Процесс восстановления после перелома пяточной кости (пяточной кости) в результате травматической травмы, непрерывной высокоинтенсивной активности или повторяющихся нагрузок непрост и занимает много времени. Однако шансы на выздоровление выше, если вы будете следовать указаниям врача и пройти программу физиотерапии с помощью физиотерапевта. Если симптомы не исчезнут, например затруднения при ходьбе или хроническая боль, обсудите с врачом варианты лечения.
Шаг
Часть 1 из 3: Прохождение медикаментозной терапии
Шаг 1. При появлении симптомов перелома пятки обратитесь к врачу
Обратитесь в больницу или отделение неотложной помощи (ER), если вы подозреваете перелом пятки со следующими симптомами:
- Пятка и окружающая область болезненны, даже хуже, когда ступня движется или наступает, когда вы хотите ходить.
- Ушиб и припухлость пятки
- Травмированную ногу нельзя использовать для ходьбы или стояния.
- Если симптомы перелома пятки очень серьезные, например, деформация подошвы стопы или открытая рана на травмированной стопе, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Шаг 2. Пройдите обследование, чтобы определить, насколько серьезен перелом вашей пятки
Соответствующая терапия может быть определена после того, как врач диагностирует степень травмы. Обратитесь к врачу для осмотра пятки и получите информацию о причинах травмы. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо заболевания, которые могут повлиять на процесс выздоровления (например, диабет). В дополнение к физическому обследованию врачи обычно рекомендуют вам пройти сканирование костей, например, с помощью:
- Рентгеновский аппарат, чтобы подтвердить наличие или отсутствие перелома пяточной кости и показать положение или состояние пяточной кости в случае перелома.
- Компьютерная томография, чтобы ваш врач мог определить тип и тяжесть вашего перелома. Обычно этот шаг необходим, если рентген показывает перелом пятки.
Шаг 3. Спросите врача о возможности консервативного лечения
Если перелом не слишком серьезный и нет вывиха пятки или подошвы стопы, ваш врач может попросить вас не двигать ногой в течение нескольких недель, пока она полностью не заживет. Врач наложит шину, гипс или скобу на травмированную ногу, чтобы кости не двигались и не усугублялись. Воспользуйтесь шиной, гипсом или брекетом, а также проконсультируйтесь с врачом для скорейшего восстановления пятки.
- Обычно врачи также рекомендуют вам проводить терапию RICE, которая означает отдых, лед, сжатие, подъем, чтобы ваши ноги быстрее восстанавливались и уменьшали воспаление. Эта терапия проводится путем упора стопы, сжатия пятки холодным предметом и наложения шины на травмированную ногу. Кроме того, нужно как можно чаще поднимать травмированную ногу.
- Обычно вам понадобится шина или гипсовая повязка в течение 6-8 недель. Не опирайтесь на травмированную ногу до одобрения врача.
- Врач объяснит, как проводить домашнюю терапию, например поднимать ногу выше уровня сердца и прикладывать холодные компрессы к поврежденной пятке, чтобы уменьшить отек.
- При определенных условиях переломы пяточной кости необходимо лечить методами закрытой репозиции. Во время терапии врач будет манипулировать травмированной стопой, помещая фрагмент пяточной кости в правильное положение. Во время этой терапии вам сделают анестезию.
Шаг 4. Обсудите возможность операции по поводу тяжелых переломов костей
Иногда хирургическое вмешательство является лучшим решением, если пятка сломана в нескольких местах, смещены костные фрагменты или есть травма мышц и соединительной ткани в области пятки. Если вам рекомендуется сделать операцию, спросите своего врача о рисках и преимуществах. Кроме того, запросите информацию о процессе послеоперационного восстановления.
- Если соединительная ткань мышцы или сустава повреждена или воспалена, врач отложит операцию на несколько дней, пока опухоль не исчезнет, но в некоторых случаях, например, при открытой ране в сломанной кости, операция должна быть проведена как можно скорее..
- При необходимости врач выполнит операцию по установке винтов или металлических пластин на пятку, чтобы предотвратить смещение костных фрагментов.
