Удушение может привести к смерти и является основной причиной смерти от несчастных случаев. В самых тяжелых ситуациях, если маневр Геймлиха не удается, может потребоваться трахеотомия или крикотиреоидотомия, чтобы спасти жизнь человека. Эту процедуру следует использовать в крайнем случае, поскольку она очень опасна. В идеале эта процедура выполняется практикующим врачом, например хирургом или специалистом по неотложной медицинской помощи. Помните, что первое, что вы всегда должны делать в экстренной ситуации, - это вызывать службы экстренной помощи.
Шаг
Часть 1 из 3: Проверка на случай удушья
Шаг 1. Проверьте, нет ли общих признаков удушья
У людей, которые задыхаются, могут проявляться следующие симптомы:
- Затрудненное дыхание
- Шумное дыхание
- Не может говорить
- Не может кашлять
- Синий цвет кожи (так называемый цианоз, возникает из-за недостатка циркулирующего кислорода в крови)
- Пониженный уровень сознания
Шаг 2. Попросите кого-нибудь позвонить в службу экстренной помощи
Это важно, с персоналом скорой помощи необходимо немедленно связаться по 119, 118 или местным номерам, если кто-то задохнется; Если кислород не поступает в мозг более трех-пяти минут, то это может привести к смерти.
Шаг 3. Ознакомьтесь с рекомендациями Красного Креста относительно помощи душащим людям
Рекомендации включают пять «ударов спиной» и пять альтернативных «толчков в живот» (также известных как маневр Геймлиха), повторение цикла до тех пор, пока объект, вызывающий удушье, не будет удален, не прибудет аварийный персонал или потерпевший потеряет сознание из-за недостатка кислорода.
- «Шлепок по спине» наносится в области между двумя лопатками (лопатка) и плотно прикладывается «пяткой» руки (область выше запястья), положение жертвы согнуто так, чтобы тело было достаточно параллельным. на землю (таким образом, если вам удастся удалить заблокированный объект, он выпадет из дыхательных путей жертвы под действием силы тяжести).
- «Похлопывание по спине» необязательно, в зависимости от вашего уровня способности выполнять его эффективно (в противном случае пропустите этот шаг и просто выполните «толчок животом», описанный в следующем разделе).
Часть 2 из 3: толчок животом
Шаг 1. Доберитесь до тела пострадавшего сзади
Обхватите руками живот жертвы.
- Если пострадавший сидит или стоит, встаньте прямо позади него. Если пострадавший находится в лежачем положении, лягте позади него.
- Если пострадавший без сознания, проверьте пульс. Если пульс не пальпируется, продолжайте СЛР (сердечно-легочная реанимация) со скоростью 100 сжатий грудной клетки в минуту. Не пытайтесь делать толчки в живот в это время (и не выполняйте искусственное дыхание в этой ситуации, потому что дыхательные пути заблокированы).
Шаг 2. Сожмите ведущую руку в кулак
Большой палец иглы находится в кулаке. Расположите этот кулак более или менее над пупком и ниже грудины жертвы (грудины).
Шаг 3. Крепко сожмите кулак другой рукой
Чтобы предотвратить травму пострадавшего, убедитесь, что большой палец не направлен на тело пострадавшего.
Шаг 4. Выполните тягу внутрь и вверх, надавливая на живот жертвы, с последующим сильным быстрым толчком вверх
Сделайте движение как буква «J» - внутрь, затем вверх.
Шаг 5. Продолжайте маневр Геймлиха
Выполняйте эту процедуру до тех пор, пока есть признаки дыхательных звуков пострадавшего (включая удушье, удушающие звуки или реакции, или другие слышимые индикаторы дыхательных звуков).
- Если пострадавший вообще не может дышать и с помощью маневра Геймлиха не удается устранить закупорку, выполните трахеотомию.
- Эта процедура очень рискованна и должна использоваться только в крайнем случае; по возможности трахеотомия должна выполняться квалифицированным практикующим врачом.
Часть 3 из 3: Выполнение трахеотомии
Шаг 1. Позвоните по номеру 119 или 118, прежде чем начать
Обязательно позвоните по этому номеру, прежде чем начинать, чтобы убедиться, что требуется трахеотомия. Рядом может находиться группа аварийного реагирования.
