Если вы или ваша семья страдаете заболеванием, требующим лечения с помощью инъекций, вам может потребоваться научиться делать внутримышечные (IM) инъекции. Врач определит его как поставщика медицинских услуг для вас и вашей семьи. Медсестра научит вас делать внутримышечную инъекцию, как правило, так, как описано в этой статье.
Шаг
Часть 1 из 3: Выполнение внутримышечных инъекций
Шаг 1. Вымойте руки перед началом
Вы должны соблюдать гигиену, чтобы минимизировать риск заражения.
Шаг 2. Успокойте пациента и объясните процедуру, которую вы будете выполнять
Если пациент еще не знает, скажите ему, в какую часть тела вы будете вводить инъекцию, и опишите, как он будет себя чувствовать после инъекции.
Есть некоторые лекарства, которые причиняют боль или укол при инъекции, но их не так много. Однако пациент должен осознавать возможность, чтобы он не чувствовал напряжения, которое может возникнуть из-за незнания
Шаг 3. Очистите место укола спиртовым тампоном
Перед инъекцией участок кожи над вводимой мышцей должен быть чистым и стерильным. Этот шаг необходим, чтобы свести к минимуму вероятность заражения после инъекции.
Дайте спирту высохнуть. Не прикасайтесь к этой области до введения инъекции. Если к нему прикоснуться, придется снова его очистить
Шаг 4. Попросите пациента расслабиться
Напряженные мышцы будут болеть во время инъекции, поэтому пациента следует попросить расслабиться, чтобы он или она не чувствовали себя такими болезненными во время инъекции.
- Вы можете отвлечь пациента перед инъекцией, задав несколько вопросов о его жизни. Когда внимание пациента отвлекается, мышцы расслабляются сильнее.
- Есть также люди, которые предпочитают располагать свое тело таким образом, чтобы не видеть, как им вводят инъекции. Некоторые люди боятся и впадают в депрессию, когда видят, как игла уколола кожу, в результате чего не только усиливается беспокойство, но и напрягаются мышцы. Чтобы расслабить пациента, предложите ему взглянуть в другую сторону, если он хочет.
Шаг 5. Вставьте иглу в область инъекции
Сначала снимите колпачок шприца, затем быстро и надежно вставьте его в кожу под углом 90 градусов. Быстрый прокол иглой уменьшит боль. Однако, если вы делаете инъекцию впервые, будьте осторожны и не вводите слишком быстро, чтобы избежать попадания инъекции в неправильную область или большего повреждения кожи, чем следовало бы.
- После достаточной практики и привыкания к инъекции вы можете увеличить скорость. Чем быстрее вводится игла, тем меньше болезненных ощущений. Однако не жертвуйте безопасностью ради скорости.
- Перед инъекцией вы также можете растянуть кожу вокруг места инъекции не доминирующей рукой (для инъекции вы будете использовать свою доминирующую руку). Это может помочь вам отметить цель и уменьшить боль, которую испытывает пациент, когда игла вводится в кожу.
Шаг 6. Перед инъекцией слегка потяните за всасывающий патрубок
После введения иглы и перед введением лекарства прекратите отсасывание. Хотя это может показаться нелогичным, этот шаг важен, потому что, если кровь попадет в трубку при всасывании, вы прокалываете кровеносный сосуд, а не мышцу. Если это произойдет, вам придется повторить процедуру с новой иглой и новой трубкой.
- Препарат нужно вводить в мышцу, а не в кровоток. Итак, если вы видите красный цвет, когда вы тянете присоску, вам нужно переместить иглу в другое место, прежде чем продолжить. Подготовьте новый шприц и определите новую область инъекции. Не пытайтесь делать укол в одно и то же место.
- Обычно игла входит в мышцу сама по себе. Редко, когда игла попадает в вену, но осторожность всегда лучше, чем сожаление.
