Вагинизм - это тип женской сексуальной дисфункции, при которой влагалище сжимается само во время полового акта, вызывая боль и дискомфорт. Помимо вмешательства в половую жизнь, вагинизм не позволяет женщинам вставлять тампоны или проходить обследование органов малого таза. Причины вагинизма разнообразны, и их следует исследовать в лечебных целях. Это состояние, которое раздражает, смущает и вызывает стресс, поддается лечению.
Шаг
Часть 1 из 3: Выявление вагинизма
Шаг 1. Не стоит недооценивать боль во время полового акта
Первый и самый тревожный симптом вагинизма - боль при половом акте. Боль, которую испытывает каждая женщина, разная, некоторые ощущают жжение, покалывание, стягивание, болезненность или ощущение, будто партнер "врезался в стену". Во многих случаях боль и непроизвольные сокращения мышц достаточно сильны, чтобы предотвратить полное проникновение.
- Большинство женщин узнают об этой проблеме при первом половом акте. Это называется первичным вагинизмом.
- Некоторые испытывают вагинизм только спустя годы, который называется вторичным вагинизмом. Поэтому не следует игнорировать ключевые симптомы только потому, что у вас не было боли во время полового акта.
Шаг 2. Следите за другими проблемами вагинального проникновения
Помимо боли во время полового акта, женщины с вагинизмом могут испытывать трудности с другими формами проникновения, такими как введение тампона и гинекологический осмотр. Другие симптомы:
- Женат, но не вступил в половую связь
- Боль или дискомфорт, сохраняющиеся после родов, дрожжевых / мочевых инфекций, инфекций, передаваемых половым путем, интерстициального цистита, гистерэктомии, рака и хирургического вмешательства, изнасилования или менопаузы
- Боль, которая сохраняется во время полового акта, но причина неизвестна
- Дыхание останавливается при попытках сексуального проникновения
Шаг 3. Следите за другими мышечными спазмами
Сокращения и спазмы влагалищных мышц являются признаками вагинизма, но некоторые женщины также испытывают спазмы в ногах или пояснице. Припадки чаще всего возникают при попытках сексуального проникновения.
Шаг 4. Оцените свое нежелание подключаться
Многие женщины, страдающие вагинизмом, избегают сексуальных ситуаций. Отказ от сексуальной активности или любовных отношений из-за боли или смущения по поводу своих симптомов является явным признаком того, что вам следует обратиться за медицинской помощью.
Помните, что ваше нежелание не является неправильным и вызвано подсознательной ассоциацией тела между сексом и болью
Шаг 5. Обратитесь к врачу
Запишитесь на прием к терапевту или гинекологу, чтобы обсудить возможность вагинизма. Опишите развитие и тяжесть ваших симптомов.
Шаг 6. Определите, существуют ли другие условия
Врач должен провести осмотр органов малого таза и следить за дискомфортом или сокращениями влагалища. Кроме того, ваш врач может назначить дополнительные тесты, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы чем-то другим.
Вагинизм может иметь очевидную физическую причину, такую как инфекция, травма или гиперчувствительность нервов у входа во влагалище (вульводиния на ощупь)
Шаг 7. Поставьте диагноз
Если установлено, что все другие причины отсутствуют, ваш врач может диагностировать первичный или вторичный вагинизм. Кроме того, ваш врач может описать ваше состояние как глобальное, если оно возникает во всех ситуациях, когда что-то должно быть включено, или как ситуативное, если оно возникает только в определенных ситуациях (например, при половом проникновении).
- К сожалению, женская сексуальность и сексуальная дисфункция до конца не изучены. Вы можете встретить медицинский персонал, который игнорирует ваши симптомы или не сможет вам помочь. В этих случаях вы должны твердо попросить диагноз и лечение. Если ваш врач не может помочь, найдите другого врача, имеющего опыт лечения вагинизма и других типов женской сексуальной дисфункции.
- Другими возможными диагнозами являются апареуния, что означает невозможность полового акта (в том числе вагинизм), и диспареуния, обозначающая общую боль во время полового акта.
