Артрит - очень частая жалоба среди американцев, особенно в возрасте 50 лет и старше. Основными симптомами артрита являются боль различной интенсивности, воспаление, а также дисфункция и деформация суставов. Хотя это может произойти в любом суставе тела, эти симптомы обычно обнаруживаются в суставах рук, бедер, коленей и позвоночника, страдающих артритом. Существует более 100 типов артрита, но наиболее распространенными являются остеоартрит (ОА), ревматоидный артрит (РА) и псориатический артрит (ПсА). Обнаружение симптомов артрита необходимо для выбора правильной терапии и снижения риска стойкой инвалидности.
Шаг
Часть 1 из 3: Выявление ранних симптомов артрита
Шаг 1. Наблюдайте за наличием или отсутствием боли в суставах
Независимо от типа, наиболее частым симптомом артрита является боль. Одним из симптомов остеоартрита (ОА) является боль в суставах после физических упражнений или высокоинтенсивных занятий, потому что суставы работают слишком тяжело. Боль, возникающая при ходьбе и через некоторое время неподвижная, является одним из симптомов ревматоидного артрита (РА).
- Боль при артрите обычно сопровождается онемением, болью и / или пульсацией. Более тяжелый артрит может вызвать колющую боль и поражение электрическим током.
- Когда вы начинаете болеть артритом, суставы становятся менее болезненными, но со временем боль усиливается. Боль при ОА нарастает постепенно, тогда как артрит с воспалением (например, приступы подагры) вызывает сильную боль, которая появляется внезапно.
Шаг 2. Обратите внимание на опухоль и покраснение
Буквальное значение артрита - воспаление суставов, но некоторые виды артрита сопровождаются сильным отеком. Как правило, боль при остеоартрите не сопровождается отеком или покраснением. Напротив, РА вызывает сильный отек и покраснение, потому что иммунная система организма атакует ткань суставной капсулы (синовиальную оболочку). Подагра - это сильное воспаление, вызванное скоплением острых кристаллов мочевой кислоты в суставной капсуле, особенно в большом пальце ноги.
- ПсА возникает из-за того, что иммунная система организма атакует суставы, поэтому его классифицируют как аутоиммунное заболевание. Отек и покраснение более отчетливо видны при ПсА.
- Помимо того, что РА вызывает сильное воспаление пораженных суставов (обычно суставов кисти и запястья), РА вызывает легкое воспаление по всему телу.
- Если вы не можете снять кольцо, которое носите, это может указывать на опухоль суставов пальцев.
Шаг 3. Обратите внимание на наличие или отсутствие жесткости суставов
При всех типах артрита первоначальным симптомом, который часто возникает, является скованность суставов. Это затрудняет свободное передвижение людей с артритом, поскольку суставы болезненны, опухли и / или повреждены. Кроме того, из-за артрита суставы становятся скрипучими или хрустящими при движении после длительного периода бездействия, особенно у людей с остеоартритом.
- Жесткость суставов обычно не сужает диапазон движений, но может указывать на более серьезную проблему с суставами.
- Если у вас остеоартроз и подагра, скованность суставов и другие симптомы обычно возникают только на одной стороне тела. Если у вас аутоиммунный артрит, такой как РА и ПсА, эти жалобы возникают с обеих сторон тела.
- Скованность суставов у людей с РА и ПсА обычно усиливается утром, но люди с ОА испытывают большую жесткость ночью.
Шаг 4. Будьте осторожны, если чувствуете необычную усталость
Утомляемость (крайняя утомляемость) - один из первых признаков некоторых типов артрита, но не всех. Аутоиммунный артрит (РА и ПсА) обычно вызывает воспаление и другие нарушения во всем теле, а не только в определенных суставах. Таким образом, организм устает и слабеет, пытаясь справиться с воспалением. Хроническая усталость, как правило, отрицательно сказывается на эмоциях, мыслях, половом влечении, концентрации, творчестве и продуктивности.
