Два процента всех случаев рака, ежегодно диагностируемых в США, приходится на рак ротовой полости и горла. Это обнаружение и своевременное лечение рака полости рта очень важно, потому что оно значительно увеличивает шансы на выживание больного. Например, 5-летняя выживаемость у людей с нераспространенным раком полости рта составляет 83%, но только 32% после того, как рак распространился на другие части тела. Хотя врачи и стоматологи могут обнаружить рак полости рта, распознавание признаков самостоятельно поможет ускорить диагностику и лечение. Чем больше вы это поймете, тем лучше.
Шаг
Часть 1 из 3: наблюдение за физическими знаками
Шаг 1. Регулярно проверяйте свой рот
Хотя не все из них, большинство видов рака ротовой полости и горла проявляют признаки или симптомы, которые можно распознать на ранней стадии. В некоторых случаях рак не вызывает симптомов, пока не достигнет запущенной стадии. Кроме того, в дополнение к регулярным осмотрам врачи и стоматологи рекомендуют хотя бы раз в месяц наблюдать за любыми аномальными признаками во рту с помощью зеркала.
- Рак полости рта может расти в любой части рта и горла, включая губы, десны, язык, стенку, разделяющую нос и рот, мягкое небо, миндалины и внутреннюю поверхность щек. Единственная часть, которая не может заболеть раком, - это зубы.
- Подумайте о том, чтобы купить или позаимствовать у стоматолога небольшое стоматологическое зеркало, чтобы вы могли более тщательно изучить свой рот.
- Перед осмотром рта почистите зубы зубной нитью. Если ваши десны обычно кровоточат после чистки зубов щеткой или зубной нитью между зубами, прополощите рот небольшим количеством соленой воды и подождите несколько минут, прежде чем продолжить.
Шаг 2. Следите за небольшими белыми язвочками
Проверьте, нет ли небольших белых язв или повреждений (которые врачи называют лейкоплакией) по всему рту. Лейкоплакия - частая причина рака полости рта, но ее часто принимают за язвы или другие незначительные язвы, вызванные трением или незначительной травмой. Лейкоплакию также можно принять за бактериальную инфекцию десен и миндалин, а также за рост грибка Candida во рту (так называемый кандидоз).
- Обычно язвы и другие язвы очень болезненны, но лейкоплакия - нет, если только она не достигнет запущенной стадии.
- Язвы чаще всего образуются на внутренней стороне губ, щек и обеих сторон языка, а лейкоплакия может образовываться где угодно во рту.
- При хорошей гигиене полости рта язвы и другие мелкие порезы и царапины обычно заживают примерно через неделю. С другой стороны, лейкоплакия не проходит, со временем она часто увеличивается и становится более болезненной.
- Белые язвы или поражения, которые не заживают через две недели, должны быть осмотрены медицинским работником.
Шаг 3. Следите за язвочками или покраснением
Осматривая внутреннюю часть рта и заднюю стенку глотки, поищите язвы или покраснение. Красноватые язвы (поражения) врачи называют эритроплакией. Хотя во рту они встречаются реже, чем лейкоплакия, у этих язв или красных пятен гораздо больше шансов перерасти в рак. Сначала эритроплакия может быть болезненной, хотя и не такой серьезной, как подобные язвы, такие как молочница, герпетические поражения или гингивит.
- Язвы сначала красные, а потом образуются язвы и становятся белыми. Напротив, эритроплакия остается красной и не проходит примерно через неделю.
- Поражения герпеса могут образовываться во рту, но чаще встречаются на внешних краях губ, тогда как эритроплакия всегда возникает во рту.
- Волдыри и раздражение от употребления кислой пищи также могут выглядеть как эритроплакия, но они быстро проходят.
- Красные язвы или поражения, которые не проходят через две недели, должны быть осмотрены медицинским работником.