- После операции на поврежденную пятку накладывают гипс на несколько недель. После снятия гипса вам нужно будет некоторое время носить специальные ботинки.
Шаг 5. Выполняйте домашний уход как можно лучше в соответствии с указаниями врача
Независимо от того, какую терапию выберете вы и ваш врач, убедитесь, что вы продолжаете послеоперационный уход в соответствии с указаниями врача, чтобы процесс выздоровления прошел хорошо. Запишитесь на прием к врачу для амбулаторного лечения. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо жалобы или вопросы. А пока вам понадобятся:
- Используйте костыли, ходунки или другое приспособление, чтобы не опираться на недавно прооперированную ногу.
- Принимайте безрецептурные или безрецептурные лекарства для снятия боли и воспаления, особенно после операции. Убедитесь, что вы принимаете лекарства в соответствии с указаниями врача.
- Принимайте антибиотики для профилактики или лечения инфекций в соответствии с предписаниями врача.
Часть 2 из 3: реабилитация после терапии
Шаг 1. Спросите врача о том, что касается периода выздоровления
Заживление переломов пяточной кости занимает много времени. Его продолжительность определяется различными факторами, такими как физическое здоровье, тяжесть перелома и проводимая терапия. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, когда вам нужно пройти реабилитацию, и спросите, сколько времени потребуется, прежде чем вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.
- В зависимости от физического состояния пациента физиотерапевтические и реабилитационные программы могут быть начаты в течение первой недели после терапии.
- Если перелом относительно легкий, вам нужно будет пройти период восстановления продолжительностью 3-4 месяца, прежде чем вернуться к своему распорядку дня, но до 2 лет, если перелом серьезный или возникнут осложнения.
- К сожалению, переломы пяточной кости не восстанавливаются на 100%, в результате чего функция стопы и голеностопного сустава нарушается или необратимо снижается. Спросите своего врача или физиотерапевта о том, как этого ожидать.
Шаг 2. Начните двигать ступнями и лодыжками, как только врач разрешит вам это сделать
Если сделать это в начале периода восстановления, этот шаг может ускорить восстановление пятки и предотвратить затруднения при движении. Спросите своего врача, когда вам следует начать практиковать движения ногами и лодыжками и как часто вам следует их делать. Обычно приходится подождать, пока движение не станет безболезненным или заживет хирургическая рана. Начните практиковаться со следующих движений.
- Разгибание и сгибание голеностопного сустава в положении сидя или лежа. Выпрямите ноги вперед, направьте пальцы ног вперед, затем согните пальцы ног к тыльной стороне стопы.
- Напишите алфавит травмированной ногой. Выпрямите пальцы ног и двигайте ступнями, как будто вы пишете алфавит пальцами ног.
- Сформируйте число 8. Выпрямите пальцы ног и переместите ступни, чтобы образовать число 8.
- Инверсия и выворот. Равномерно поставьте подошву травмированной стопы на пол. Затем медленно прокручивайте влево и вправо. Сначала оторвите от пола внутреннюю часть стопы, а затем внешнюю.
Шаг 3. Получите физиотерапию, чтобы улучшить силу ног и расширить диапазон движений травмированной ноги
Попросите врача направить вас к физиотерапевту, имеющему опыт лечения травм ног. Помимо преодоления травм, физиотерапия полезна для длительного сохранения здоровья пяток и стоп. Этот шаг очень эффективен для восстановления силы и функции стопы и лодыжки как важный аспект процесса восстановления. При прохождении физиотерапевтической программы вам необходимо будет заниматься физическими упражнениями и лечиться другими методами, например:
- Массируйте травмированную часть тела, чтобы быстрее зажить и предотвратить скованность мышц и суставов.
- Периодическая оценка для контроля силы стопы и диапазона движений в процессе восстановления.
- Легкие ударные виды спорта с тренировкой всего тела (например, плавание) для поддержания физической формы во время восстановления.
- Практикуйте ходьбу, как только врач снова разрешит вам ходить.
- Научитесь ходить, используя вспомогательные устройства (например, костыли или устройство, за которое можно держаться во время ходьбы) и ортопедические приспособления (например, скобки или специально разработанные стельки).