- Усталость от РА и ПсА может быть вызвана потерей аппетита и потерей веса.
- Другие типы артрита, такие как ОА, могут вызвать хроническую усталость, если боль в суставах достаточно сильна, чтобы повлиять на сон и режим питания.
Часть 2 из 3: Выявление симптомов тяжелого артрита
Шаг 1. Остерегайтесь сужения диапазона движений
Способность двигаться будет снижена, если воспаление, скованность и / или повреждение суставов ухудшатся. Таким образом, ограниченный диапазон движений (затрудненное движение) является частым симптомом тяжелого артрита и основной причиной инвалидности. Этот симптом не позволяет вам согнуться ближе к обычной гибкой ноге.
- При ОА ограниченный диапазон движений постепенно замедляется, потому что хрящ истончается, кости трутся друг о друга и образуются костные шпоры или остеофиты.
- При РА и ПсА на диапазон движений влияет тяжесть отека сустава, который может зажить и возобновиться, но со временем РА и ПсА повреждают хрящ и затрудняют движение сустава.
- Септический артрит вызывается инфекцией в суставе, характеризующейся приступами сильной боли и затруднением движений в пораженном суставе. Инфекция может повредить сустав в течение нескольких недель.
Шаг 2. Остерегайтесь, если сустав внезапно не станет слабым
Хроническая боль и сужение диапазона движений сопровождаются потерей прочности суставов. Это состояние может быть вызвано механизмом организма, позволяющим избежать боли или повреждения суставной ткани. Кроме того, недостаток физической активности (часто встречается у людей с артритом) заставляет мышечную ткань сокращаться, что снижает мышечную силу. Если вы испытаете это, возможно, вы не сможете поднимать тяжелые предметы или ходить так далеко, как обычно. Уменьшается сила захвата и рукопожатия.
- Мышцы, поддерживающие суставы, пораженные артритом, атрофируются (сжимаются и становятся слабыми).
- Слабые мышцы и суставы чувствуют себя нестабильными и слегка трясутся или скручиваются при поднятии тяжестей.
- Со временем слабые мышцы приводят к снижению ловкости, ловкости и координации движений тела. Суставы рук с артритом будут ощущаться жесткими и слабыми, поэтому предметы, которые они держат, часто падают.
Шаг 3. Наблюдайте за наличием или отсутствием деформации стыка
Деформация или изменение формы сустава возникает при всех типах артрита. Однако он прогрессирует быстрее и более отчетливо проявляется при определенных типах артрита. РА - очень опасный тип артрита, потому что воспаление вызывает деформацию суставов рук и ног, в результате чего хрящи и костные горбинки разрушаются, а связки становятся слабыми (расшатываются). В долгосрочной перспективе РА является более разрушительным, чем другие типы артрита, поскольку пациент подвержен риску инвалидности.
- ОА также вызывает деформацию сустава (обычно называемую выпуклостью), но он не вызывает изгиб сустава, как это происходит при прямом осаждении.
- Одним из симптомов РА является появление узелков (больших мягких шишек) возле суставов. Узелки возникают в 20-30% случаев РА, обычно на руках, ногах, локтях и коленях.
Шаг 4. Обратите внимание на изменения текстуры и цвета кожи
Один из симптомов тяжелого артрита - изменение текстуры и цвета кожи. Помимо появления узелков, РА и ПсА часто вызывают изменения текстуры и цвета кожи вокруг болезненных суставов и в других частях тела. РА делает кожу более красной, чем обычно, в основном из-за набухания капилляров под кожей (так называемый васкулит).
- Кроме того, ПсА обычно вызывает псориаз на коже, так что кожа утолщается и становится серебристой или появляются красные пятна, которые кажутся грубыми и зудящими.
- При приступе подагры вокруг болезненного сустава обычно образуется корка.
- Все типы артрита вызывают отек и сильное воспаление, вызывающее повышение температуры кожи. Кроме того, кожа выглядит блестящей и натянутой.
