Острое стрессовое расстройство (РАС) - это психическое расстройство, которое появляется через месяц после травматического события. Если не лечить, острое стрессовое расстройство может превратиться в посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое является длительной проблемой психического здоровья. Хорошая новость заключается в том, что острое стрессовое расстройство можно вылечить, хотя это требует больших усилий и вмешательства специалиста по психическому здоровью. Пациенты с острым стрессовым расстройством могут вести нормальный образ жизни после правильного лечения.
Шаг
Часть 1 из 4: Информация о наличии острого стрессового расстройства
Шаг 1. Начните с определения того, пережили ли вы или человек, которому вы пытаетесь помочь, какую-либо серьезную травму за последний месяц
У человека диагностируется острое стрессовое расстройство, если он или она пережили событие, которое вызывает серьезные эмоциональные проблемы, до появления симптомов стресса. Травма может произойти из-за потери человека, который умер, из-за страха смерти или из-за физического или эмоционального насилия. Вы можете определить наличие или отсутствие острого стрессового расстройства, узнав, пережили ли вы травму. Человека могут травмировать следующие травмирующие события:
- Нападение, изнасилование или посещение массового убийства.
- Станьте жертвой преступления, например ограбления.
- Авария.
- Незначительная травма головного мозга.
- Несчастный случай на работе.
- Стихийные бедствия.
Шаг 2. Знать симптомы острого стрессового расстройства
Ссылаясь на универсально применимое руководство по психическим заболеваниям «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5)», пациентам ставится диагноз острого стрессового расстройства, если у них проявляются определенные симптомы в течение от 2 дней до 4 недель после травмы.
Шаг 3. Обратите внимание на симптомы диссоциации
Диссоциация заставляет человека казаться замкнутым в повседневной жизни. Такое поведение - механизм, используемый людьми с тяжелой травмой, когда они сталкиваются с проблемами. Диссоциацию можно осуществить разными способами. У человека будет диагностировано острое стрессовое расстройство, если у него проявляются три или более из следующих симптомов:
- Потеря эмоций, замкнутость, неспособность эмоционально реагировать.
- Снижение осведомленности об окружающем.
- Отвергните реальность жизни или почувствуйте, что жизнь нереальна.
- Деперсонализация (потеря чувства идентичности). Это заставляет человека предполагать, что то, что он чувствует или переживает, никогда не происходило. Жертвы травм могут убедить себя, что они никогда не переживали травмирующих событий.
- Диссоциативная амнезия. Пострадавшие от травмы блокируют воспоминания или забывают переживания и вещи, связанные с травмирующим событием.
Шаг 4. Обратите внимание, часто ли возникают воспоминания о травмирующем событии
Люди с острым стрессовым расстройством часто повторно переживают травматический опыт по-разному. У человека, борющегося с травмой, может быть диагностировано острое стрессовое расстройство, если он испытывает любой из следующих симптомов:
- Часто представляет или думает о травмирующих событиях, которые он пережил.
- Сны, кошмары или кошмары по ночам из-за воспоминаний о травмирующем событии.
- Вспомните подробно пережитые события. Воспоминания могут появляться только на мгновение или быть очень подробными, как если бы травмирующее событие повторялось.
Шаг 5. Обратите внимание на любые тенденции избегания
Люди с острым стрессовым расстройством обычно чувствуют себя подавленными, когда сталкиваются с вещами, которые напоминают им о травмирующем событии, поэтому они будут избегать ситуаций или мест, которые возвращают воспоминания. Склонность избегать ситуаций или мест, связанных с травмой, является одним из признаков острого стрессового расстройства.
Травматические воспоминания обычно делают жертв травм более тревожными, беспокойными или излишне настороженными
Шаг 6. Обратите внимание, не мешают ли описанные выше симптомы повседневной деятельности
Еще одним критерием диагностики острого стрессового расстройства является определение того, испытывает ли человек трудности в повседневной жизни из-за симптомов, упомянутых выше. Проведите оценку, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с повседневным распорядком.
- Посмотрите, не пострадает ли ваша работа. Сможете ли вы выполнять задачи, концентрируясь на них, и выполнять их хорошо, или вы не можете сосредоточиться? Вы продолжаете вспоминать травмирующие события на работе, которые мешают вам выполнять задания?
- Понаблюдайте, какой была ваша социальная жизнь в последнее время. Вы чувствуете беспокойство, когда думаете о выходе из дома? Вы вообще не хотите общаться? Вы пытаетесь избегать вещей, которые вызывают травматические воспоминания, которые привели к разрыву определенных отношений?
Шаг 7. Обратитесь за профессиональной помощью
Человек, отвечающий критериям острого стрессового расстройства, должен лечиться профессионально. Это заболевание можно вылечить, но действовать нужно немедленно. Медицинские работники могут оценить и предоставить соответствующую терапию.
- Как начать, зависит от вашего текущего состояния. Если вы или человек, которому вы хотите помочь, оказались в чрезвычайной ситуации, хотите совершить убийство или самоубийство или совершить акт насилия, немедленно позвоните в службу экстренной помощи 119 или Halo Kemkes (местный код) 500567. Если кризис управляем, вы можете обратиться за помощью к психологической терапии.
