Астма - наиболее распространенное хроническое заболевание, которым страдают дети школьного возраста. Зарегистрировано, что около 7 миллионов детей в Америке поражены этим заболеванием. Астма - это состояние, при котором воспаление вызывает сужение дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Кроме того, у больных также возникают периодические «приступы», указывающие на ухудшение симптомов. Астму необходимо лечить как можно скорее, потому что она может прогрессировать до более серьезного заболевания и даже смерти. Поэтому родители должны как можно быстрее и точнее распознавать приступы астмы, возникающие у детей.
Шаг
Часть 1 из 4: Как слушать детей
Шаг 1. Обратите внимание на жалобу ребенка на затрудненное дыхание
Дети, которые несколько повзрослели или перенесли приступ астмы, могут почувствовать надвигающийся приступ. Если ваш ребенок сразу говорит вам, что он или она «не может дышать» или у него проблемы с дыханием, действуйте в соответствии с этим! Во время легкой фазы приступа астмы у ребенка может наблюдаться хрип, хотя в более тяжелой фазе хрипы могут возникать не обязательно.
Шаг 2. Отнеситесь серьезно к болям в груди вашего ребенка
Дети, страдающие приступами астмы, могут чувствовать боль или стеснение в груди. Боль в груди часто встречается во время приступа астмы, потому что воздух задерживается в суженных дыхательных путях, увеличивая давление в груди. Вы также можете заметить уменьшение шума дыхания из-за обструкции дыхательных путей.
Шаг 3. Знайте пределы возможностей вашего ребенка
Маленькие дети или те, у кого никогда не было приступа астмы, могут испытывать трудности с описанием или сообщением об одышке или боли в груди. Вместо этого ребенок может запаниковать и описать это неоднозначно, например, «мне плохо» или «больно». Внимательно наблюдайте за своим ребенком, страдающим астмой, на предмет признаков приступа астмы, таких как одышка или хрипы. Не думайте, что если ваш ребенок не сообщает об одышке или боли в груди, это не означает, что у него приступ астмы.
Шаг 4. Проверьте частоту дыхания ребенка
Младенцы и маленькие дети (дети до 6 лет) имеют более высокий уровень метаболизма. Следовательно, частота дыхания тоже увеличивается. Дети в этом возрасте еще не могут хорошо сообщить о симптомах приступа астмы, поэтому внимательно следите за дыханием ребенка. Любое нарушение дыхания требует дополнительного внимания со стороны родителей. Частота дыхания у детей сильно различается, но общие рекомендации таковы:
- Младенец (от рождения - 1 год) 30–60 вдохов / мин.
- Малыши (1–3 года) 24–40 вдохов в минуту
- Детский сад (3-6 лет) 22–34 вдоха / мин.
Шаг 5. Помните о естественных триггерах приступов астмы
У большинства детей симптомы реакции на триггеры астмы (триггеры астмы) начинают проявляться в возрасте 5 лет. Триггером приступа астмы является все, что вызывает усиление симптомов астмы. Триггеры варьируются от ребенка к ребенку, поэтому помните о вещах, которые могут вызвать приступ астмы у вашего ребенка, особенно если вы подозреваете, что приступ неизбежен. Некоторые триггеры (например, пыль или перхоть домашних животных) можно убрать, но другие (например, загрязнение воздуха) можно отслеживать только как можно лучше. Обычно триггеры астмы следующие:
- Перхоть домашних животных: используйте пылесос или тряпку с влажной тканью, чтобы регулярно очищать выпадение волос.
- Домашняя пыль: используйте матрас и наволочку, чтобы защитить ребенка от пыли. Регулярно стирайте простыни и не кладите кукол в комнату ребенка. Также избегайте подушек или валиков, содержащих перья.
- Тараканы: тараканы и их экскременты - частый провоцирующий фактор для приступов астмы. Чтобы тараканы не попали в ваш дом, не оставляйте еду и напитки открытыми. Немедленно убирайте все крошки и частицы пищи и регулярно убирайте дом. Проконсультируйтесь с профессиональными мошками.