Часть 3 из 3: Знание различий между некоторыми из основных типов артрита
Шаг 1. Узнайте больше об OA
Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенный тип артрита. ОА вызывается повреждением суставов из-за перенапряжения, ожирения и / или травмы суставов. ОА не вызывает воспаления, и его можно преодолеть, сбросив вес, снизив интенсивность активности / упражнений, чтобы не нагружать суставы, и изменив диету (снижение потребления сахара и консервантов, увеличение потребления воды и свежих продуктов).
- ОА обычно поражает несущие нагрузку суставы, такие как колени, бедра и позвоночник, но суставы рук также могут испытывать ОА.
- Диагноз ОА может быть установлен после медицинского осмотра и рентгенологического исследования пациента. Истончение хряща и образование костных шпор - это симптомы ОА, которые можно обнаружить с помощью рентгеновских лучей.
- ОА можно лечить, изменив образ жизни и приняв нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или болеутоляющие (например, ацетаминофен).
Шаг 2. Узнайте больше о RA
Хотя риск развития РА меньше, чем риск ОА, заболеваемость РА увеличилась в последние десятилетия. Причина все еще остается под вопросом, но кажется, что иммунная система организма становится хаотичной и атакует суставы и другие части тела. Это состояние известно как гиперактивность иммунной системы. РА характеризуется воспалением и болью, которая может зажить и возобновиться (так называемые обострения).
- РА обычно поражает определенные суставы с обеих сторон тела одновременно.
- RA, кажется, коррелирует с родословной. Люди, близкие родственники которых страдают РА, подвержены риску развития РА.
- Женщины более подвержены риску развития РА, чем мужчины.
- В отличие от ОА, РА может поражать детей (так называемый ювенильный идиопатический артрит [ЮИА]).
- Диагноз РА можно установить, если пациент прошел физическое обследование, рентген и анализы крови. Воспаление и деформация суставов - это симптомы РА, которые можно обнаружить с помощью рентгеновских лучей. После прохождения анализа крови у 70-80% пациентов положительный результат на РА, поскольку их кровь содержит ревматоидный фактор.
- РА можно лечить, принимая сильнодействующие препараты из группы НПВП, модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) и модификаторы биологической реакции (биопрепараты).
Шаг 3. Знайте разницу между подагрой и ОА или РА
Подагра возникает из-за того, что уровень мочевой кислоты в крови превышает норму из-за употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов. Избыток мочевой кислоты в крови оседает с образованием острых кристаллов, которые немедленно вызывают воспаление и боль в руках, ногах, ладонях, подошвах ног, особенно в больших пальцах ног. Обычно приступы подагры длятся всего несколько дней, но могут повторяться неоднократно.
- Кристаллы мочевой кислоты образуют твердые комки или узелки, называемые тофусами, вокруг пораженного сустава. Это состояние похоже на симптомы РА.
- Некоторые продукты содержат много пуринов, например органы животных (печень, почки), бекон, моллюски, сардины, анчоусы, куриный и мясной бульон. Чрезмерное употребление пива и красного вина также вызывает приступы подагры.
- Диагноз подагры может быть установлен после того, как пациент пройдет медицинский осмотр, объяснит диетический анамнез, рентгеновские снимки и анализы крови. Подагра возникает из-за того, что уровень мочевой кислоты в крови превышает норму (гиперурикемия).
- Преодолейте подагру, приняв НПВП или кортикостероиды и колхицин (Colcrys) по назначению врача. Подагра можно предотвратить, изменив свой рацион.
подсказки
- Иногда воспаленные суставы становятся теплыми на ощупь из-за скопления жидкостей организма.
- Человек может одновременно болеть несколькими видами артрита.
- Эффективный способ снизить риск развития подагры и остеоартрита - следить за массой тела.
- Риск развития ОА снижается, если вы защищаете суставы от травм и избегаете повторяющихся движений.
