Метадон - это лекарство, используемое в качестве болеутоляющего средства или для детоксикации и уменьшения симптомов отмены у людей, зависимых от опиатов, таких как героин. Метадон работает путем изменения реакции мозга и нервной системы на боль. Это снимает боль при абстинентном синдроме опиатов. Как сильнодействующее лекарство, которое можно получить только по рецепту врача, метадон необходимо принимать точно в соответствии с указаниями врача, чтобы у вас не возникло привыкание или другие негативные побочные эффекты.
Шаг
Часть 1 из 2: прием метадона
Шаг 1. Проконсультируйтесь с врачом
Если вы заинтересованы в использовании метадона для лечения опиоидной зависимости, сначала проконсультируйтесь с врачом для собеседования и медицинского осмотра. Метадон обычно предоставляется в рамках государственной программы под названием Программа поддерживающей терапии метадоном (PTRM), и ее должен контролировать лицензированный врач. Таким образом, если вы попадаете в категорию включения в программу, вам нужно будет посещать врача каждые 24–36 часов, чтобы получить дозу.
- Продолжительность терапии метадоном варьируется, но обычно составляет не менее 12 месяцев. Есть также пациенты, которым требуется многолетнее лечение.
- Метадон обычно принимают внутрь, в виде таблеток, порошка или жидкости.
- Разовая доза метадона не превышает 80-100 мг в сутки. Эффективность этого препарата длится от 12 до 36 часов, в зависимости от возраста пользователя, веса, уровня зависимости и переносимости.
Шаг 2. Обсудите потенциальное использование метадона дома
После как минимум двух месяцев регулярного, устойчивого и последовательного употребления метадона вам могут дать большее количество этого лекарства, чтобы вы забрали его домой и принимали самостоятельно. Вам все равно нужно будет пойти в клинику для консультации и встреч с социальной поддержкой, но, по крайней мере, вы будете немного свободнее от клиники. Это решение принимается врачом или учреждением ПМТ и должно быть подкреплено доверием врача и положительным послужным списком, свидетельствующим о добросовестности совместной работы и борьбы с зависимостью.
- В клиниках пациентам обычно дают жидкий метадон. Чтобы забрать домой, обычно дают метадон в форме таблеток или порошка.
- Никогда не давайте свою дозу метадона другому человеку. Передача или продажа метадона - преступление.
- Храните метадон в безопасном и недоступном для детей месте.
- Метадон не вводят в виде инъекций в клинике или врачом, который посещает дом. Незаконные потребители метадона иногда употребляют метадон для инъекций.
Шаг 3. Никогда не меняйте дозу
Дозировка метадона обычно зависит от массы тела и переносимости опиатов. Однако точная доза была рассчитана и со временем менялась в зависимости от прогресса организма в снижении потребности в опиатах. После того, как ваш врач определит дозу, а затем постепенно ее снизит, вам необходимо точно и точно следовать указаниям врача. Никогда не принимайте больше или меньше метадона в надежде ускорить его действие. Если вы пропустили дозу метадона или метадон, который вы принимаете, не работает, не принимайте больше. Продолжайте свой график, как обычно, а на следующий день попросите еще одну дозу.
- Таблетки метадона обычно содержат 40 мг метадона. Эта доза обычно используется людьми, которые принимают метадон дома.
- Если вы не можете вспомнить инструкции своего врача, внимательно следуйте инструкциям на упаковке рецепта. Спросите фармацевта о том, чего не понимаете.
Шаг 4. Узнайте, как использовать метадон дома
Если вам дают жидкий метадон, чтобы забрать домой, отмерьте это лекарство с помощью дозирующего шприца или специальной мерной ложки или чашки (можно купить в аптеке). Не смешивайте метадон с водой. Если вам дали таблетку, положите ее как минимум в 120 мл воды или апельсинового сока. Порошок не растворяется полностью. Сразу выпейте смесь, затем добавьте еще немного воды, чтобы она растворилась, и выпейте оставшийся порошок. Никогда не жуйте таблетки метадона в сухом виде.
- Вас могут попросить принять половину таблетки. Вырежьте планшет точно по линии гравировки.
- Принимайте метадон каждый день в одно и то же время или следуйте указаниям врача.
- Установите на часах или телефоне будильник, чтобы напоминать вам время.
Шаг 5. Избегайте метадона, если у вас есть факторы риска
Вы не должны использовать метадон, если у вас есть отрицательная реакция на него, или если у вас астма, серьезные проблемы с дыханием, нарушение сердечного ритма, сердечные заболевания или паралитическая кишечная непроходимость. Эти заболевания, как правило, увеличивают риск негативной реакции на метадон.