- Мох: мох растет в присутствии влаги, поэтому используйте гигрометр, чтобы проверить влажность вашего дома. Используйте устройство контроля влажности, чтобы предотвратить появление плесени в доме.
- Дым: любой дым может вызвать приступ астмы. Даже если вы выйдете на улицу, чтобы покурить, следы дыма на одежде и волосах могут нанести вред вашему ребенку.
- Определенные продукты: яйца, молоко, орехи, обработанная соя, пшеница, рыба, моллюски, салаты и свежие фрукты, как известно, вызывают астму у детей, страдающих аллергией на эти продукты.
- Загрязнение воздуха и экстремальные погодные изменения.
Шаг 6. Следите за поведением ребенка
Возможно, было недостаточно просто уклониться от триггера атаки. Когда дети очень эмоциональны, например, грустны, счастливы, напуганы и т. Д., Они склонны к приступам астмы. Кроме того, чрезмерные физические нагрузки могут вызвать у детей нехватку воздуха и глубокие вдохи, вызывающие приступ астмы.
Шаг 7. Позаботьтесь о респираторной инфекции вашего ребенка
Бактериальные или вирусные инфекции верхних и нижних дыхательных путей могут спровоцировать приступ астмы. Убедитесь, что вашего ребенка осмотрел педиатр, если у него проявляются симптомы респираторной инфекции. Ваш врач может прописать вам лекарство, чтобы контролировать симптомы инфекции, чтобы она быстро исчезла.
Остерегайтесь антибиотиков, используемых для лечения бактериальных инфекций. Вирусные инфекции дыхательной системы могут потребовать подхода с точки зрения лечения, а не с точки зрения лечения
Часть 2 из 4: Оценка дыхания ребенка
Шаг 1. Обратите внимание на учащенное дыхание ребенка
Нормальная частота дыхания у взрослых - не более 20 вдохов в минуту. В зависимости от возраста у детей может быть более высокая частота дыхания в состоянии покоя. Хорошая идея - знать обо всех общих симптомах неестественно учащенного дыхания.
- У детей в возрасте 6-12 лет обычно бывает 18-30 вдохов в минуту.
- Дети 12-18 лет обычно делают 12-20 вдохов в минуту.
Шаг 2. Посмотрите, нет ли у ребенка проблем с дыханием
Дети, которые дышат нормально, в основном используют диафрагму для дыхания. Дети, страдающие приступами астмы, могут использовать другие мышцы, чтобы вдыхать воздух. Ищите признаки в шее, груди и брюшных мышцах вашего ребенка, которые работают тяжелее, чем обычно.
Ребенок, у которого затруднено дыхание, может сгорбиться, скрестив обе руки за колени или за край стола. Если вы узнаете эту позу, у вашего ребенка может быть приступ астмы
Шаг 3. Слушайте голос ребенка
Дети, страдающие приступами астмы, часто издают тихий свист и вибрируют при дыхании. Это связано с тем, что при выдохе воздух проходит через суженные дыхательные пути.
Вы можете слышать хрипы, когда ребенок вдыхает и выдыхает. Имейте в виду, что при легком приступе астмы или начале тяжелого приступа астмы хрипы слышны только при выдохе
Шаг 4. Обратите внимание, кашляет ли ребенок
Астма - основная причина хронического кашля у детей. Кашель вызывает повышение давления в дыхательных путях. Поэтому дыхательные пути открываются принудительно, и воздух может временно течь. Таким образом, даже если это помогает вашему ребенку дышать, кашель является признаком более серьезной проблемы. Дети также могут кашлять, так как их организм пытается отразить триггеры из окружающей среды для приступов астмы.
- Кашель также может быть признаком респираторной инфекции, которая может спровоцировать приступ астмы.