Шаг 4. Пощупайте неровности или шероховатости
Другие потенциальные признаки рака полости рта включают образование комков и шероховатостей во рту. В общем, рак определяется как неконтролируемое деление клеток. Так что со временем появится шишка, припухлость или другой нарост. Нащупайте языком комки, неровности или шероховатости вокруг рта. На ранних стадиях эти шишки и неровности обычно безболезненны и могут быть ошибочно приняты за множество вещей во рту.
- Гингивит (отек десны) часто маскирует потенциально опасную шишку. Однако гингивит обычно вызывает кровотечение при чистке зубов щеткой или зубной нитью, в то время как рак на ранней стадии - нет.
- Комок или утолщение ткани во рту часто влияет на посадку и комфорт протеза при ношении. Это могут быть ранние признаки рака полости рта.
- Всегда следите за продолжающими расти шишками или шершавыми пятнами, которые расширяются во рту.
- Грубые пятна во рту также могут быть вызваны жеванием табака, трением зубными протезами, сухостью во рту (недостатком слюны) и инфекциями Candida.
- Грубые уплотнения или пятна, которые не исчезают через две-три недели, должны быть осмотрены медицинским работником.
Шаг 5. Не игнорируйте боли или боли
Болезненность и болезненность во рту обычно вызваны незначительными проблемами, такими как кариес, ретинированные зубы мудрости, гингивит, инфекции горла, язвы и плохой уход за зубами. Так что попытаться отличить причину боли от признаков рака будет очень сложно. Однако если у вас хороший стоматологический уход, вы должны относиться к нему с подозрением.
- Внезапная сильная боль обычно связана с проблемами зубов / нервов и не является ранним признаком рака полости рта.
- Хроническая боль или боль, которая со временем усиливается, - это больше поводов для беспокойства. Однако часто это может быть из-за стоматологической проблемы, которую стоматолог может легко вылечить.
- Сильная боль, которая распространяется по всему рту и вызывает воспаление лимфатических узлов челюсти и шеи, является важным признаком, который следует немедленно увидеть.
- Также следует рассмотреть и дополнительно изучить онемение или чувствительность губ, рта и горла в течение длительного времени.
Часть 2 из 3: Распознавание других знаков
Шаг 1. Не игнорируйте трудности с жеванием
В результате развития лейкоплакии, эритроплакии, шишек, шероховатостей и / или боли пациенты с раком ротовой полости часто жалуются на трудности с пережевыванием пищи и вообще на движение челюстью или языком. Шатающиеся или расшатанные зубы из-за рака также затрудняют правильное жевание людям с раком полости рта. Итак, обратите пристальное внимание на внешний вид этого знака.
- Пожилые люди не всегда считают несовместимые протезы причиной затруднений при жевании. Если протезы ранее совпадали, значит, во рту что-то изменилось.
- Рак полости рта, особенно языка или щек, может заставить вас чаще кусать ткань во время жевания.
- Взрослым, если зубы кажутся расшатанными или кривыми, как можно скорее запишитесь на прием к стоматологу.
Шаг 2. Следите за трудностями при глотании
Из-за болезненных шишек и выступов, а также из-за затрудненного движения языка многие люди с раком полости рта жалуются на то, что не могут правильно глотать. Это может начаться с затруднения глотания пищи, но на поздних стадиях рака полости рта вам может быть трудно проглотить напитки или даже собственную слюну.
- Рак горла может вызвать отек и сужение пищевода (трубки, ведущей к желудку), а также хронический стрептококковый ангина, вызывающий боль при глотании. Известно, что рак пищевода вызывает прогрессирующую дисфагию (затруднение глотания).
- Рак горла также может вызывать онемение в горле и / или ощущение, будто в нем что-то застряло (охриплость).
- Рак миндалин и задняя часть языка также могут затруднить глотание.