- Диагноз продвинет ваше лечение на более позднюю стадию и даст возможность лечиться командой экспертов.
Часть 2 из 3: Причины вагинизма
Шаг 1. Рассмотрим роль беспокойства
Многие женщины могут связать вагинизм с тревогой, страхом и стрессом. Причины могут быть более глубокими или просто связаны с факторами текущей жизни, такими как недостаток сна и тяжелый стресс на работе.
Шаг 2. Осознайте, существуют ли глубокие убеждения в отношении секса и сексуальности
Женщины, у которых есть вагинизм, более склонны к глубоко укоренившемуся отрицательному отношению к сексу и сексуальности. Эти чувства могут начаться в детстве или связаны с определенными травмирующими событиями.
Когда негативные представления о сексе зарождаются в детстве, в игру вступает также потенциальный компонент вагинизма, а именно отсутствие надлежащего полового воспитания
Шаг 3. Понять роль прошлого опыта
По оценкам, женщины с вагинизмом в два раза чаще страдали сексуальными расстройствами в детстве, чем женщины, не страдающие этим заболеванием. Травматические события способствуют возникновению травм средней и тяжелой степени и включают:
- Сексуальные домогательства со стороны знакомого
- Сексуальное насилие
- Травма таза
- Домашнее насилие
- Очень негативный сексуальный опыт в раннем возрасте с партнером по обоюдному согласию
Шаг 4. Признайте, что проблемы во взаимоотношениях тоже вносят свой вклад
Если у вас вторичный и ситуативный вагинизм, это может быть причиной проблем с вашим партнером. Эти проблемы включают в себя недостаток доверия, страх обязательств или беспокойство о том, что вас легко обидят или вы откроете для себя боль и разочарование.
Шаг 5. Осознайте, что медицинские условия и лекарства могут иметь значение
Есть множество состояний, которые могут вызвать или усилить симптомы вагинизма. Это особенно вероятно, если вагинизм появляется после периода нормальной половой функции. Медицинские условия, которые потенциально могут способствовать вагинизму:
- Инфекции мочевыводящих путей и другие проблемы с мочеиспусканием
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Рак половых или репродуктивных органов
- Эндометриоз
- Воспалительные заболевания органов малого таза
-
вульводиния или вестибулодиния
Медицинские процедуры с участием женских репродуктивных органов, такие как гистерэктомия, также могут вызывать вагинизм
Шаг 6. Определите потенциальную роль репродуктивных результатов
Для многих женщин вторичный вагинизм связан с родами. Это может произойти, если роды очень тяжелые или вызывают травму половых органов. Также есть женщины, которые испытывают вагинизм из-за гормональных изменений и сухости, которые обычно возникают во время менопаузы.
Вторичный вагинизм также может быть результатом боязни иметь детей или родить
Шаг 7. Согласитесь, если нет очевидной причины
Некоторые женщины никогда не знают, почему у них вагинизм. В этом случае нет известной физической или нефизической причины.
Некоторые исследования даже предполагают, что симптомы вагинизма являются частью общего защитного механизма, который срабатывает в угрожающих ситуациях. Это исследование считает, что вагинизм не всегда является первичной сексуальной дисфункцией
Часть 3 из 3: Лечение вагинизма
Шаг 1. Попробуйте проконсультироваться
Терапевт может помочь определить, вызван ли ваш вагинизм эмоциональной или психологической проблемой. Это связано с тем, что осознание самого состояния обычно вызывает страх и беспокойство перед половым актом, тем самым формируя порочный круг, который усугубляет симптомы. Чувства депрессии, изоляции и низкой самооценки также являются частыми последствиями стигматизации сексуальной дисфункции.
- Результаты лечения будут гораздо более позитивными, если женщина и ее партнер будут мотивированы, сотрудничать и намерены уменьшить конфликт в отношениях. Итак, психологическая оценка в качестве партнера - хорошее начало лечения.
