Тендинит - это воспаление сухожилия, которое представляет собой острый конец мышцы, прикрепляющейся к кости. Сухожилия работают при сокращении мышц и перемещении костей. Поэтому тендинит часто возникает из-за чрезмерной нагрузки на сухожилия, например, при выполнении повторяющихся движений во время работы. Теоретически тендинит может поражать любое сухожилие, но воспаление часто встречается в запястье, локте, плече, бедре и пятке (ахиллово сухожилие). Иногда тендинит вызывает сильную боль и затруднения при движении. Эти жалобы можно разрешить в течение нескольких недель с помощью домашних средств. Однако тендинит иногда становится хроническим и требует лечения.
Шаг
Часть 1 из 3: Практическая терапия
Шаг 1. Не переусердствуйте с сухожилиями / мышцами
Иногда сухожилия внезапно воспаляются из-за травмы, но тендинит чаще вызывается небольшими повторяющимися движениями в течение нескольких дней, недель или месяцев. Повторяющиеся движения вызывают напряжение в сухожилиях, что приводит к незначительным разрывам и локализованному воспалению. Лечите тендинит, выясняя движение, которое вызвало его, и не делайте этого (по крайней мере, в течение нескольких дней) и не изменяйте движения. Если причиной тендинита является работа, обсудите со своим начальником временную смену обязанностей. Если тендинит вызван физическими упражнениями, возможно, вы перенапрягаетесь или выполняете движения с неправильной позой / техникой. Поэтому посоветуйтесь с профессиональным тренером по фитнесу.
- Чрезмерная игра в теннис или гольф является основной причиной тендинита в локтевом суставе, отсюда и термины «теннисный локоть» и «локоть гольфиста».
- Если у вас есть время отдохнуть, острый тендинит может излечиться сам по себе, но, если его не остановить, проблему труднее преодолеть, потому что тендинит становится хроническим (продолжительным).
Шаг 2. Сожмите воспаленное сухожилие пакетом со льдом
Основная причина боли при тендините - воспаление как механизм организма, который восстанавливает и защищает поврежденные ткани. Однако воспаление иногда бывает настолько сильным, что становится более проблемным сухожилие. Один из лучших способов справиться с этой проблемой - снять воспаление, например сжать сухожилие пакетом, наполненным льдом или замороженными овощами. Помимо уменьшения воспаления, этот метод может облегчить боль. Проводите терапию, охлаждая сухожилие каждые несколько часов, пока боль и воспаление не исчезнут.
- Если воспаление происходит в сухожилиях / мелких мышцах под тканью кожи (например, в запястье или локте), прикладывайте холодные компрессы на 10 минут. Если воспаление находится в большом сухожилии / мышце или в довольно глубоком месте, прикладывайте компресс примерно на 20 минут.
- При сжатии перевязите сдавливаемое сухожилие мешком со льдом, используя бинт Tensor или Ace, а затем поднимите его в более высокое положение, чем обычно. Оба метода очень полезны для преодоления воспаления.
- Не забудьте обернуть пакет для кубиков льда тонкой тканью, прежде чем использовать его для сжатия, чтобы предотвратить негативные эффекты, такие как повреждение кожи или замерзание клеток кожи из-за длительного воздействия холодных предметов.
Шаг 3. Принимайте противовоспалительные препараты
Еще один способ лечения воспаления от тендинита - принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Эти препараты способны контролировать воспаление, уменьшая отек и боль, но они вредны для желудка (и оказывают мягкое воздействие на почки и печень). Итак, не принимайте препарат более 2 недель.
- Помимо приема лекарств, нанесите противовоспалительный / обезболивающий крем или гель на воспаленные сухожилия, особенно под кожей, поскольку они легче впитываются и более эффективны.
- Не используйте болеутоляющие (ацетаминофен) или миорелаксанты (циклобензаприн), потому что они не используются для лечения воспалений.
Часть 2 из 3: Использование временной терапии
Шаг 1. Сделайте легкую растяжку на воспаленном сухожилии
Тендинит легкой и средней степени тяжести и жесткость мышц можно лечить с помощью растяжки для снятия напряжения в мышцах, что улучшает кровоток, увеличивает гибкость мышц и расширяет диапазон движений. Растяжка может использоваться в качестве терапии для лечения острого тендинита (при условии, что боль или воспаление не являются серьезными), хронического тендинита и профилактики тендинита. Когда вы растягиваетесь, двигайтесь медленно, а затем задержитесь на 20-30 секунд. Делайте упражнения 3-5 раз в день, особенно до и после упражнений высокой интенсивности.
- Чтобы вылечить хронический тендинит или предотвратить травму мышц, приложите теплые компрессы к той части тела, которую вы хотите растянуть, чтобы сделать мышцы и сухожилия гибкими и готовыми к растяжке.
- Боль от тендинита обычно усиливается ночью, после большого количества движений или упражнений.