Шаг 7. Медленно введите лекарство
Чтобы свести к минимуму боль, иглу следует вводить быстро, но лекарство следует вводить медленно. Это необходимо, потому что лекарство заполнит пространство в мышце, а окружающие ткани должны растягиваться, чтобы приспособиться к поступающей лекарственной жидкости. Таким образом, медленная инъекция обеспечит время, необходимое для растяжения мышечной ткани, и уменьшит боль, которую будет чувствовать пациент.
Шаг 8. Вытяните иглу под тем же углом, под которым она вошла
Сделайте это, как только убедитесь, что все лекарство введено.
Слегка прижмите место инъекции марлей 5х5 см. После инъекции пациент может чувствовать себя немного некомфортно, но это нормально. Попросите пациента держать марлю, пока вы вынимаете иглу
Шаг 9. Утилизируйте шприцы надлежащим образом
Не выбрасывайте это просто в мусорное ведро. Обычно вы получаете специальный жесткий пластиковый контейнер для утилизации использованных инструментов и шприцев. Вы также можете использовать бутылку из-под газировки или другую пластиковую бутылку с плотно закрывающейся крышкой. Убедитесь, что игла и шприц входят в емкость и не проходят через стенки.
Спросите своего врача или фармацевта о правилах утилизации игл и шприцев в вашем районе или стране
Часть 2 из 3: Основные сведения об инъекциях
Шаг 1. Знать детали шприца
Вы сможете сделать инъекцию, если поймете механизм, лежащий в основе инъекции.
- Шприц состоит из трех основных частей: иглы, трубки и отсоса. Игла вводится в мышцу, на трубке отображается число рядом с маркером, выраженное в см3 (кубических сантиметрах) или мл (миллилитрах), и используется отсос для втягивания препарата в трубку и из нее.
- Препараты, вводимые внутримышечно (в / м), измеряются в см3 или мл. Количество препарата в см3 такое же, как и в мл.
Шаг 2. Знайте, в какую область вводить
В организме человека есть несколько точек, которые очень восприимчивы к лекарствам.
- Широкая латеральная мышца (бедро): чтобы найти эту область, посмотрите на свое бедро и разделите его на три равные части. Середина - это область инъекции, которую вы ищете. Бедра - хорошая область, если вы собираетесь делать себе инъекцию, потому что эта область хорошо видна. Бедро также является хорошим местом для инъекций для детей младше трех лет.
- Вентроглютеальные (тазобедренные) мышцы: чтобы найти нужную область, вам нужно положить основание руки на внешнюю поверхность бедра, где встречаются бедро и ягодицы. Большой палец направьте к паху, а другие - к голове. Отделите указательный палец от трех других пальцев, чтобы сформировать букву «V». Вы должны почувствовать костлявый край на кончиках безымянного и мизинца. Область инъекции находится в середине V, который вы сформировали ранее. Бедра - хорошее место для инъекций взрослым и детям старше семи месяцев.
- Дельтовидные мышцы (мышцы верхней части руки): следите за рукой до основания. Почувствуйте, как кость пересекает плечо. Эта кость называется акромионным отростком. Дно треугольной формы. Кончик этого треугольника находится прямо посередине основания, примерно параллельно подмышке. Искомая область инъекции находится в центре треугольника, на 2,5–5 см ниже отростка акромиона. Если пациент очень худой или у него недостаточно большие мышцы, следует избегать этих участков.
- Dorsogluteal (ягодицы): обратите внимание на одну сторону ягодиц пациента. Возьмите тампон со спиртом и проведите им линию от верхней части щели между ягодицами к бокам тела. Найдите середину линии и продвиньтесь на 7 см вверх. Оттуда проведите линию вниз через первую линию до середины ягодиц. Вы увидите знак плюса. Вы почувствуете изогнутую кость во внешней части прямоугольника. Инъекцию следует делать под изогнутую кость во внешней части прямоугольника. Не выбирайте эту область для инъекций младенцам или детям в возрасте до трех лет, потому что их мышцы не полностью развиты.
