Аппендицит - это воспаление аппендикса (аппендикса). Аппендицит - наиболее распространенное состояние во время беременности, которое требует хирургического вмешательства «в качестве лекарства» и встречается у 1 из 1000 беременностей. У беременных обычно аппендицит развивается в первых двух триместрах беременности; однако это может произойти и в последнем квартале. Немедленно обратитесь к врачу, если вас беспокоит аппендицит во время беременности.
Шаг
Часть 1 из 3: Распознавание симптомов аппендицита
Шаг 1. Узнайте общие симптомы аппендицита
Эти симптомы включают:
- Боль в животе, обычно начинающаяся в центре около пупка и медленно переходящая в правую сторону в течение нескольких часов (это наиболее тревожный симптом, который обычно указывает на аппендицит)
- Тошнота и / или рвота (больше, чем тошнота, которая может возникнуть во время беременности)
- Высокая температура
- Снижение аппетита.
Шаг 2. Наблюдайте за любой болью, которую вы чувствуете
Наиболее точным признаком аппендицита является боль, которая начинает исчезать в пупке и вокруг него, затем смещается в правую сторону и усиливается через несколько часов.
- «Классическая» боль при аппендиците располагается на расстоянии двух третей расстояния между пупком и тазовой костью (эта область известна как точка МакБерни).
- Если у вас аппендицит, и вы попытаетесь лечь на правый бок, вы почувствуете более сильную боль. Кроме того, также ощущается боль при стоянии или движении.
- Некоторые женщины чувствуют боль при стоянии из-за чрезмерного растяжения круглой связки (что может случиться во время беременности). Однако через некоторое время боль из-за круглой связки утихнет. С другой стороны, боль от аппендицита никуда не денется, так что это хороший способ отличить эти два симптома.
Шаг 3. Помните, что вы можете испытывать более сильную боль в теле, если находитесь в третьем триместре беременности
Женщины на 28 неделе беременности и более будут чувствовать боль чуть ниже правой стороны нижнего ребра. Это потому, что аппендикс движется, когда ребенок и матка становятся больше. Вместо того, чтобы располагаться ниже пупка и справа от бедра (точка Макберни), аппендикс перемещается вверх по брюшной полости, так что он проталкивается чуть ниже правой стороны грудной клетки.
Шаг 4. Обратите внимание, не сменяется ли боль тошнотой и рвотой
Как известно, рвота и беременность связаны. Однако при аппендиците сначала вы почувствуете боль, а затем рвоту (или тошноту и рвоту хуже, чем раньше).
Кроме того, тошнота и рвота, как правило, указывают на другие заболевания, такие как аппендицит, если они находятся на более поздних стадиях беременности (после того, как стадия рвоты на ранних сроках беременности прошла)
Шаг 5. Остерегайтесь внезапной лихорадки
Незначительная температура обычно возникает при аппендиците. Субфебрильная температура, не сопровождающаяся другими симптомами, не является поводом для беспокойства. Однако сочетание жара, боли и рвоты действительно вызывает беспокойство. Обратитесь к врачу, если вы испытываете все три из этих симптомов одновременно.
Шаг 6. Обратите внимание на бледность, потливость или снижение аппетита
Бледное и потное лицо может появиться из-за тошноты и лихорадки, возникающих при воспалении аппендикса. Вы также потеряете аппетит - это случается со всеми, у кого аппендицит, независимо от того, беременны они или нет.
Часть 2 из 3: прохождение медицинского осмотра
Шаг 1. Сохраняйте спокойствие и готовьтесь к визиту к врачу
Посещение врача, особенно в такой сложной ситуации, может вызвать стресс, поэтому лучше заранее узнать, что вы переживаете. Обследование брюшной полости, которое проведет врач, описано ниже.
Лучше сходить к врачу в отделение неотложной помощи. Аппендицит - это состояние, которое необходимо быстро вылечить, поэтому настоятельно рекомендуется посетить больницу, где при необходимости могут немедленно провести обследование брюшной полости
Шаг 2. Избегайте приема обезболивающих до посещения врача
Несмотря на то, что боль болезненна, это единственный способ, которым врач может диагностировать аппендицит у беременной женщины, поэтому скрыть ее с помощью лекарств будет только самоубийством.
Шаг 3. Не ешьте, не пейте и не используйте какие-либо слабительные средства до обращения к врачу
Большинство людей посещают врача в отделении неотложной помощи, когда их беспокоит аппендицит, поэтому время ожидания не должно быть слишком долгим.
