В идеале СЛР / СЛР (сердечно-легочная реанимация) должны выполняться людьми, прошедшими сертифицированный тренинг по оказанию первой помощи. Однако в кризисной ситуации, когда у ребенка случился сердечный приступ, помощь, оказываемая случайно оказавшимися там людьми, может определить выживание ребенка. При обращении с детьми младше одного года соблюдайте протокол СЛР для младенцев, а при обращении со взрослыми - следуйте протоколу для взрослых. Базовая СЛР включает в себя следующие шаги: выполнение сжатия грудной клетки, открытие дыхательных путей и выполнение искусственного дыхания. Если вы никогда не проходили формальную тренировку по СЛР, вам следует выполнять только компрессию грудной клетки.
Шаг
Часть 1 из 2: Оценка ситуации
Шаг 1. Осмотрите место преступления для выявления опасностей
Если вы встретите кого-то, кто находится без сознания, заранее убедитесь, что в вашей жизни нет опасности, если вы действительно хотите ему помочь. Есть выхлоп, излучающий дым? Газовая плита? Есть огонь? Отвалился шнур питания? Если что-то может подвергнуть вас или жертву опасности, узнайте, сможете ли вы с этим справиться. Откройте окно, выключите плиту или, если возможно, потушите огонь.
- Однако, если вы ничего не можете поделать с опасностью, переместите жертву. Лучший способ переместить пострадавшего - подложить ему под спину одеяло или куртку, а затем стянуть куртку или одеяло.
- Если есть вероятность, что у пострадавшего травма спинного мозга, требуется два человека, чтобы переместить его или ее, чтобы избежать ошибки, связанной с поворотом его головы или шеи.
- Если вы не можете добраться до пострадавшего, не подвергая себя опасности, вызовите скорую помощь и дождитесь прибытия помощи.
Шаг 2. Убедитесь, что пострадавший без сознания
Встряхните или похлопайте ее по плечу и громко и четко скажите: «С тобой все в порядке? Ты в порядке? Если он отвечает, значит, он в сознании. Может, он просто спал или был без сознания. Если состояние кажется критическим, например, жертва испытывает затрудненное дыхание или находится в состоянии между сознанием и бессознательным состоянием, обратитесь за помощью и окажите базовую первую помощь и примите меры для предотвращения или лечения шока.
- Назовите его имя, если знаете. Например, «Нана, ты слышишь мой голос? Ты в порядке?»
- При необходимости сделайте что-нибудь для предотвращения или лечения шока. Ваш ребенок может испытать шок, если появятся такие симптомы, как холод, влажная кожа, учащенное дыхание или посинение его губ или ногтей.
Шаг 3. Проверьте пульс пострадавшего
Если ребенок не отвечает, первым делом нужно проверить пульс. Если ребенок не отвечает, немедленно начните СЛР. Не проверяйте пульс более 10 секунд. Если вы не чувствуете пульс пострадавшего, значит, сердце не бьется, и вам следует сделать компрессию грудной клетки.
- Чтобы проверить пульс на шее (сонной артерии), пощупайте пульс на стороне шеи пострадавшего, ближайшей к кончикам первых двух пальцев сбоку от кадыка. (Имейте в виду, что кадык обычно не наблюдается у девочек, и даже не так заметно у мальчиков, не прошедших половое созревание.)
- Чтобы проверить пульс на запястье (лучевой), поместите кончики первых двух пальцев на запястье на стороне, параллельной большому пальцу.
- Другие места пульса - в паху и лодыжках. Чтобы проверить пульс в паховой области (бедренной), прижмите первые два пальца к центру паха. Чтобы проверить пульс на щиколотке (задняя большеберцовая мышца), поместите первые два пальца на внутреннюю сторону щиколотки.
Шаг 4. Проверьте, дышит ли пострадавший
Даже если у пострадавшего все еще есть пульс, вам все равно следует выполнить сердечно-легочную реанимацию, если он или она не дышит. Уложите пострадавшего на спину, если вы можете безопасно перевернуть тело. Затем слегка откиньте его голову назад и поднимите подбородок. Поднесите ухо к носу и рту пострадавшего и прислушайтесь к звуку его дыхания не более 10 секунд. Если звуки дыхания не слышны, приготовьтесь к выполнению СЛР.