Шаг 3. Знайте, кому вы собираетесь делать инъекцию
У каждого есть лучшее место для инъекции. Итак, примите во внимание следующее, прежде чем вводить кому-то инъекцию:
-
Возраст человека, которому нужно сделать инъекцию. Лучшим местом инъекции для детей и младенцев до двух лет является мышца бедра. Между тем, детям в возрасте от трех лет и взрослым следует делать инъекции в бедро или дельтовидную мышцу. Вы должны выбрать размер иглы от 22 до 30 (в зависимости от толщины лекарства, ваш врач определит, какой размер использовать).
Примечание: очень маленьким детям нужны иглы меньшего размера. Кроме того, бедро лучше выдерживает большие иглы, чем рука
- Заранее продумайте область инъекции. Если пациенту только что сделали инъекцию в одну область, сделайте инъекцию в другую область тела. Таким образом можно избежать рубцов и изменений кожи.
Шаг 4. Знайте, как наполнить иглу лекарством
Некоторые шприцы уже заполнены лекарством. Однако многие лекарства выпускаются во флаконах, и их нужно помещать в тюбик. Перед загрузкой лекарства из флакона убедитесь, что вы принимаете правильное лекарство, его срок годности не истек, он не изменил цвет и не имеет видимых частиц, плавающих во флаконе.
- Стерилизуйте верхнюю часть бутылки спиртовым тампоном.
- Держите шприц иглой вверх, не снимая колпачка. Вытяните всасывающий патрубок до линии, указывающей дозу, так, чтобы трубка была заполнена воздухом.
- Вставьте иглу в резиновую крышку флакона и нажмите на всасывающий патрубок так, чтобы воздух из трубки попал в бутылку.
- Перевернув флакон и вставив кончик иглы в лекарство, снова потяните поршень до правильной отметки дозы (или немного над ней, если есть пузырьки воздуха). Нажмите на банку, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх, затем протолкните их в бутылку. Убедитесь, что доза препарата правильная.
- Выньте иглу из бутылки. Если вы не планируете сразу делать инъекцию, убедитесь, что вы закрыли иглу колпачком.
Часть 3 из 3: Альтернативный способ: Z-Track
Шаг 1. Разберитесь в преимуществах метода «Z-track»
При внутримышечной инъекции введение иглы создает в ткани узкие каналы или дорожки. Это повышает вероятность утечки препарата из организма. Техника Z-track уменьшит раздражение кожи и обеспечит эффективное всасывание, потому что этот метод может заблокировать лекарство в мышечной ткани.
Шаг 2. Повторите шаги для мытья рук, наполнения трубки, выбора и очистки области инъекции
Шаг 3. Подтяните кожу и растяните 2 см не доминирующей рукой
Крепко держите, чтобы кожа и подкожная клетчатка не двигались.
Шаг 4. Введите иглу под углом 90 ° в мышечный слой доминирующей рукой
Слегка потяните присоску, чтобы проверить наличие крови, затем осторожно нажмите, чтобы ввести лекарство.
Шаг 5. Держите иглу 10 секунд
Эти 10 секунд позволяют лекарству равномерно распределяться по тканям.
Шаг 6. Быстрым движением потяните за иглу и снимите кожицу
Создается зигзагообразный путь, который закрывает след, оставленный иглой, и гарантирует, что лекарство останется в мышечной ткани. В результате уменьшится дискомфорт пациента и уменьшится поражение в месте инъекции.
Не массируйте место инъекции, так как это может вызвать вытекание лекарства и его раздражение
подсказки
- Вам понадобится время, чтобы привыкнуть к внутримышечным инъекциям. Поначалу вы можете почувствовать себя неуверенно и неловко. Помните, что после некоторой практики вы станете более опытным, и со временем вам станет легче делать инъекции. Чтобы потренироваться, вы можете добавить воду в цитрусовые.
- Ваш врач или аптека могут объяснить, как правильно утилизировать использованные иглы и шприцы. Использованные инструменты необходимо утилизировать надлежащим образом в целях безопасности. Не выбрасывайте его в мусорное ведро, это будет очень опасно.