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы контролировать боль при переломе пальца. НПВП снижают долгосрочные негативные последствия воспаления, снимают боль и давление на нервы и ткани вокруг места травмы. Однако НПВП не препятствуют процессу восстановления после травмы.
- НПВП, обычно используемые при переломах, включают ибупрофен (Адвил) и напроксен натрия (Алив). Вы также можете использовать парацетамол (панадол), только этот препарат не является НПВП, поэтому он не может уменьшить воспаление.
- Ваш врач может также назначить лекарство на основе кодеина для краткосрочного снятия сильной боли. Боль может усилиться в начале процесса выздоровления, и врач уменьшит ее с помощью рецептурных лекарств в период выздоровления.
Шаг 5. Продолжайте лечение у врача или специалиста в соответствии с рекомендациями
Ваш врач может попросить вас повторно изучить ваше состояние через несколько недель после первого лечения. Ваш врач может назначить вам еще одно рентгеновское обследование через 1-2 недели после травмы, чтобы контролировать ваше выздоровление. Обязательно продолжайте лечение, чтобы ваше состояние полностью выздоровело.
Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу травмы или чего-либо еще, обратитесь в клинику вашего врача
Шаг 6. Разберитесь в сложностях
Обычно переломы пальцев хорошо заживают в течение 4-6 недель после консультации с врачом. Риск осложнений от перелома пальца невелик, но знание этого пойдет вам на пользу:
- Жесткость суставов может быть результатом образования рубцовой ткани вокруг места перелома. Это можно лечить с помощью физиотерапии, чтобы укрепить мышцы пальцев и уменьшить рубцы.
- Некоторые кости пальцев могут вращаться во время заживления и вызывать изменения положения костей, что потребует хирургического вмешательства, чтобы вы могли правильно захватывать предметы.
- Два сломанных куска кости могут не соединиться должным образом, что приведет к нестабильному перелому. Это осложнение известно как «несращение».
- Кожные инфекции могут возникнуть, если в месте перелома есть открытая рана, которую не очистили должным образом перед операцией.
Часть 4 из 4: Понимание типов переломов
Шаг 1. Разберитесь в переломах пальцев
Человеческая рука состоит из 27 костей: 8 на запястье (кости запястья), 5 на ладони (пястные кости) и трех наборов костей фаланги пальцев (14 костей).
- Проксимальная фаланга - это самая длинная часть пальца, ближайшая к ладони. Средняя фаланга находится в следующей позиции, а дистальная фаланга находится дальше всего и образует кончик пальца.
- Острые травмы, такие как падения, несчастные случаи и во время занятий спортом, являются наиболее частыми причинами переломов пальцев. Кончики пальцев наиболее подвержены травмам, потому что они задействованы почти во всех действиях, которые вы делаете в течение дня.
Шаг 2. Определите устойчивые переломы
Стабильные переломы - это переломы, которые сопровождаются незначительным или нулевым смещением костей по обе стороны от перелома, поэтому они также известны как недиспластические переломы. Эти стабильные переломы трудно идентифицировать, и они могут проявлять симптомы, аналогичные другим формам травм.
Шаг 3. Определите диспластический перелом
Переломы, из-за которых две стороны перелома не соприкасаются друг с другом или не параллельны друг другу, включаются в диспластические переломы.
Шаг 4. Распознайте открытый перелом
Перелом, из-за которого сломанная кость скользит и частично входит в кожу, называется открытым переломом. Тяжесть травмы кости и окружающей области означает, что она почти всегда требует медицинской помощи.
Шаг 5. Определите оскольчатые трещины
Этот перелом классифицируется как диспластический перелом, но приводит к разрыву кости на три или более частей. Хотя не всегда, эти случаи часто связаны с серьезным повреждением тканей. Сильная боль и невозможность пошевелить сломанным пальцем часто связаны с оскольчатыми переломами, что упрощает диагностику этих травм.
