Биполярное расстройство - это тип расстройства настроения, которым страдает 1-4,3% населения США. На это расстройство обычно указывают периоды приподнятого настроения, известные как мания. Эпизоды мании чередуются с ранним началом. Биполярное расстройство часто имеет ранние симптомы. Исследования показали, что у 1,8% детей и подростков наблюдается биполярное расстройство. Однако заболевание диагностируется в конце двадцатых или начале тридцатых годов. Эта статья поможет вам определить, есть ли у вас или у вашего близкого биполярное расстройство.
Шаг
Часть 1 из 3: Определение симптомов
Шаг 1. Распознайте признаки мании
В периоды мании часто возникают чувства эйфории, творчества и повышенной осведомленности. Маниакальные периоды могут длиться от нескольких часов до нескольких дней или недель. В клинике Мэйо признаки мании описываются следующим образом:
- Имея чувство «счастья», очень счастлив, даже в некоторых случаях больной чувствует себя непобедимым. Это часто сопровождается чувством, что больной обладает особыми способностями или похож на Бога.
- Имея ум, который легко перескакивает с одной темы на другую, больным трудно сконцентрироваться на чем-то одном.
- Говорит так быстро, что другие не могут понять, что он говорит, и чувствует беспокойство и беспокойство.
- Возможность ложиться спать допоздна или вам нужно всего несколько часов сна, но не чувствовать усталости на следующий день.
- Показывает безрассудство. Во время маниакального эпизода пациент может заниматься сексом с несколькими партнерами без использования защиты, играть на большие суммы денег, делать рискованные инвестиции, тратить деньги на дорогие товары, увольняться с работы и так далее.
- Выглядит очень раздражительным и крайне неспособным терпеть других людей. Это может перерасти в склонность к спорам и спорам с другими, кто с ним не согласен.
- В некоторых случаях пациенты могут испытывать бред и галлюцинации, а также определенные видения. (например, вера в то, что слышала голос Бога или ангела).
Шаг 2. Распознайте симптомы биполярного расстройства
Для тех, кто испытывает это, периоды депрессии обычно длиннее и чаще, чем периоды мании. Следите за этими симптомами:
- Неспособность испытывать удовольствие или радость.
- Чувство безнадежности и невозможности. Обычно больные тоже чувствуют себя никчемными и виноватыми.
- Сон дольше обычного, постоянное чувство усталости и вялости.
- Набор веса и изменение аппетита.
- Думая о смерти и самоубийстве.
- Обратите внимание, что биполярная депрессия часто очень похожа на большое депрессивное расстройство (БДР). Разницу между этими двумя расстройствами могут увидеть специалисты. Он или она рассмотрит историю мании пациента и тяжесть эпизодов мании.
- Лекарства, используемые для лечения БДР, часто неэффективны для лечения биполярной депрессии. Биполярная депрессия также часто сопровождается раздражительностью и перепадами настроения, которые не проявляются у людей с БДР.
Шаг 3. Определите признаки гипоманиакального эпизода
Гипоманиакальный эпизод - это ненормальное и постоянно повышенное настроение. Эти эпизоды длятся четыре дня, и пациенты также могут стать раздражительными и испытывать другие симптомы. Гипомания отличается от маниакальных эпизодов тем, что обычно протекает менее серьезно. Следите за такими знаками, как:
- Чувствуя себя счастливым
- Легко рассердиться
- Повышенная уверенность в себе
- Снижение потребности во сне
- Говорить с давлением (говорить быстро и интенсивно)
- Возникает много идей (когда кажется, что мозг больного быстро переходит от одной идеи к другой)
- Всегда не в фокусе
- Психомоторное возбуждение, такое как тряска ног, постукивание пальцами или неспособность сидеть на месте
- При гипомании у больного может не быть проблем в социальной или профессиональной жизни. Это состояние обычно не требует госпитализации. Люди с гипоманией могут чувствовать возбуждение, повышенный аппетит или половое влечение. Тем не менее, он по-прежнему сможет работать и справляться с обычными задачами без особого негативного воздействия.