Шаг 2. Носите шину для поддержки мышцы
Если тендинит возникает в коленях, локтях или запястьях, мы рекомендуем носить гибкую неопреновую повязку на руку или нейлоновую / липучку для защиты пораженной части тела и ограничения движений. Ношение повязки на руку или шины также заставляет вас чувствовать себя более комфортно и напоминает вам не заставлять себя работать или заниматься спортом.
- Не оставляйте воспаленное сухожилие полностью неподвижным. Тендинит можно вылечить, если сухожилия, мышцы и суставы продолжают двигаться, чтобы кровообращение в проблемной зоне оставалось гладким.
- Во время работы используйте не только перевязку / повязку, но и эргономичную мебель, соответствующую размеру и форме тела. При необходимости отрегулируйте положение кресла, клавиатуры и рабочего стола, чтобы предотвратить чрезмерную нагрузку на суставы и сухожилия.
Часть 3 из 3: Использование профессиональной терапии
Шаг 1. Проконсультируйтесь с врачом
Если тендинит не проходит и домашние средства не помогают, обратитесь к врачу для проверки. Обычно врачи используют такие инструменты, как УЗИ или МРТ, чтобы выяснить, насколько серьезен ваш тендинит, а затем предложить варианты лечения. Если сухожилие отделяется от кости (разрывается), врач направит вас к хирургу-ортопеду как к человеку, который компетентен в определении необходимости операции. Если проблема не слишком серьезна, реабилитация и / или инъекции стероидов обычно достаточно эффективны.
- Операция по лечению тяжелого тендинита часто выполняется путем введения очень маленькой камеры и оборудования через разрез как можно ближе к суставу или области, требующей лечения.
- Хронический тендинит можно вылечить методом сфокусированной аспирации рубцовой ткани (FAST), который представляет собой минимально инвазивную операцию по удалению разорванной ткани без раздражения нормальной ткани.
Шаг 2. Попросите направления на реабилитацию
Если у вас не слишком тяжелый хронический тендинит, врач обычно порекомендует вам пройти реабилитацию, например, физиотерапию. Физиотерапевт может помочь вам справиться с тендинитом и проблемами с окружающими мышцами, показывая вам, как практиковать растяжку и укрепление мышц. Например, эксцентрическое укрепление путем сокращения мышц / сухожилий при растяжении полезно при хроническом тендините. В целом физиотерапию для лечения хронического тендинита необходимо проводить 3-4 раза в неделю в течение 6-8 недель.
- Физиотерапевты также могут лечить воспаление в сухожилиях с помощью ультразвука или микроволн, которые доказали свою эффективность в лечении воспаления и стимулировании восстановления сухожилий / мышц.
- Некоторые физиотерапевты (и другие медицинские работники) используют световые волны низкой энергии (инфракрасные), чтобы уменьшить воспаление и боль, вызванные легкими или умеренными травмами опорно-двигательного аппарата.
Шаг 3. Воспользуйтесь инъекциями стероидов
При необходимости врач порекомендует терапию инъекциями стероидов в воспаленное сухожилие или рядом с ним. Стероиды, такие как кортизон, очень эффективны для уменьшения воспаления за короткий период времени, тем самым уменьшая боль и восстанавливая подвижность суставов (по крайней мере, временно), но есть риски, о которых следует знать. Иногда поврежденное сухожилие становится настолько слабым, что рвется после инъекции кортикостероидов. Поэтому инъекции кортикостероидов для лечения тендинита не следует повторять более 3 месяцев, потому что это делает сухожилия более склонными к разрыву.
- Инъекции стероидов полезны для временного обезболивания, но их не следует повторять.
- Помимо ослабления сухожилия, инъекции стероидов могут привести к инфекции, атрофии мышц вокруг введенного сухожилия, повреждению нервов и снижению иммунитета.
- Если тендинит не излечивается с помощью инъекций стероидов, особенно после физиотерапии, вам следует рассмотреть вариант хирургического вмешательства.
Шаг 4. Спросите своего врача о терапии плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP)
Эта терапия является относительно новой и все еще находится в стадии исследования. PRP-терапия включает взятие образца крови пациента и его вращение с помощью машины для отделения тромбоцитов и различных компонентов заживления от красных кровяных телец. Затем смесь плазмы вводится в хронически воспаленное сухожилие. Доказано, что эта терапия уменьшает воспаление и ускоряет заживление мышечной / сухожильной ткани.
- При необходимости PRP-терапия не имеет побочных эффектов, поэтому она намного лучше инъекций кортикостероидов.
- Как и при любой инвазивной терапии, всегда существует риск инфицирования, обильного кровотечения и / или рубцевания.
подсказки
- Курение нарушает кровообращение, поэтому мышцы, сухожилия и другие ткани лишаются кислорода и питательных веществ. Так что не кури!
- Тендинит легче предотвратить, чем лечить. Не заставляйте себя, если вы только начали тренироваться или беретесь за новую задачу на работе.
- Если ваши мышцы или сухожилия болят от упражнений или определенных действий, выберите другие варианты, чтобы оставаться в форме. Различные физические упражнения, такие как кросс-тренинг, могут предотвратить тендинит, вызванный повторяющимися движениями.