- Если возникают мысли о самоубийстве, немедленно звоните по номеру 119, который предоставляет экстренные службы в нескольких крупных городах Индонезии.
- Если вы или человек, которому вы хотите помочь, не находитесь в экстренной ситуации, запишитесь на прием к специалисту по психическому здоровью.
Часть 2 из 4: вылечите острое стрессовое расстройство с помощью терапии
Шаг 1. Выполните когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
В настоящее время КПТ считается наиболее эффективной для лечения острого стрессового расстройства. КПТ, проводимая как можно раньше, может предотвратить продолжение острого стрессового расстройства, чтобы оно не превратилось в посттравматическое стрессовое расстройство, вызывающее долгосрочные последствия.
- КПТ для лечения острого стрессового расстройства может изменить взгляд пациента на риски, связанные с травмой. Кроме того, КПТ помогает пациентам справиться с травмой, снижая чувствительность к стрессовым факторам, которые образуются после того, как пациент пережил травму.
- Терапевт научит вас реагировать на травмирующий опыт с физической, эмоциональной и психологической точки зрения, чтобы вы могли лучше распознавать свои триггеры и свои реакции. Кроме того, терапевт также объяснит, как и почему вам нужна десенсибилизация с помощью этой терапии.
- Терапевт также обучит вас методам релаксации, которые будут применяться во время и после терапии, чтобы справиться с травмой. Вам будет предложено рассказать историю или представить, как словесно описать события, которые вы пережили снова.
- Кроме того, терапевты используют когнитивно-поведенческую терапию, чтобы изменить ваше отношение к травматическим переживаниям и справиться с чувством вины, если это необходимо. Например, жертвы автомобильной аварии, в которой погибли другие пассажиры, страдают острым стрессовым расстройством. В результате он всегда боялся смерти, если ему приходилось ездить на машине. Терапевт поможет пациенту изменить свое мышление, чтобы он мог взглянуть на автомобильную аварию с другой точки зрения. Если пациенту 25 лет, терапевт может сказать, что он водит машину 25 лет и жив до сих пор. Подтверждение фактов поможет пациенту выздороветь.
Шаг 2. Получите психологическую консультацию как можно скорее после травмы
Психологическое интервью - это вмешательство в психическое здоровье, которое следует проводить как можно скорее после травмы, желательно до того, как возникнет острое стрессовое расстройство. Пациенты будут посещать сеансы интенсивной терапии, чтобы профессионально обсудить весь травматический опыт. Терапия должна быть проведена как можно скорее, чтобы дать наилучшие результаты.
Имейте в виду, что результаты психологического интервью считаются противоречивыми. Несколько исследований показали, что психологические интервью не приносят долгосрочной пользы жертвам травм. Однако консультанты могут предложить другие методы лечения, если психологическое интервью неэффективно. Не сдавайтесь и попытайтесь получить психологическую помощь
Шаг 3. Присоединяйтесь к группе, чтобы контролировать беспокойство
Помимо посещения частных консультаций, получение терапии путем присоединения к группе также полезно для людей с острым стрессовым расстройством. Групповые занятия обычно проводятся профессионалом в области психического здоровья, который направляет беседу и гарантирует, что каждый участник получит положительный опыт. Группы поддержки также предотвращают чувство одиночества и разлуки, потому что вы будете среди людей, переживших ту же травму.
Как и в случае с психологическими интервью, эффективность групповой терапии для лечения острого стрессового расстройства все еще остается под вопросом, хотя участники чувствовали чувство общности, участвуя в групповых занятиях
Шаг 4. Выполните экспозиционную терапию
Острое стрессовое расстройство обычно заставляет людей бояться мест или ситуаций, которые вызывают травматические воспоминания. Это может вызвать большие проблемы в повседневной жизни, потому что он перестанет общаться или не захочет идти на работу, чтобы избежать появления травмирующих воспоминаний. Если не лечить, страх может перерасти в посттравматическое стрессовое расстройство.
- После экспозиционной терапии пациент будет постепенно подвергаться воздействию стимуляторов, вызывающих беспокойство. Ожидается, что после экспозиционной терапии у пациента произойдет десенсибилизация, и постепенно он сможет справляться со стрессовыми факторами в повседневной жизни, больше не испытывая страха.
- Экспозиционная терапия обычно начинается с практики визуализации. Терапевт попросит пациента как можно подробнее представить, что вызывает стресс. Воздействие будет постепенно увеличиваться под наблюдением терапевта, пока пациент не научится справляться со стрессовыми факторами с помощью сценариев повседневной жизни.
- Например, пациент был очевидцем инцидента со стрельбой в библиотеке, поэтому ему не хотелось снова заходить в библиотеку. Терапевт начнет терапию с того, что попросит пациента представить, что он находится в библиотеке, и рассказать, что он чувствует. После этого терапевт украсит комнату как библиотеку, чтобы пациент чувствовал себя в библиотеке, но знал, что ситуация безопасная. Наконец, терапевт будет сопровождать пациента в библиотеку.