Если вы иногда слышите, как пострадавший тяжело дышит, это все равно не считается нормальным дыханием. Вы все равно должны выполнять СЛР, если пострадавший тяжело дышит
Шаг 5. Поймите, что действовать нужно быстро
Если вы видите кого-то, чье сердце перестало биться или перестало дышать, быстрые действия и искусственное дыхание и сердечно-легочная реанимация могут спасти ему жизнь. Если кто-то проведет СЛР до приезда скорой помощи, у пациента будет гораздо больше шансов на выживание. Возможность действовать быстро, выполняя СЛР, которая может помочь насыщенной кислородом крови вернуться в мозг, имеет решающее значение.
- Если вы чувствуете пульс пострадавшего, но не видите, как он дышит, сделайте только искусственное дыхание, компрессия грудной клетки не требуется.
- Человеческий мозг обычно может прожить около четырех минут без кислорода, прежде чем он получит необратимое повреждение.
- Если мозг лишен кислорода от четырех до шести минут, шансы на повреждение головного мозга увеличиваются.
- Если мозг лишен кислорода в течение шести-восьми минут, вероятно повреждение мозга.
- Если мозг не получает кислород более 10 минут, наступает смерть мозга.
Часть 2 из 2: Выполнение СЛР
Шаг 1. Выполните СЛР в течение 2 минут
Быстро оценив ситуацию и проверив сознание и кровеносную систему пострадавшего, нужно действовать очень быстро. Если пульса нет, вам следует немедленно начать СЛР и продолжать ее в течение двух минут (что эквивалентно 5 циклам СЛР), а затем вызвать скорую медицинскую помощь (119). Если вы один, важно начать СЛР, прежде чем обращаться за помощью.
- Если с вами кто-то еще, попросите его или ее о помощи. Если вы один, не звоните, пока не завершите двухминутную СЛР.
- Позвоните на местный номер службы экстренной помощи. Контакт 119.
- Если возможно, попросите кого-нибудь достать автоматический внешний дефибриллятор (AED), если такое устройство доступно в здании или поблизости.
Шаг 2. Вспомните КАБИНУ
CAB - это основной процесс СЛР. CAB означает «Сжатие грудной клетки», «Дыхательные пути», «Дыхание». В 2010 году рекомендованная последовательность была изменена: компрессия грудной клетки выполнялась перед открытием дыхательных путей и искусственным дыханием. Сжатие грудной клетки считается более важным для коррекции аномального сердечного ритма (фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия без пульса), и поскольку один цикл из 30 сжатий грудной клетки занимает всего 18 секунд, открытие дыхательных путей и выполнение искусственного дыхания не будут значительно задержаны.
Сжатие груди или СЛР только руками рекомендуется, если вы нетренированы или обеспокоены тем, что вам придется проводить реанимацию «рот в рот» незнакомцу
Шаг 3. Положите руки на сжатие
При выполнении СЛР детям очень важно положение рук, потому что дети более хрупкие, чем взрослые. Найдите грудину ребенка, проведя двумя пальцами вниз по грудной клетке. Найдите место пересечения ребер в середине и положите основание другой руки поверх пальцев. Для сжатия используйте только основание ладони.
Шаг 4. Выполните 30 сжатий
Выполняйте сжатие грудной клетки, сомкнув локти, надавливая прямо вниз примерно на 5 см внутрь. Ребенок меньшего размера требует меньшего давления, чем тело взрослого. Если вы начнете слышать или чувствовать потрескивание, это может указывать на то, что вы нажимаете слишком сильно. Продолжайте, но уменьшите давление, которое вы прикладываете во время сжатия. Сделайте 30 сжатий, и делайте их со скоростью не менее 100 сжатий в минуту, если вы единственный человек, который может помочь.
- Позвольте груди снова полностью расшириться после каждого сжатия.
- Сведите к минимуму паузы в сжатии грудной клетки, когда вы пытаетесь передать их кому-то другому или готовитесь к электрошоку. Постарайтесь ограничить перерывы менее 10 секунд.
- Если есть два спасателя, каждый должен выполнить один раунд из 15 компрессий.
Шаг 5. Убедитесь, что дыхательные пути открыты
Положите руку на лоб пострадавшего, а два пальца - на подбородок. Слегка приподнимите подбородок двумя пальцами, а другой рукой слегка надавите на лоб. Если вы подозреваете, что у пострадавшего травма шеи, осторожно потяните челюсть вверх вместо того, чтобы поднимать подбородок. После этого вы должны наблюдать, слушать и чувствовать дыхание.