Если у вас действительно нет другого выбора, кроме как выполнить трахеотомию, вам необходимо оставаться на связи со службами экстренной связи. Техник скорой медицинской помощи (диспетчер) может связаться с вами во время процедуры или связать вас с другими людьми, которые могут. Собеседник по телефону также поможет вам сохранять спокойствие
Шаг 2. Найдите область перстневидно-щитовидной железы на поверхности шеи пострадавшего
Это мягкое место на шее, где будет сделан разрез.
- Чтобы найти эту область, найдите кадык или гортань. Адамово яблоко есть как у мужчин, так и у женщин, однако кадык более заметен у взрослых мужчин. Возможно, вам придется пощупать шею жертвы на предмет наличия адамова яблок у женщин или детей.
- Проведите пальцем от кадыка вниз, пока не почувствуете новую выпуклость; Выступ - перстневидный хрящ (хрящ).
- Между адамовым яблоком и перстневидным хрящом есть небольшое углубление. В этой области будет сделан разрез.
Шаг 3. Сделайте горизонтальные ломтики длиной четверть сантиметра и глубиной около четверти сантиметра
В месте разреза вы увидите перстнещитовидную мембрану (желтоватую эластичную мембрану, которая находится между окружающими ее слоями хряща). Сделайте разрез в самой мембране. Глубина сделанного разреза должна быть достаточной для доступа к дыхательным путям.
- Учитывая срочность этой процедуры, формальную стерилизацию проводить нельзя. Время имеет существенное значение, и проблемы, связанные с потенциальными инфекциями, могут быть решены по прибытии аварийного персонала.
- Однако при наличии перчаток - даже если они нестерильные - используйте их, чтобы защитить себя от болезней, передающихся через кровь, таких как ВИЧ и гепатит.
Шаг 4. Сохраняйте клиновидное отверстие, чтобы облегчить дыхание
Для этого введите в трахею соломинку с содовой примерно на 5 см (2 дюйма).
- Вы можете пососать соломинку и проверить, возвращается ли к вам воздух, чтобы убедиться, что соломинка правильно расположена в дыхательных путях пострадавшего.
- Пустое шасси от шариковой ручки (без наполнителя или трубки для чернил) также является хорошим вариантом в качестве «дыхательной трубки».
Шаг 5. Сделайте два искусственных вдоха через дыхательную трубку
Каждое из этих дыхательных упражнений длится примерно одну секунду. Ожидается, что жертва начнет дышать самостоятельно (вы увидите, как грудь жертвы поднимается и опускается, если она может дышать самостоятельно).
- Если пострадавший может дышать самостоятельно, продолжайте наблюдать за ним и дождитесь прибытия сотрудников службы экстренной помощи, чтобы более внимательно разобраться в ситуации.
- Если пострадавший не может дышать самостоятельно, продолжайте искусственно дышать и проверяйте пульс. Если пульс не пальпируется, продолжайте СЛР.
- Цикл СЛР состоит из 30 сжатий грудной клетки (с частотой примерно 100 сжатий грудной клетки в минуту) с последующими двумя искусственными вдохами через дыхательную трубку. Повторите этот цикл примерно пять раз.
- Если пострадавший не отвечает после пяти циклов, используйте AED (автоматический внешний дефибриллятор), если вы обучены его использованию. В противном случае следуйте инструкциям сотрудников службы экстренной помощи, которые могут дать вам указания по телефону в ожидании их прибытия.
- Следует отметить, что если вы не обучены выполнению СЛР, сжатие грудной клетки более важно, чем искусственное дыхание, поэтому вы можете выполнять только сжатие грудной клетки (с частотой 100 вдохов в минуту) и пропускать искусственные вдохи до прибытия персонала скорой помощи. Помните: «делать что-то» лучше, чем ничего не делать, когда чья-то жизнь находится в критическом состоянии!
подсказки
- Пока жертва находится в сознании, заверьте ее, что с ней все будет в порядке. Паника только усугубит ситуацию.
- Соедините диаграмму перстневидной мембраны с этикеткой в качестве наглядного пособия.
Предупреждение
- Эта процедура очень опасна. Эта процедура сопряжена с высоким риском причинения гибели или других травм пострадавшему при неправильном выполнении.
- Выполняйте трахеотомию только в крайнем случае, когда все остальные процедуры были опробованы безуспешно и нет квалифицированных медиков.
- Узнайте о юридических последствиях неудачной трахеотомии. Вы, конечно же, не хотите, чтобы вас обвиняли или обвиняли в чьей-либо смерти.
- Если возможно, убедитесь, что шланг, который вы используете, чистый. В противном случае может произойти заражение, что приведет к более серьезным осложнениям.