- Человек, страдающий гипоманиакальным эпизодом, обычно может выполнять рабочие задания. Он также может уместно (хотя, возможно, интенсивно) общаться со своими коллегами. При полной мании рутинные задачи на работе будет трудно выполнить без ошибок в суждениях. Точно так же несоответствующее социальное взаимодействие может привести к негативным последствиям. Бред и галлюцинации также отсутствуют при гипомании.
Шаг 4. Поймите смешанные особенности
В некоторых случаях пациенты могут одновременно испытывать манию и депрессию. Эти пациенты испытывают депрессию и раздражительность, у них бегают мысли, они испытывают беспокойство и одновременно страдают бессонницей.
- Можно сказать, что мания и гипомания соответствуют смешанным признакам, если они проявляют три или более симптома депрессии.
- Например, представьте, что пациент ведет себя рискованно. Он также страдает бессонницей, гиперактивен и гонит мысли. Это соответствует критериям полной мании. Если пациент также испытывает по крайней мере три симптома депрессии, это маниакальный эпизод со смешанными чертами. Примерами могут служить чувство никчемности, потеря интереса к хобби или деятельности и повторяющиеся мысли о смерти.
Часть 2 из 3: Понимание различных форм биполярного расстройства
Шаг 1. Узнайте характеристики биполярного расстройства I
Эта форма биполярного расстройства является наиболее распространенной и характеризуется маниакально-депрессивным поведением. Пациенты, которые могут быть отнесены к категории страдающих этим расстройством, - это пациенты, которые пережили по крайней мере один период мании или их сочетания. Эти пациенты также могут испытывать периоды депрессии.
- Люди с биполярным расстройством I типа обычно чаще всего испытывают возбуждение, которое приводит к опасным действиям.
- Эта форма расстройства часто мешает работе и отношениям больных.
- Люди, страдающие биполярным расстройством I типа, с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством, при этом уровень самоубийств составляет 10-15%.
- Люди с биполярным расстройством I типа также подвержены высокому риску злоупотребления психоактивными веществами или развития у них.
- Между биполярным расстройством I типа и гипертиреозом существует связь, поэтому больным рекомендуется обратиться к врачу.
Шаг 2. Распознайте симптомы биполярного расстройства II типа
При этом типе расстройства маниакальные эпизоды не очень интенсивны, но депрессивные эпизоды очень глубоки. Больные иногда испытывают приглушенную версию гипомании, но основной причиной обычно является депрессия.
- Людям с биполярным расстройством II типа часто ошибочно ставят диагноз депрессии. Узнайте больше о разнице между биполярной депрессией и обычной депрессией.
- Биполярная депрессия отличается от БДР тем, что часто сопровождается симптомами мании. Иногда они пересекаются. Чтобы различать эти состояния, нужен специалист.
- У людей с биполярным расстройством II типа периоды мании могут быть обозначены чувством беспокойства, раздражительности или бегством мыслей. Страсть к творчеству и активности встречается реже.
- Как и при биполярном расстройстве I типа, при биполярном расстройстве II существует высокий риск самоубийства, гипертиреоза и злоупотребления психоактивными веществами.
- Биполярное расстройство II типа чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Шаг 3. Изучите признаки циклотимии
Циклотимия - более легкая форма биполярного расстройства. Этот тип биполярного расстройства включает перепады настроения с менее тяжелыми эпизодами мании и депрессии. Эти перепады настроения, как правило, происходят в цикле с чередованием периодов мании и депрессии. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM):
- Циклотимия начинается в раннем возрасте и обычно наступает в подростковом и раннем взрослом возрасте.
- Циклотимия часто встречается как у мужчин, так и у женщин.
- Как и в случае биполярного расстройства I и II, существует повышенный риск злоупотребления психоактивными веществами для людей, страдающих циклотимией.
- Нарушения сна также распространены при циклотимии.