Шаг 3. Наблюдайте за изменением вашего голоса
Еще один распространенный признак рака полости рта, особенно на запущенной стадии, - затруднение речи. Если вам сложно правильно двигать языком и / или челюстью, это повлияет на вашу способность произносить слова. Ваш голос также будет хриплым и отчетливым из-за воздействия рака полости рта или других видов рака на голосовые связки. Поэтому следите за изменениями в своем голосе или обращайте внимание на то, что другие люди говорят о вашей речи иначе.
- Внезапные изменения голоса без видимой причины могут указывать на поражение голосовых связок или рядом с ними.
- В результате ощущения, что что-то застряло в горле, люди с раком ротовой полости часто пытаются откашляться.
- Закупорка дыхательных путей из-за рака также может изменить вашу манеру речи и качество голоса.
Часть 3 из 3: Обращение за медицинской помощью
Шаг 1. Запишитесь на прием к врачу или стоматологу
Если какие-либо из ваших признаков или симптомов сохраняются более двух недель или ухудшаются в течение короткого периода времени, как можно скорее обратитесь к врачу или стоматологу. Если ваш семейный врач не является также ЛОР-специалистом, стоматолог будет лучшим выбором, потому что он или она лучше сможет определить доброкачественные проблемы ротовой полости и вылечить их, чтобы облегчить испытываемый вами дискомфорт.
- Помимо осмотра рта (включая губы, щеки, язык, десны, миндалины и горло), следует также осмотреть шею, уши и нос, чтобы определить причину проблемы.
- Ваш врач или стоматолог также спросит о рискованном поведении (например, о курении, употреблении алкоголя) и о вашем семейном медицинском анамнезе, поскольку некоторые виды рака связаны генетически.
- Имейте в виду, что люди старше 40 лет, особенно мужчины и афроамериканцы, считаются подверженными более высокому риску рака полости рта.
Шаг 2. Узнайте у врача о специальных красителях для полости рта
Во время осмотра ротовой полости и горла некоторые врачи и стоматологи могут использовать специальные красители, чтобы сделать аномальные части ротовой полости более заметными, особенно если вы относитесь к группе высокого риска рака полости рта. Например, один из методов включает использование красителя под названием толуидиновый синий.
- Использование толуидинового синего красителя на раковой области сделает пораженную ткань более темно-синим цветом, чем окружающая здоровая ткань.
- Иногда инфицированная или поврежденная ткань также может иметь темно-синий цвет. Таким образом, это обследование не может подтвердить наличие рака, а полезно только в качестве наглядного пособия.
- Чтобы подтвердить наличие рака, онколог должен взять образец ткани (биопсию) и исследовать его под микроскопом. Таким образом, вы получите точный диагноз.
Шаг 3. Спросите своего врача об использовании лазерного излучения
Отличить здоровую ткань от других видов рака во рту можно с помощью специального лазерного луча. Как правило, при отражении от аномальной ткани лазерный свет будет выглядеть иначе (более тусклым), чем свет, отраженный здоровой тканью. Другой метод использует специальный флуоресцентный луч для исследования полости рта, ополоснутой раствором уксусной кислоты (уксуса). Опять же, раковая ткань будет выглядеть иначе.
- При подозрении на какие-либо аномалии в ротовой полости обычно проводят биопсию ткани.
- В качестве альтернативы, иногда патологические ткани исследуются с помощью эксфолиативной цитологии. При этом обследовании предполагаемое раковое поражение отслаивается жесткой щеткой, а клетки исследуются под микроскопом.
подсказки
- Избегайте употребления алкоголя и табака, чтобы снизить риск рака полости рта.
- Лечение рака полости рта обычно включает химиотерапию и облучение. Иногда поражения во рту также удаляют хирургическим путем.
- Регулярные стоматологические осмотры играют важную роль в раннем выявлении рака полости рта.
- У мужчин рак ротовой полости встречается в два раза чаще, чем у женщин. Этому заболеванию особенно подвержены мужчины афроамериканского происхождения.
- Диета, богатая свежими фруктами и овощами (особенно семейства крестоцветных, таких как брокколи), связана с более низкой заболеваемостью раком полости рта и глотки.