- Пациенты должны рассказать своему врачу о своем состоянии здоровья и истории приема лекарств, чтобы можно было безопасно использовать метадон.
- Обычно врач снижает дозу или говорит вам уменьшать дозу на протяжении всего курса лечения. Однако они могут увеличить дозу, если у вас возникнут болезненные и неожиданные симптомы отмены.
Часть 2 из 2: Использование метадона
Шаг 1. Узнайте, для чего обычно используется метадон
Впервые метадон был синтезирован в 1930-х годах в ответ на запрос врача на обезболивающее (анальгетик), которое вызывало меньшее привыкание, чем морфин. В начале 1970-х годов метадон все меньше и меньше использовался для обезболивания, но все чаще используется, чтобы помочь людям уменьшить или преодолеть опиатную зависимость, включая морфин и героин. В настоящее время метадон является основным препаратом для лечения опиатной зависимости и основным препаратом, используемым в программе поддерживающей терапии метадоном, которая включает консультирование и социальную поддержку.
- Если у вас сильная хроническая боль и вы ищете долгосрочного облегчения боли, метадон, вероятно, не подходит, потому что у него много побочных эффектов.
- При приеме по назначению врача в течение короткого периода времени метадон относительно безопасен и эффективен для помощи людям в преодолении наркозависимости.
Шаг 2. Узнайте, как действует метадон
Метадон действует как обезболивающее, изменяя реакцию мозга и нервной системы на болевые сигналы или ощущения. Хотя метадон можно использовать для уменьшения болезненных симптомов отмены героина, он также может блокировать эйфорический эффект опиатов. Результатом сочетания этих двух вещей является потеря боли и исчезновение чувства «кайфа». Пациент может принимать метадон при снижении дозы опиатов до тех пор, пока не исчезнут болезненные симптомы отмены. Затем пациента освободили от метадона.
- Метадон доступен в виде таблеток, жидкости и слоистой формы. Метадон принимают один раз в день, и обезболивание длится от четырех до восьми часов, в зависимости от дозы.
- В состав опиатов входят героин, морфин и кодеин. Полусинтетические опиаты - это оксикодон и гидрокодон.
Шаг 3. Распознайте возможные побочные эффекты
Метадон считается относительно безопасным, но побочные эффекты сохраняются. Наиболее частыми побочными эффектами метадона являются головокружение, сонливость, тошнота, рвота и повышенное потоотделение. Более серьезные, но менее частые побочные эффекты включают затрудненное или поверхностное дыхание, боль в груди, учащенное сердцебиение, головокружение, сильный запор или галлюцинации / спутанность сознания.
- Хотя метадон назначают для снятия абстинентного синдрома, зависимости и опиатной зависимости, этот препарат все же может вызывать привыкание.
- По иронии судьбы, метадон также используется как уличный наркотик, хотя его способность вызывать у людей «кайф» (чувство эйфории) не так сильна, как опиаты.
- Беременные или кормящие женщины могут принимать метадон для борьбы с зависимостью. Этот препарат не причинит вреда плоду и может снизить риск выкидыша.
Шаг 4. Рассмотрите альтернативы метадону
Помимо метадона, существует несколько вариантов лечения опиоидной зависимости. Например, бупренорфин и L-альфа-ацетилметадол (LAAM). Бупренорфин (Бупренекс) - очень сильный полусинтетический наркотик, который можно использовать для борьбы с героиновой зависимостью. По сравнению с метадоном, бупренорфин не вызывает столько респираторных заболеваний, и считается, что его трудно передозировать. LAAM - хорошая альтернатива метадону, потому что его действие более длительное. Пациентам нужно принимать этот препарат только три раза в неделю, а не каждый день, как метадон. LAAM также похож на метадон: он не «кайф». По побочным эффектам этот препарат также более безопасен.
- Бупренорфин не вызывает физической зависимости или болезненных симптомов отмены. Прекратить употребление легче, чем метадон.
- LAAM может вызывать беспокойство, нарушение функции печени, гипертонию, раздражение кожи и тошноту.
Предупреждение
- Не сочетайте алкоголь с метадоном, потому что это может вызвать серьезные осложнения, даже внезапную смерть.
- Метадон может повлиять на вашу способность думать и реагировать. При приеме метадона избегайте управления автомобилем или работающим оборудованием.