- Постоянный кашель в ночное время является частым симптомом персистирующей астмы легкой или средней степени тяжести у детей. Однако, если ребенок постоянно кашляет в течение длительного времени, это может быть приступ астмы.
Шаг 5. Ищите втягивание
Когда ребенок дышит, видны втягивания между ребрами или ключицами и чуть ниже них. Это происходит из-за того, что мышцы усердно работают, чтобы втянуть воздух, но воздух не может войти быстро, потому что проход заблокирован.
Если втягивание между ребрами кажется достаточно легким, как можно скорее отвезите ребенка к врачу. Если втягивание кажется умеренным или серьезным, обратитесь за неотложной помощью
Шаг 6. Проверьте расширенные ноздри
Когда ребенок пытается дышать, можно заметить, что его ноздри расширяются. Эти признаки особенно полезны при поиске симптомов приступа астмы у младенцев и очень маленьких детей. Дети в этом возрасте не смогут распознать симптомы или наклониться, как другие дети постарше.
Шаг 7. Следите за «тихой грудью» ребенка
Если вашему ребенку кажется, что он страдает, но вы не слышите нытья, возможно, у вашего ребенка «тихая грудь». Это происходит в некоторых случаях, когда дыхательные пути настолько заблокированы, что не хватает воздуха для хрипов. «Тихой груди» следует немедленно оказать неотложную медицинскую помощь. Ребенок может быть настолько утомлен всеми усилиями дышать, что не может ни выбросить углекислый газ, ни вдохнуть кислород.
Еще один симптом, указывающий на то, что ребенок не получает достаточно кислорода и нуждается в неотложной помощи, заключается в том, что ребенок не может произнести полное предложение
Шаг 8. Используйте инструмент Peak Flow Meter, чтобы определить тяжесть приступа астмы
Этот простой инструмент используется для измерения «максимальной скорости выдоха» (PEFR). Ежедневно измеряйте, чтобы узнать нормальный PEFR вашего ребенка. Ненормальные результаты измерений сигнализируют о ранних симптомах и помогают предсказать приступ астмы. Нормальный диапазон PEFR зависит от возраста и роста ребенка. Поговорите со своим врачом о числе в «зоне» и о том, что делать, если ваш ребенок находится в желтой или красной зоне. Однако общее правило:
- 80–100% наилучшего показателя PEFR для ребенка помещает его в «зеленую зону» (небольшой риск приступа астмы).
- 50-80% наилучшего результата PEFR ребенка помещают его в «желтую зону» (умеренный риск приступа астмы, продолжайте контролировать и принимать лекарства, прописанные врачом для этой зоны)
- Показатель PEFR, который составляет менее 50% от наилучшего показателя PEFR ребенка, помещает его в «красную зону», что означает, что риск приступа астмы очень высок. Дайте ребенку лекарство для неотложной помощи и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Часть 3 из 4: Оценка детской внешности
Шаг 1. Проверьте общий внешний вид ребенка
Дети, страдающие приступами астмы, часто явно испытывают затрудненное дыхание. Доверяйте своим инстинктам, если вы чувствуете, что у вашего ребенка проблемы с дыханием или у него «проблемы». Дайте ингалятор или другое средство экстренной помощи, прописанное врачом, и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Шаг 2. Проверьте, нет ли бледной влажной кожи
Когда у ребенка случается приступ астмы, его тело изо всех сил старается дышать. В результате кожа ребенка выглядит потной или влажной. Однако во время приступа астмы кожа будет казаться белой или бледной, а не розовым, как у тех, кто только что закончил тренировку. Кровь становится красной только при контакте с кислородом, поэтому, если ребенок не получает достаточно кислорода, розовый цвет кровотока не будет виден.
Шаг 3. Остерегайтесь посиневшей кожи
Если вы заметили синий оттенок на коже вашего ребенка или если у вашего ребенка посинели губы и ногти, ребенок страдает серьезным приступом астмы. Ребенку сильно не хватает кислорода, и ему как можно скорее требуется неотложная медицинская помощь.
