Разрыв или трещина в кости называется переломом. Переломы могут возникать из-за сильных сил, воспринимаемых костями, например, при падении или спотыкании в автомобильной аварии. Переломы должны оцениваться и лечиться медицинским работником, чтобы уменьшить побочные эффекты переломов костей и увеличить шансы на полное заживление костей и суставов, как раньше. Хотя переломы часто встречаются у детей и взрослых с остеопорозом, сообщается, что каждый год у 7 миллионов человек всех возрастов возникают переломы.
Шаг
Часть 1 из 3: Немедленная оценка ситуации
Шаг 1. Спросите, что случилось
Если вы заботитесь о себе или о ком-то еще, немедленно выясните, что произошло до того, как началась боль. Если вы помогаете кому-то другому, спросите, что произошло непосредственно перед инцидентом. Большинство переломов костей возникает в результате силы, достаточной для того, чтобы сломать или полностью сломать кость. Судить, сломана кость или нет, можно, выяснив причину травмы.
- Сила, достаточно сильная, чтобы сломать кость, может возникнуть при спотыкании или падении, дорожно-транспортном происшествии или прямом ударе по месту перелома, например, во время спортивного мероприятия.
- Переломы также могут возникать в результате насилия (например, во время жестокого обращения) или повторяющегося давления, например бега.
Шаг 2. Определите, требуется ли дополнительная помощь
Знание причины травмы не только поможет оценить возникновение перелома, но также поможет определить, нужна ли вам дополнительная помощь. Вам могут понадобиться службы экстренной помощи и полиция в случае автомобильной аварии или Комиссия по защите детей в случае жестокого обращения с детьми.
- Если травма не выглядит переломом (например, растяжение связок, которое происходит при чрезмерном растяжении и даже разрыве связок), но пациент продолжает жаловаться на сильную боль, позвоните в службу экстренной помощи или отвезите пациента в ближайшую клинику или больницу., в том числе, если травма или боль серьезны. несрочные (например, травма не кровоточит, все еще может говорить полными предложениями и т. д.).
- Если пациент теряет сознание, не может общаться или общение с ним нечеткое, немедленно вызовите скорую помощь, так как это признак травмы головы. См. Часть вторую ниже.
Шаг 3. Спросите, что пациент чувствовал или слышал во время травмы
Вспомните или спросите пациента, что он или она чувствовал и пережил, когда произошел несчастный случай. Люди, у которых сломаны кости, часто говорят, что они слышали или чувствовали «перелом» в определенной области. Таким образом, пациенты, которые заявляют, что слышат треск, обычно получают перелом.
Пациент также может описать ощущение скрежета или звука (например, трение нескольких кусков друг о друга), когда травмированный участок перемещается, даже если пациент не сразу чувствует боль. Это называется крепитацией
Шаг 4. Спросите о боли
Когда кость ломается, тело немедленно реагирует болью. Боль может быть вызвана сломанной костью или различным повреждением тканей вокруг перелома (например, мышц, связок, нервов, кровеносных сосудов, хрящей и сухожилий). Следует остерегаться трех уровней боли:
- Острая боль - усиливающаяся и интенсивная боль, которая обычно возникает сразу после перелома. Сильная боль может быть признаком перелома.
- Подострая боль - эта боль возникает в течение первых нескольких недель после перелома, особенно после его заживления. Эта боль в основном возникает из-за скованности и мышечной слабости из-за отсутствия движения для заживления перелома (например, из-за ношения гипса или корсета).
- Хроническая боль - эта боль сохраняется даже после заживления кости и окружающей ткани и длится от нескольких недель до месяцев после перелома.
- Следует отметить, что пациенты могут испытывать некоторые или все эти типы боли. У некоторых людей бывает подострая боль без хронической боли. У других есть переломы без боли или незначительной боли, например, в мизинце или позвоночнике.
Шаг 5. Ищите внешние признаки перелома
Есть несколько признаков, которые могут указывать на перелом, в том числе:
- Неестественная форма и движение частей тела.
- Синяк, внутреннее кровотечение или сильный синяк.
- Травмированный участок трудно переместить.
- Травмированный участок кажется укороченным, искривленным или искривленным.