Шаг 4. Следуйте указаниям врача или терапевта, когда стоите или ходите с травмированной ногой
Как только вы снова начнете ходить, будьте особенно осторожны, чтобы травма не усугубилась, а имплант, установленный во время операции, не сломался и не сдвинулся. Регулярно проконсультируйтесь со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы узнать, что можно / нельзя делать и когда можно отдыхать на травмированной ноге.
- Ваш врач или терапевт объяснит, как использовать вспомогательные устройства, такие как костыли, приспособление для поддержки ходьбы или специальную обувь, чтобы уменьшить давление на ноги.
- Когда вы будете готовы ходить без посторонней помощи, постепенно увеличивайте давление на подошвы ног, например, перенося 10 кг веса тела каждые 2-3 дня, пока вы не сможете равномерно распределить вес на обеих ногах, как обычно.
Шаг 5. Сохраняйте здоровье в период восстановления
Процесс восстановления включает в себя множество аспектов и прогрессирует быстрее, если вы будете поддерживать свое тело в максимально хорошем состоянии. Во время выздоровления убедитесь, что вы придерживаетесь здорового питания, хорошо выспитесь и выполняете физические упражнения в соответствии с указаниями врача и физиотерапевта.
- Если у вас есть заболевание, которое влияет на ваше выздоровление, например диабет, сообщите об этом своему врачу, чтобы вы знали, что делать во время и после выздоровления.
- Помните, что курение может замедлить процесс выздоровления. Если вы курите, попросите врача объяснить, как бросить курить.
Часть 3 из 3: Профилактика хронических симптомов
Шаг 1. Поговорите со своим врачом о вариантах ношения ортопедических приспособлений для лечения трудностей при ходьбе
Несмотря на лучшую медицинскую помощь и регулярную физиотерапию, переломы пяток иногда вызывают необратимую дисфункцию стопы, из-за чего вам трудно держать ноги в вертикальном положении, особенно при ходьбе по неровной поверхности или в гору. Спросите своего врача или физиотерапевта о вариантах использования вспомогательного устройства, чтобы вы могли нормально ходить на удобной ноге.
- В некоторых случаях эту жалобу можно преодолеть, изменив обувь, например поместив подкладки для пяток, опору для стопы или накладки на пятку внутри обуви.
- Иногда ваш врач или физиотерапевт может посоветовать вам носить специальную обувь, предназначенную для вашей стопы или опорных скоб.
Шаг 2. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как справиться с хронической болью
Возможно, нога будет чувствовать боль или дискомфорт, даже если перелом зажил. Сообщите врачу, если после лечения и реабилитации вы все еще испытываете боль. Врачи могут провести анализы и обследования, чтобы определить причину боли и объяснить, как ее лечить.
- Как правило, хроническая боль из-за перелома пятки вызвана повреждением поддерживающей ткани сустава, и пяточная кость не восстанавливается на 100% (например, из-за того, что костные фрагменты не соединяются должным образом после лечения).
- В зависимости от причины, вызывающей боль, врач предложит несколько методов лечения, например, ношение ортопедического устройства (стельки или опоры для стопы), физиотерапия, прием лекарств или хирургическое вмешательство.
Шаг 3. Спросите своего врача о вариантах лечения, если вы испытываете боль после операции
Восстановление переломов костей хирургическим путем может вызвать повреждение нервов стопы. Если вы испытываете нервную боль после операции или травмы, обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты лечения. Обычно врачи используют следующие методы для лечения нервной боли.
- Инъекции стероидов для уменьшения воспаления вокруг нервов.
- Нервная анестезия путем введения анестетика в нервы для облегчения боли.
- Назначение лекарств от нервной боли, например амитриптилина, габапентина или карбамазепина.
- Физиотерапия для ускорения выздоровления.
Шаг 4. Спросите своего врача, нужна ли вам дальнейшая операция
Иногда пациентам требуется дополнительная операция, если восстановление костей идет плохо или возникают осложнения, например, пяточный артрит. Обязательно регулярно консультируйтесь со своим врачом, чтобы он мог следить за ходом вашего выздоровления и назначать дальнейшее лечение, например, операцию.