- Поднесите ухо ко рту и носу пострадавшего и внимательно прислушайтесь к признакам жизни.
- Наблюдайте за движением груди и почувствуйте дыхание на щеке.
- Если признаков жизни нет, поместите респираторный барьер (если есть) на рот пострадавшего.
Шаг 6. Сделайте два аварийных вдоха
Держа дыхательные пути открытыми, поднимите палец, который вы положили на лоб, и ущипните нос пострадавшего. Прижмите рот ко рту пострадавшего и выдохните в течение одной секунды. Убедитесь, что вы дышите медленно, так как это обеспечит попадание воздуха в легкие, а не в желудок. Обязательно обратите внимание на грудь жертвы.
- Если дыхание попадает в легкие, вы увидите, что ваша грудь слегка приподнялась, а также почувствуете, как она снова сжимается. При вдохе сделайте второй искусственный вдох.
- Если дыхание не поступает, отрегулируйте положение головы и попробуйте еще раз. Если дыхание по-прежнему не поступает, пострадавший может подавиться. В этом случае вам нужно будет снова сделать компрессию грудной клетки. Помните, что толчки живота или маневр Геймлиха следует выполнять только человеку в сознании.
Шаг 7. Повторите цикл компрессий грудной клетки 30 раз и два искусственных вдоха
Вы должны выполнить СЛР в течение двух минут (5 циклов компрессий плюс искусственное дыхание), прежде чем проверять признаки жизни, такие как пульс или дыхание. Продолжайте СЛР до тех пор, пока кто-то не заменит вас, или пока не прибудет персонал службы экстренной помощи, или пока вы не слишком устанете, чтобы продолжать, или пока AED не будет вставлен, заряжен и человек, управляющий им, не попросит вас отойти от тела жертвы, или пока пульс и дыхание пострадавшего вернулись.
- Не забудьте позвонить в службу экстренной помощи после двух минут СЛР.
- Связавшись с ними, продолжайте выполнять СЛР до их прибытия.
- Если кто-то еще может помочь, уменьшите вдвое количество компрессий на 2 вдоха. То есть самостоятельно сделайте 15 компрессов, а затем 2 вдоха. Затем позвольте другому человеку сделать 15 сжатий и 2 вдоха.
Шаг 8. Используйте AED
Если имеется AED, включите его и поместите электроды в соответствии с инструкциями (одна на правую грудь, а другая на левую). позвольте AED проанализировать сердечный ритм и, если предложено, ввести один разряд разряда, приказав всем держаться подальше от пациента (сначала кричите «ОЧИСТИТЕ!»). Продолжайте сжимать грудную клетку сразу после каждого разряда и выполните еще 5 циклов перед повторным обследованием пациента.
Если пострадавший начинает дышать, осторожно помогите ему или ей принять позу для восстановления
подсказки
- Всегда вызывайте скорую медицинскую помощь.
- При необходимости вы можете получить надлежащие инструкции по СЛР у оператора службы экстренной помощи.
- Если вам необходимо переместить пострадавшего, постарайтесь свести к минимуму удары по телу.
- Пройдите соответствующее обучение в уполномоченной организации в вашем районе. Обучение у опытного инструктора - лучший способ подготовиться к чрезвычайной ситуации.
- Если вы не можете или не хотите делать искусственное дыхание, выполняйте компрессию грудной клетки только пострадавшему. Это действие все еще может помочь ему оправиться от остановки сердца.
- Не забудьте положить руки посередине ребер, более или менее параллельно соскам.
Предупреждение
- Не перемещайте пациента, если он или она не находится в опасности или в опасной для жизни зоне.
- Имейте в виду, что существуют разные протоколы СЛР для взрослых, детей и младенцев. СЛР в этой статье предназначена для детей.
- Всегда надевайте перчатки и по возможности используйте респираторный барьер, чтобы свести к минимуму вероятность передачи болезни.
- Обязательно осмотрите свое окружение на предмет опасности, если попытаетесь выполнить СЛР.
- Если пострадавший дышит нормально, кашляет или двигается, рекомендуется: не делать компрессии грудной клетки. Если вы это сделаете, это может заставить сердце перестать биться.