- Потеря энергии в травмированной области
- Потеря нормальной функции в травмированной области
- Сюрприз
- Сильный отек
- Онемение или покалывание в области травмы или под ней.
Шаг 6. Поищите другие симптомы, указывающие на перелом
Если травма представляет собой небольшой перелом, не будет никаких видимых признаков, кроме опухоли, которая может даже быть видимой. Поэтому нужно провести более детальное обследование на предмет признаков переломов.
- Часто перелом заставляет пациента изменить свое поведение. Например, пациент будет стараться, чтобы травмированный участок не подвергался нагрузке или давлению. Это признак травмы, даже если перелом не виден невооруженным глазом.
- Рассмотрим следующие три примера: перелом лодыжки или стопы не позволяет пациенту перенести вес на травмированную ногу; перелом руки или кисти позволит пациенту защитить и не использовать травмированную руку, чтобы не пораниться; сломанное ребро не позволяет пациенту сделать глубокий вдох.
Шаг 7. Найдите точку, чувствительную к боли
Переломы часто можно определить по болевой точке, то есть точке на травмированном участке кости, которая очень чувствительна и вызывает сильную боль при прикосновении. Другими словами, боль резко усиливается при надавливании рядом с переломом или на нем. Скорее всего, перелом произошел в этой чувствительной точке.
- Боль, аналогичная пальпации (легкое нажатие или толкание) в области шириной более трех пальцев, может быть вызвана связками, сухожилиями или другими тканями, поврежденными травмой.
- Следует отметить, что большие, немедленные синяки и опухоли часто указывают на повреждение тканей, а не на перелом.
Шаг 8. Будьте осторожны при лечении детей с возможными переломами
Всегда помните о следующих факторах, когда нужно определить, есть ли у ребенка младше 12 лет перелом. Как правило, лучше всего отвести ребенка к врачу для официального диагноза, если у ребенка есть вероятность перелома, потому что перелом может повлиять на рост костей ребенка. Таким образом, ребенок сможет сразу получить соответствующее лечение.
- Маленькие дети обычно не могут точно определить точку болевой чувствительности. У детей нейронные реакции больше, чем у взрослых.
- Детям сложно оценить боль, которую они испытывают.
- Боль при переломах у детей тоже очень разная из-за гибкости костей. Детские кости, как правило, частично согнуты или сломаны, а не сломаны.
- Родители лучше всех знают своих детей. Если поведение вашего ребенка указывает на более сильную боль, чем вы думаете, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Часть 2 из 3: оказание первой помощи
Шаг 1. Не перемещайте травмированного пациента
Это главное правило. Перемещать пациента следует только в том случае, если существует острая опасность перелома кости в результате падения с высоты или автомобильной аварии. Не пытайтесь распрямить кости или переместить пациента, если он не может двигаться самостоятельно. Это предотвратит дальнейшее повреждение области перелома.
- Не переводите пациента с переломом бедра или бедра, так как это может вызвать кровотечение в тазовое отверстие. Немедленно позвоните в службу экстренной помощи и дождитесь прибытия медицинской помощи. Однако, если пациента действительно необходимо переместить без медицинской помощи, поместите подушку или подушку между ног пациента и закрепите ее. Катите пациента на доску для устойчивости, перекатывая их как одно целое. Держите плечи, бедра и ноги пациента прямыми и перекатывайте их одновременно, пока другой человек подкладывает доску под таз пациента. Планка должна доходить до середины спины до колен пациента.
- Не надо переместить пациента с возможным переломом спины, шеи или головы. При обнаружении пациента удерживайте его в этом положении и немедленно вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь выпрямить спину или шею пациента. Сообщите медицинскому работнику, что у пациента может быть перелом спины, шеи или головы и почему. Пациенты, которых перемещают, могут получить долгосрочные повреждения, включая паралич.
Шаг 2. Остановите кровотечение в результате несчастных случаев или травм
Прежде чем лечить переломы, обработайте все раны. Если кость выступает из кожи, не трогайте ее и не вставляйте обратно в тело. Кости обычно светло-серого или кремового цвета, а не белого, как это часто показывают по телевидению.