- Если вагинизм связан с проблемами беспокойства или прошлой сексуальной травмой, терапевт может помочь вам справиться с этими проблемами, чтобы вы могли двигаться дальше.
- Некоторым женщинам очень помогает один из видов терапии, когнитивно-поведенческая терапия. Эта терапия фокусируется на взаимосвязи между мыслями и поведением, а когнитивно-поведенческий терапевт может помочь вам изменить мысли и поведение, связанные с сексуальным отвращением.
Шаг 2. Спросите об экспозиционной терапии
Одним из методов лечения вагинизма является экспозиционная терапия, или экспозиция, которая включает постепенную десенсибилизацию проникновением. Воздействие проникновения с помощью терапевта является эффективным лечением даже для женщин с пожизненным вагинизмом. Техника воздействия обычно включает упражнения по вагинальному проникновению с помощью расширителей.
Это тот же метод, который используется в уходе за собой, с добавлением руководства, которое поможет вам действовать самостоятельно с уверенностью и успехом
Шаг 3. Найдите физиотерапевта
Попросите врача направить вас к физиотерапевту, имеющему опыт лечения вагинизма и других типов женской сексуальной дисфункции. Поскольку мышцы тазового дна играют большую роль при вагинизме, физиотерапия - один из лучших вариантов лечения. Физиотерапевты могут:
- обучать техникам дыхания и релаксации
- помогает научиться сокращению мышц тазового дна для управления мышцами тазового дна
Шаг 4. Делайте упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля разработаны, чтобы помочь вам контролировать мышцы тазового дна. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, все, что вам нужно сделать, это сжать мышцу, используемую для остановки потока мочи, удерживать ее в течение нескольких секунд, а затем расслабить. Делайте 20 сокращений за раз как можно больше раз в день.
Некоторые врачи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, вводя один палец во влагалище (можно ввести максимум три пальца). Пальцы позволяют чувствовать сокращения мышц, чтобы лучше контролировать их движения
Шаг 5. Рассмотрите возможность использования вагинального расширителя дома
Ваш врач может порекомендовать вам вагинальный расширитель для домашнего использования. Расширитель - это устройство конической формы, которое вводится во влагалище. Внутри это средство будет увеличиваться, так что мышцы влагалища растянутся и привыкнут к проникновению.
- Для начала примите позу, как при дефекации. Это помогает увеличить отверстие во влагалище. Затем введите палец (не расширитель) во влагалище, положение тела не меняйте.
- Продолжая использовать расширитель, оставьте его на 10-15 минут. Мышцы влагалища привыкнут к давлению.
- Вы можете попросить своего партнера помочь вставить расширитель.
Шаг 6. Занимайтесь сексом очень медленно
Женщинам с вагинизмом следует набраться терпения и попробовать варианты лечения, прежде чем снова начать заниматься сексом. Если у вас сразу начнутся активные отношения, вы можете испытать боль или дискомфорт, и это запустит цикл боли и беспокойства, который усугубит вагинизм. Убедитесь, что ваш партнер также терпелив и благосклонен.
- Занимаясь сексом, действуйте очень медленно, используйте много смазки и попробуйте разные эксперименты, чтобы найти наиболее удобную позу.
- Врачи обычно советуют женщинам удерживать предмет для проникновения и вводить его наполовину или полностью во влагалище после окончания применения вагинальных расширителей. Рассматриваемые объекты проникновения - это пенисы, фаллоимитаторы и вибраторы.
подсказки
- Некоторых женщин настолько смущает их состояние, что они не обращаются за лечением от вагинизма. Если вы чувствуете себя так, помните, что вагинизм - не ваша вина и что это состояние поддается лечению. Найдите отзывчивых врачей и хороших терапевтов и работайте с ними, чтобы вести здоровую половую жизнь.
- Некоторые врачи и веб-сайты могут порекомендовать лекарства, в том числе местную анестезию, для лечения вагинизма. Однако в целом это не лучшая идея. Местная анестезия притупит внешнюю боль, но не решит проблему и может усложнить лечение.
