На сегодняшний день самой передовой технологией стерилизации является стерилизационное устройство, которое обычно используется только в крупных больницах. Однако в настоящее время потребность в более сложных стерилизационных технологиях возрастает в различных профессиях. Выполнив несколько простых шагов, вы можете получить чистые, стерильные инструменты, которые можно использовать в любой медицинской ситуации.
Шаг
Метод 1 из 6. Подготовка инструмента к стерилизации
Шаг 1. Переместите инструмент
Использованные инструменты следует собрать и убрать с места, где они использовались. Отнесите инструмент в место, которое должно быть местом дезактивации в вашей среде, например, в зону дезактивации при установке центра стерилизации. Это поможет снизить вероятность загрязнения личных участков или других поверхностей в рабочем пространстве.
Инструменты должны быть упакованы при транспортировке в тележке, запечатанном контейнере или полиэтиленовом пакете
Шаг 2. Наденьте подходящую одежду
Перед тем, как работать с загрязненными инструментами, вы должны надеть соответствующую одежду. Рабочие, работающие в зонах дезактивации, должны носить защитную одежду, такую как скрабы или другую водонепроницаемую одежду. Вы также должны носить защитную маску, пластиковые или резиновые перчатки и головной убор или другое покрытие.
Вам также могут понадобиться защитные очки на случай, если материал, используемый для дезинфекции инструмента, разбрызгивается
Шаг 3. Очистите себя
Перед началом процесса очистки инструмента вы должны быть стерильными, чтобы не перенести бактерии или микробы на уже стерильный инструмент. При мытье инструментов также следует носить стерильную одежду. Затем также следует надеть стерильное покрытие для волос и прикрыть лицо защитной маской (маской). Следует также использовать средства защиты глаз, чтобы брызги вредных жидкостей не попадали в глаза. Наконец, наденьте стерильные перчатки.
Шаг 4. Очистите инструмент сразу после использования
Инструменты следует очищать сразу после использования и перед стерилизацией. Обратите внимание, что очистка инструмента - это не то же самое, что его стерилизация. Удалите неорганический и органический мусор с инструмента с помощью мягкой пластмассовой щетки и моющего средства, предназначенного для медицинского применения. Хорошо потрите каждый инструмент, чтобы удалить любые приставшие остатки материала (кровь, гной и т. Д.), Например кровь и органические ткани. Если у инструмента есть шарниры или его можно открыть, убедитесь, что вы очистили как внутри, так и снаружи. Убедитесь, что между ними нет остатков материала. После чистки обрызгайте инструмент водой под высоким давлением, чтобы удалить все остатки. Этот шаг также помогает очистить участки, недоступные для кисти.
- Если инструмент не промыть в первую очередь, в процессе стерилизации не удастся стерилизовать оставшиеся остатки, и все ваши усилия потерпят неудачу.
- Вы можете погрузить инструмент в жидкость, которую легко купить. Ищите жидкое моющее средство с нейтральным pH. Добавление ферментов также упростит очистку поверхности инструмента.
- Инструменты, которые не очищены должным образом, могут повлиять на здоровье пациента.
- На этом этапе вы можете использовать автоматическую стиральную машину, но ее использование будет зависеть от помещения и места процесса очистки.
Шаг 5. Промойте и высушите инструмент
После очистки инструмента промойте в течение 30 секунд. Затем поместите инструмент на чистое полотенце и дайте ему полностью высохнуть. Инструменты должны быть сухими и не содержать минеральных отложений, поскольку такие вещества могут повредить инструмент или стерилизатор.
- Опять же, очистка инструмента - это не то же самое, что его стерилизация. Стирка только подготавливает инструмент к процессу стерилизации. Стерилизация уничтожает все микроорганизмы на поверхности инструмента, тем самым предотвращая заражение.
- Будьте осторожны при чистке острых предметов, таких как ножницы, ножи и другие острые инструменты.
- Если инструмент предназначен для одноразового использования, во избежание загрязнения вы должны утилизировать его надлежащим образом и не пытайтесь его мыть и повторно использовать.