Если кровотечение достаточно сильное, лечите его, прежде чем переходить к перелому
Шаг 3. Ограничьте движение травмированного участка
Переломы следует лечить только в том случае, если неотложная помощь не может быть доставлена немедленно. Вам не нужно ничего делать, если скорая помощь приедет в ближайшее время или уже на пути в больницу. Однако, если неотложная помощь недоступна немедленно, окажите первую помощь, стабилизируя кость и снимая боль в соответствии со следующими инструкциями.
- Наложите шину на сломанную руку или ногу для поддержки. Не пытайтесь распрямить кости. Чтобы сделать шину, вы можете использовать материалы в руке или вокруг себя. Ищите длинные твердые предметы, на которые можно будет сделать шину, например доски, палки, свернутые газеты и т. Д. Если часть тела достаточно мала (например, палец ноги или рука), просто скрепите травмированный палец вместе с пальцем рядом с ним, чтобы стабилизировать и закрепить шину.
- Накройте шину мягкой тканью, полотенцем, одеялом, подушкой или другим предметом.
- Протяните шину через сустав и под перелом. Например, если голень сломана, длина шины должна быть от колена до щиколотки. Как и в случае с ногой, если перелом происходит в суставе, шина должна быть достаточно длинной, чтобы доходить до двух костей, к которым прикреплен сустав.
- Закрепите шину на травмированном участке. Используйте ремень, шнурки, шнурки, все, что может завязать и закрепить шину на месте, следя за тем, чтобы шина не причиняла дальнейших травм. Сложите шину таким образом, чтобы она не давила, а ограничивала движение в травмированной области.
Шаг 4. Сделайте бандаж, если сломана рука или кисть
Пациенты могут поддерживать руки, чтобы мышцы не устали. Используйте кусок ткани длиной около 16 см от наволочки, простыни или другого материала большого размера. Сложите треугольник, поместив один конец под сломанную руку и через плечо, а другой конец - через другое плечо и удерживая руку. Завяжите оба конца за шею.
Часть 3 из 3: Лечение
Шаг 1. Позвоните в службу экстренной помощи, если при переломе требуется неотложная помощь
Неотложная помощь необходима при появлении следующих симптомов. Если вы не можете позвонить, попросите кого-нибудь поблизости вызвать скорую помощь.
- Переломы являются частью травмы или другой серьезной травмы.
- Пациент не ответил. Другими словами, пациент не двигается и не разговаривает. Если пациент не дышит, сделайте СЛР.
- Пациент тяжело дышит.
- Конечности или суставы пациента имеют неправильную форму или согнуты в неправильном направлении.
- Область перелома онемела или посинела на кончике.
- Переломы могут возникнуть в тазу, пояснице, шее или спине.
- Было сильное кровотечение.
Шаг 2. Будьте осторожны, чтобы не допустить поражения электрическим током
Переломы в результате крупных аварий могут вызвать шок. Лягте и поднимите ноги выше уровня сердца и голову под грудью (если возможно), пока не прибудет помощь. Если у пациента сломана нога, не поднимайте ногу. Накройте пациента пальто или одеялом.
- Не забывайте, что пациента нельзя перемещать, если есть вероятность того, что перелом головы, спины или шеи.
- Убедитесь, что пациенту комфортно и тепло. Накройте травмированную область одеялами, подушками или одеждой для смягчения. Попросите пациента поговорить, чтобы отвлечь его от боли.
Шаг 3. Приложите лед, чтобы снять отек
Снимите одежду вокруг травмированного участка и приложите лед, чтобы снять отек. Это поможет врачу вылечить перелом и уменьшить боль. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, сначала оберните его полотенцем или тканью.
Вы можете использовать продукты из морозильной камеры, например замороженные овощи или фрукты
Шаг 4. Всегда консультируйтесь с врачом
Вам следует записаться на прием к врачу или посетить медицинскую клинику на рентген, если симптомы перелома не проявляются сразу после происшествия. Рентген необходим, если у вас или у пациента есть боль в области травмы, которая не улучшается через несколько дней, или если у пациента изначально не возникает болевой чувствительности в первые несколько часов после аварии. но появится в ближайшие дни. Иногда отек тканей может мешать восприятию и чувствительности точки боли.