Часть 3 из 4: Вылечите острое стрессовое расстройство с помощью лекарств
Шаг 1. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства
Как и любое другое лекарство, которое необходимо прописать, лекарства для лечения острого стрессового расстройства связаны с риском зависимости. Сегодня многие наркотики для снятия стресса незаконно продаются на обочинах дорог. Не принимайте препараты, не назначенные врачом. При неправильной дозировке препарат может усугубить симптомы стресса, даже привести к летальному исходу.
Шаг 2. Спросите своего врача о том, нужно ли вам принимать препараты, вызывающие выработку гормона серотонина (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [СИОЗС])
СИОЗС считаются наиболее подходящими препаратами для лечения острого стрессового расстройства. СИОЗС изменяют уровень серотонина в головном мозге, что может улучшить настроение и уменьшить беспокойство. Препараты группы СИОЗС наиболее широко используются для лечения психических расстройств.
Препараты, относящиеся к группе СИОЗС, например: сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса) и эсциталопрам (Лексапро)
Шаг 3. Перед приемом трициклических антидепрессантов проконсультируйтесь с врачом
Амитриптилин и имипрамин показали свою эффективность при лечении острого стрессового расстройства. Трициклические антидепрессанты повышают содержание гормонов норэпинефрина и серотонина в головном мозге.
Шаг 4. Перед приемом бензодиазепинов проконсультируйтесь с врачом
Лекарства из группы бензодиазепинов обычно назначают в качестве снятия тревоги, которые значительно помогают вылечиться от острого стрессового расстройства. Кроме того, эти препараты действуют как снотворные, потому что они способны преодолеть бессонницу, которая часто возникает из-за острых стрессовых расстройств.
Лекарства из группы бензодиазепинов, например: клоназепам (Клонопин), диазепам (Валиум) и лоразепам (Ативан)
Часть 4 из 4: расслабление и позитивное мышление
Шаг 1. Снимите стресс, расслабившись
Расслабление - очень эффективный способ улучшить общее психическое здоровье за счет облегчения симптомов стресса и предотвращения возникновения острого стрессового расстройства. Расслабление также помогает преодолеть побочные эффекты психических расстройств, например бессонницу, утомляемость и гипертонию.
Следуя терапии для борьбы со стрессом, терапевты обычно обучают некоторым техникам релаксации как одному из аспектов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ)
Шаг 2. Делайте упражнения на глубокое дыхание
Один из наиболее широко используемых эффективных способов снять стресс - это глубоко дышать. При правильной технике вы сможете снять стресс и предотвратить возникновение проблем в будущем.
- Вдыхайте с помощью мышц брюшного пресса, а не мышц груди, так что поступление кислорода в тело больше и обеспечивается ощущение расслабления. Во время практики положите ладони на живот, чтобы мышцы живота поднимались и опускались вместе с дыханием. Вы не вдохнули достаточно глубоко, если мышцы живота не двигаются.
- Вы можете практиковать сидя с прямой спиной или лежа.
- Вдохните через нос, а затем выдохните через рот. Вдохните столько воздуха, сколько сможете, а затем выдохните, чтобы освободить легкие.
Шаг 3. Медитируйте
Как и глубокое дыхание, медитация помогает освободить тело от стресса и дает ощущение расслабления. Регулярная медитация снимет стресс и беспокойство, улучшив тем самым психическое и физическое здоровье.
- Во время медитации человек ощутит спокойствие, сосредоточит свой ум на определенном звуке и отвлечет его от всех проблем и дел повседневной жизни.
- Найдите тихое место, сядьте поудобнее, очистите свой разум и сосредоточьтесь на представлении свечи или тихом произнесении слова «расслабься». Медитируйте 15-30 минут каждый день.
Шаг 4. Создайте для себя сеть поддержки
Люди, которые получают поддержку со стороны поддерживающих сетей, как правило, психически сильнее и предотвращают повторение стрессовых расстройств. Помимо поддержки со стороны членов семьи и друзей, вы можете найти группу поддержки, чтобы попросить о помощи и почувствовать себя вместе.
- Расскажите о своей проблеме самым близким людям. Не сдерживайте свои чувства. Чтобы создать сеть поддержки, поделитесь своими чувствами с членами семьи и друзьями. Они не могут помочь, если не знают, через что вы проходите.
- Поищите группу поддержки поблизости или в Интернете. Мы рекомендуем вам присоединиться к группе, которая специально занимается вашей проблемой.
Шаг 5. Ведите дневник
Исследования показали, что ведение дневника - это один из способов избавиться от стресса и беспокойства. Этот метод помогает выразить все, что вы чувствуете, а программы терапии обычно требуют вести дневник. Начните вести дневник по несколько минут каждый день, чтобы улучшить психическое здоровье.
- Во время написания постарайтесь поразмышлять о том, что вас отягощает. Сначала запишите, почему вы испытываете стресс, а затем запишите, как реагировать. Что вы чувствовали или думали, когда начали испытывать стресс?
- Проанализируйте свою интерпретацию случившегося. Определите, есть ли у вас негативное мышление. После этого сделайте объективную интерпретацию, чтобы она была более позитивной и не преувеличивала проблему.