Часть 3 из 3: Как распознать биполярное расстройство
Шаг 1. Следите за перепадами настроения
Эти изменения обычно соответствуют смене времен года. В некоторых случаях больной будет испытывать периоды мании или депрессии в течение определенных сезонов, в то время как в других случаях смена сезонов вызывает начало циклов мании, а также депрессии.
Периоды мании обычно чаще встречаются летом. Периоды депрессии чаще встречаются осенью, зимой и весной. Это правило не является фиксированным, некоторые люди могут испытывать депрессию летом и манию зимой
Шаг 2. Поймите, что биполярное расстройство не обязательно лишает человека возможности нормально функционировать
Некоторым больным может быть трудно работать и учиться в школе, но некоторые другие больные могут хорошо двигаться в повседневной деятельности.
Люди с биполярным расстройством II типа и циклотимией часто могут быть активными на работе и в школе. Людям с биполярным расстройством I, как правило, трудно в повседневной деятельности
Шаг 3. Помните о проблемах со злоупотреблением психоактивными веществами
Около 50 процентов больных испытывают зависимость от этого вещества. Они употребляют алкоголь или наркотики, чтобы остановить гонку мыслей в периоды мании, а также наркотики, чтобы подбодрить их во время депрессии.
- Такие вещества, как алкоголь, по-своему влияют на настроение и поведение. Биполярное расстройство бывает трудно распознать из-за употребления этого вещества.
- Люди, злоупотребляющие наркотиками и алкоголем, имеют больший риск самоубийства. Это связано с тем, что злоупотребление психоактивными веществами может усилить манию и депрессию.
- Злоупотребление психоактивными веществами также может вызвать цикл маниакальной депрессии.
Шаг 4. Следите за отрешенностью от реальности
Люди с биполярным расстройством часто теряют связь с реальностью. Это происходит как в периоды крайней мании, так и в периоды большой депрессии.
- Это может проявляться как опасное эго, а также как чувство вины, несоразмерное реальному событию. В некоторых случаях возникают психозы и галлюцинации.
- Отрыв от реальности наиболее часто встречается при биполярном расстройстве I типа во время маниакальных и смешанных эпизодов, но менее распространен при биполярном расстройстве II типа и почти никогда у людей с циклотимией.
Шаг 5. Посетите специалиста
Персональный диагноз полезен только для определения следующих шагов при обращении за помощью. Многие люди с биполярным расстройством живут без лечения, но с этим расстройством можно лучше справиться с помощью лекарств. Очень может помочь психотерапия с психиатром или консультантом.
- Лекарства, используемые для лечения биполярного расстройства, включают стабилизаторы настроения, антидепрессанты, нейролептики и успокаивающие лекарства. Эти препараты работают, блокируя и / или регулируя определенные химические вещества в головном мозге, а также регулируя дофамин, серотонин и ацетилхолин.
- Стабилизаторы настроения работают, чтобы регулировать настроение человека, предотвращая экстремальные взлеты и падения биполярного расстройства. Эти типы препаратов включают литий, депакот, нейронтин, ламиктал и топамакс.
- Антипсихотические препараты помогают уменьшить симптомы психоза, такие как галлюцинации или бред во время мании. К таким препаратам относятся Зипрекса, Риспердал, Абилифай и Сафрис.
- Антидепрессанты, используемые для лечения биполярной депрессии, включают Lexapro, Zoloft, Prozac и другие. Чтобы справиться с симптомами тревоги, психиатр может назначить ксанакс, клонопин или лоразепам.
- Лекарства всегда должны назначаться психиатром или врачом. Эти препараты следует принимать, чтобы избежать осложнений со здоровьем.
- Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого биполярное расстройство, обратитесь к терапевту или психиатру для постановки профессионального диагноза.
- Если у вас или у вашего близкого человека часто возникают мысли о самоубийстве, немедленно обратитесь к другу или близкому человеку, которому вы доверяете. Если вы живете в США, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255, чтобы получить консультацию.