Причина отказа от еды и питья очень важна, потому что натощак необходим для определенных процедур, которые будут проводиться врачами. Кроме того, воздержание от еды и питья облегчит работу пищеварительной системы и снизит вероятность разрыва аппендикса, если у пациента действительно есть аппендицит
Шаг 4. Знайте, что врач ощупает область вокруг живота, чтобы проверить, нет ли боли
Доктора проводят различные виды обследований, чтобы определить причину боли в животе и выяснить, есть ли у пациента аппендицит. Обследование включает в себя надавливание на область вокруг живота, чтобы найти область боли, а также похлопывание и тестирование на «болезненность при отскоке» или «снятие боли» (боль после снятия давления с руки).
Обследование брюшной полости может показаться бессмысленным и пустой тратой времени, но знайте, что эта серия очень полезна для врача при определении фактического состояния
Шаг 5. Подготовьтесь к вращению при тазовом осмотре
Это обследование будет искать «признак обтуратора», то есть боль, возникающую при вращении таза. Врач возьмется за правое колено и лодыжку, затем согнет бедро и колено, поворачивая ногу внутрь и наружу. Следите за болью в правом нижнем квадранте живота - сообщите врачу, если эта область болезненна, поскольку это указывает на раздражение запирательной мышцы, что является симптомом аппендицита.
Шаг 6. Разберитесь в тесте на разгибание ног
Врач попросит пациента лечь на бок, затем потянет за ногу и спросит, чувствует ли пациент боль. Эта процедура называется «поясничной тестом» и является еще одним индикатором аппендицита, когда во время обследования усиливается боль.
Шаг 7. Подготовьтесь к анальному экзамену
Хотя ректальное обследование не связано напрямую с диагностикой аппендицита, многие врачи обучены делать это как способ исключить другие возможные заболевания. Так что не удивляйтесь, если это обследование будет проводиться при обращении к врачу.
Часть 3 из 3: Использование медицинского обследования для подтверждения диагноза
Шаг 1. Готовьтесь к анализу крови
Количество лейкоцитов обычно повышается при аппендиците. Однако этот тест не так полезен беременным женщинам, как другим пациентам; Это связано с тем, что количество лейкоцитов увеличилось во время беременности, поэтому это не всегда указывает на аппендицит.
Шаг 2. Попросите врача провести ультразвуковое исследование (УЗИ)
Ультразвук - это «золотой стандарт» диагностики аппендицита у беременных. В ультразвуковой процедуре используются отраженные ультразвуковые звуковые волны для создания изображений и помощи врачам в определении воспаления аппендикса.
- Пациенты, которые обращаются в отделение неотложной помощи с подозрением на аппендицит, обычно проходят компьютерную томографию. Тем не менее, большинство врачей предпочитают УЗИ для обследования беременных женщин, потому что это не опасно для ребенка в утробе матери.
- Ультразвуковые процедуры успешно обнаруживают большинство случаев аппендицита.
Шаг 3. Будьте открыты для возможности других тестов визуализации
После 35 недель беременности все визуализационные тесты становятся трудными, потому что размер ребенка и растущая матка не позволяют тест-комплекту четко видеть аппендикс.
На этом этапе врач может порекомендовать компьютерную томографию или процедуру МРТ для более четкого изображения аппендикса, чтобы увидеть, есть ли воспаление или нет
подсказки
- Любую необъяснимую боль или жар во время беременности следует оценить или, по крайней мере, обсудить с врачом. В клиниках матери и ребенка обычно есть дежурный врач или акушерка, которые подключены к круглосуточной телефонной службе, чтобы ответить на вопросы по этому поводу.
- Время от времени наблюдайте за симптомами, потому что наиболее очевидной характеристикой аппендицита является боль в животе, которая начинается вокруг пупка и медленно перемещается в правую сторону.
- Сохраняйте спокойствие и берите своего партнера с собой, когда вы идете в клинику или больницу, чтобы они могли отвлечься, пока не придет время обратиться к врачу.
Предупреждение
- Если в третьем триместре у вас произошел разрыв или утечка аппендикса, может потребоваться кесарево сечение, чтобы обеспечить безопасность вам и вашему ребенку. На данный момент ребенок достаточно зрел, чтобы родиться, и может жить вне матки.
- Пациентам с аппендицитом, которые беременны, бывает сложно диагностировать, потому что боль может возникать не в обычных местах.
- Обратитесь в скорую помощь, если почувствуете острую боль, которая не проходит. Проконсультироваться с врачом по поводу заболевания - лучший способ узнать, что происходит на самом деле.