Часть 4 из 4: Помощь детям
Шаг 1. Дайте лекарство от астмы
Если у ребенка был приступ астмы, ему должны были прописать лекарство от астмы, возможно, в виде ингалятора. Немедленно дайте лекарство при приступе астмы. Хотя это просто, но при неправильном использовании ингалятора его эффективность снизится. Вот как правильно пользоваться ингалятором:
- Откройте крышку и энергично встряхните.
- При необходимости проведите тест. Если ингалятор новый или не использовался долгое время, выпустите небольшое количество лекарства в воздух перед использованием.
- Попросите ребенка полностью выдохнуть, затем сделайте глубокий вдох, когда вы дадите ему одну порцию лекарства.
- Попросите ребенка продолжать вдыхать воздух медленно и как можно глубже в течение 10 секунд.
- Всегда используйте спейсер или камеру, которые помогают лекарству попасть в легкие, а не в заднюю часть глотки во время использования. Спросите у врача, как правильно пользоваться ингалятором.
Шаг 2. Перед введением второй дозы лекарства проверьте этикетку ингалятора
На этикетке упаковки с лекарством будет указано, сколько времени нужно ждать, прежде чем дать вторую дозу. Если вы принимаете 2-агонист, например альбутерол, подождите одну минуту, прежде чем вводить вторую дозу препарата.
Шаг 3. Посмотрите, работает ли лекарство должным образом
Результаты лечения должны появиться через минуту после использования ингалятора. Если разницы нет, верните лекарство ребенку. Используйте дозу, указанную на этикетке упаковки препарата, или следуйте инструкциям врача (возможно, врач порекомендует немедленно ввести препарат повторно). Если симптомы приступа не исчезнут, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Шаг 4. Если легкие симптомы не исчезнут, позвоните своему врачу
Легкие симптомы могут включать кашель, хрипы или затрудненное дыхание. Позвоните своему педиатру, если приступ легкий, но симптомы не проходят при приеме лекарств. Врач, вероятно, вылечит вашего ребенка в своей клинике и даст вам некоторые конкретные инструкции.
Шаг 5. Немедленно обратитесь в скорую помощь, если серьезные симптомы не исчезнут
«Тихая грудь» или посинение губ и ногтей указывает на то, что ребенок не получает достаточно кислорода. Детей, у которых есть эти симптомы, следует немедленно лечить, чтобы предотвратить повреждение мозга или смерть.
- Если у вас есть лекарство от астмы для ребенка, дайте его по дороге в отделение неотложной помощи. Однако не откладывайте доставку ребенка в отделение неотложной помощи.
- Несвоевременная неотложная помощь во время тяжелого приступа астмы может привести к необратимому повреждению мозга и даже смерти.
- Немедленно вызывайте скорую помощь, если на теле ребенка синий цвет и он не поправляется даже после того, как ему дали лекарство, или синий цвет распространился за ногти и губы.
- Вызовите скорую помощь, если ребенок потерял сознание или ему трудно встать.
Шаг 6. Вызовите скорую помощь, если приступ астмы спровоцирован аллергической реакцией
Если астма у вашего ребенка вызвана пищевой аллергией, укусом насекомых или лекарствами, немедленно вызовите скорую помощь. Этот тип реакции развивается очень быстро и может заблокировать дыхательные пути ребенка.
Шаг 7. Знайте, с чем придется столкнуться в отделении неотложной помощи
Врач распознает симптомы и признаки астмы. Когда ребенок поступает в отделение неотложной помощи, медицинский персонал при необходимости предоставит кислород, а также может предоставить дополнительные лекарства. Если приступ астмы достаточно серьезен, ребенку могут назначить кортикостероиды внутривенно. Большинство пациентов выздоравливают под наблюдением специалистов, и вы очень скоро сможете забрать их домой. Однако, если состояние ребенка не улучшится в течение нескольких часов, его следует госпитализировать.
