Зоб - это аномальный отек щитовидной железы. Щитовидная железа имеет форму бабочки и расположена на шее, чуть ниже кадыка. В некоторых случаях зоба боли не возникает, хотя щитовидная железа может набухать настолько, что вызывает кашель, боль в горле и / или одышку. Зоб может быть вызван различными проблемами со здоровьем. Подходящий метод лечения выбирается в зависимости от причины и степени тяжести зоба.
Шаг
Метод 1 из 3: диагностика зоба
Шаг 1. Узнайте все о зобе
Чтобы эффективно диагностировать и лечить зоб, сначала узнайте все о зобе. Зоб - это ненормальное (обычно доброкачественное) разрастание щитовидной железы. При возникновении зоба продукция щитовидной железы может увеличиваться, уменьшаться или нормализоваться.
- Зоб обычно безболезнен, но может вызывать кашель, одышку, затрудненное глотание, паралич диафрагмы и синдром верхней полой вены (SVC).
- Метод лечения определяется в зависимости от причины, возникающих симптомов и размера зоба.
Шаг 2. Изучите различные симптомы зоба
Помните о зобе, изучая различные симптомы, которые могут быть вызваны этим заболеванием. При появлении любого из следующих симптомов обратитесь к врачу для подтверждения диагноза:
- Отекает основание шеи, что хорошо видно при бритье или нанесении косметических средств.
- Горло стесняет
- Кашель
- Охриплость
- Затруднение глотания
- Трудно дышать
Шаг 3. Подготовьтесь до консультации с врачом
Поскольку зоб - довольно сложное заболевание (оно может быть вызвано разными причинами, каждая из которых лечится определенным методом лечения), подготовьте несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу, например:
- В чем причина зоба?
- Мое состояние опасно?
- Какой метод лечения подходит для устранения причины моего зоба?
- Могу ли я использовать другие методы лечения?
- Могу ли я использовать метод «подожди и смотри»?
- Увеличится ли зоб?
- Мне нужно принимать лекарства? Если да, то как долго следует принимать лекарство?
Шаг 4. Проконсультируйтесь с врачом
Ваш врач, скорее всего, проведет множество тестов, чтобы подтвердить диагноз. Проведенные анализы зависят от истории болезни пациента и подозрений врача относительно причины зоба пациента.
- Врач может провести гормональные тесты, чтобы проверить уровни гормонов, вырабатываемых щитовидной железой и гипофизом пациента. Если уровень гормонов слишком низкий или высокий, причиной может быть зоб. Врач возьмет образец крови у пациента, а затем отправит его в лабораторию для анализа.
- Антитела также можно проверить (с помощью анализа крови), потому что аномальные антитела могут вызвать зоб.
- При ультразвуковом исследовании устройство, которое излучает и улавливает отраженные высокочастотные звуковые волны, размещается вокруг шеи пациента. Результаты отражения высокочастотных звуковых волн формируют изображение на экране компьютера, чтобы врачи могли обнаружить аномалии, вызывающие зоб.
- Для подтверждения диагноза также может быть выполнено сканирование щитовидной железы. Радиоактивный изотоп вводится в локтевую вену, и пациента просят лечь. Камера отображает изображение щитовидной железы на экране компьютера, чтобы врач мог определить причину зоба.
- Чтобы исключить рак, обычно проводят биопсию. Для проведения биопсии врач берет небольшое количество ткани щитовидной железы пациента.
Метод 2 из 3: лечение
Шаг 1. Свести к минимуму отек щитовидной железы радиоактивным йодом
В некоторых случаях радиоактивный йод эффективен для уменьшения отека щитовидной железы.
- Радиоактивный йод можно принимать внутрь. После употребления радиоактивный йод через кровоток попадает в щитовидную железу. В щитовидной железе радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы. С 1990-х годов этот метод распространен в Европе.
- Этот метод очень эффективен при борьбе с зобом. У 90% больных зобом размер и объем щитовидной железы уменьшается на 50-60% через 12-18 месяцев.
- Этот метод может вызвать снижение работы щитовидной железы. Однако эти эффекты очень редки и обычно проявляются в течение первых двух недель после использования этого метода. Если вы беспокоитесь, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать этот метод.
Шаг 2. Принимайте определенные лекарства
Если у пациента диагностирован гипотиреоз (снижение работы щитовидной железы), врач может назначить лекарства для лечения этого состояния.
- Препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, такие как Synthroid и Levothroid, эффективны для облегчения многих симптомов гипотиреоза. Этот препарат также заставляет гипофиз снижать выработку гормонов - компенсаторную реакцию организма, которая может вызвать сокращение зоба.
- Если прием гормональных препаратов не уменьшает зоб, их можно использовать для лечения других симптомов. Однако ваш врач может также порекомендовать крем с кортикостероидами или аспирин.
- Большинство пациентов обычно безопасно используют заместительные гормоны щитовидной железы, хотя они могут вызывать побочные эффекты, такие как боль в груди, учащенное сердцебиение, головная боль, бессонница, диарея, тошнота и нерегулярные периоды.
Шаг 3. Поговорите со своим врачом о хирургическом удалении зоба
Зоб можно удалить хирургическим путем. Во время этой операции врач делает разрез длиной 7,5–10 см в центре шеи над щитовидной железой, затем удаляет щитовидную железу полностью или частично. Операция обычно длится четыре часа, и в большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день.
- Если зоб настолько велик, что сдавливает шею и пищевод и вызывает одышку и удушье по ночам, врачи обычно рекомендуют хирургическое удаление зоба.
- В редких случаях рак щитовидной железы может вызвать зоб. Если есть подозрение, что зоб вызван раком, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление зоба.
- Хирургическое удаление зоба также может производиться по косметическим причинам. Иногда пациенты хотят удалить зоб, потому что он мешает внешнему виду. Однако страховка может не покрывать расходы на операцию по удалению зоба, выполненную по косметическим причинам.
- После операции по удалению зоба пациентам обычно необходимо пожизненно принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы (которые обычно используются для лечения гипотиреоза).
Метод 3 из 3: домашние средства правовой защиты
Шаг 1. Ждите и смотрите
Если результаты теста показывают, что щитовидная железа функционирует нормально, а зоб невелик или ухудшает здоровье, ваш врач может порекомендовать метод «подожди и смотри». Если в будущем зоб станет больше или вызовет проблемы со здоровьем, можно будет выбрать правильный метод лечения.
Шаг 2. Увеличьте потребление йода
Иногда зоб возникает в результате дефицита йода. Итак, увеличение потребления продуктов, содержащих йод, может вызвать сокращение зоба.
- Каждому необходимо употреблять не менее 150 мкг йода в день.
- Креветки и другие моллюски и морские овощи, такие как водоросли, хизики и комбу, богаты йодом.
- Сырой сыр и органический йогурт богаты йодом. В 240 мл йогурта содержится 90 мкг йода. 30 граммов сырого сыра чеддер содержат 10-15 микрограммов йода.
- Клюква богата йодом; В 120 граммах клюквы содержится 400 микрограммов йода. Клубника также является хорошим источником йода; В 240 граммах клубники содержится 13 микрограммов йода.
- Картофель и морская фасоль также богаты йодом.
- Используйте йодированную соль.