Метод 2 из 6. Подготовка инструмента к автоклавированию
Шаг 1. Отсортируйте инструменты
Проверьте каждый сортируемый инструмент, чтобы убедиться, что он чистый. Расставьте инструменты в соответствии с их использованием и размещением. Очень важно обеспечить правильную организацию инструментов, потому что каждый инструмент выполняет свою функцию. Убедитесь, что вы знаете, для чего прибор будет использоваться в следующий раз, прежде чем приступать к его сортировке.
Подготовьте и упакуйте инструменты для распределения до автоклавирования. Если вы дождетесь завершения процесса и откроете его, инструмент не будет стерильным
Шаг 2. Поместите инструмент в сумку
После сортировки вы должны поместить инструменты в стерильный пакет, который можно использовать в автоклаве. Вам следует использовать специальный мешок для автоклава, который выдерживает высокие температуры в автоклаве. В этом пакете есть кусок тестовой ленты, которая меняет цвет, если автоклав работает. Возьмите стопку каждого отсортированного инструмента и положите в сумку столько раз, сколько потребуется.
- Не кладите слишком много инструментов в один пакет, так как это может помешать процессу стерилизации. Убедитесь, что открытые инструменты, такие как ножницы, оставлены открытыми, когда их вставляют в сумку. Внутренняя часть инструмента также должна быть стерилизована.
- Процесс автоклавирования с использованием пакета упростит вам задачу, потому что инструменты в пакете будут видны после завершения процесса.
Шаг 3. Наклейте этикетку на пакет
Положив инструмент в карман, вы должны промаркировать его, чтобы вы или кто-то другой знали, для чего нужен инструмент. Напишите на сумке название вашего инструмента, дату и инициалы. Хорошо закройте каждый пакет. Если в пакете нет тестовой ленты, приклейте ее. Лента покажет, был ли процесс стерилизации успешным. Теперь вы можете поместить пакет в автоклав.
Метод 3 из 6: стерилизация инструментов в автоклаве
Шаг 1. Выберите цикл автоклава
В автоклавах для стерилизации медицинских инструментов используется высокотемпературный пар, выделяемый под высоким давлением в течение определенного периода времени. Автоклавы убивают микроорганизмы с помощью времени, тепла, пара и давления. Машины-автоклавы имеют разные настройки, которые подходят для разных объектов. Поскольку вы будете стерилизовать инструмент в пакете, выберите цикл быстрой разгрузки и сушки. Этот костюм лучше всего подходит для обернутых предметов, например инструментов. Автоклав с быстрой разгрузкой также можно использовать для стерилизации стеклянных предметов.
Шаг 2. Сложите лотки
Сумка для инструментов должна быть помещена на лоток для загрузки в автоклав. Вы должны сложить их в ряд. Не складывайте пакеты на лоток. Пар должен доходить до каждого инструмента в каждой сумке. Вы должны убедиться, что все инструменты размещены отдельно друг от друга во время цикла стерилизации. Оставьте пространство между каждым инструментом, чтобы пар мог циркулировать.
Шаг 3. Загрузите автоклав
Разместите в машине противни на расстоянии примерно 2,5 см друг от друга, чтобы обеспечить циркуляцию пара. Не загружайте в лоток для стерилизации слишком много инструментов. Перегрузка приведет к неполному процессу стерилизации и сушки. Вы также должны убедиться, что инструмент не скользит и не складывается, когда кладете его в машину. Переверните пустой контейнер, чтобы вода не скапливалась.
Шаг 4. Запустите автоклав
Автоклав должен работать в течение определенного периода времени при определенной температуре и давлении. Инструменты в пакете необходимо автоклавировать при 250 градусах в течение 30 минут при 15 фунтах на квадратный дюйм или 273 градусах в течение 15 минут при 30 фунтах на квадратный дюйм. После того, как двигатель заглохнет, следует слегка приоткрыть дверцу, чтобы выпустить пар. Затем запустите цикл сушки в автоклаве, пока все инструменты не станут сухими.
Сушка занимает еще 30 минут
Шаг 5. Проверьте индикаторную ленту
После завершения процесса сушки извлеките лоток с сумкой для инструментов из автоклава стерильными щипцами. Теперь вам нужно проверить индикаторную ленту на сумке. Если лента меняет цвет в соответствии с инструкциями производителя, мешок был подвергнут нагреву до 250 градусов и более, и процесс обеззараживания считается успешным. Если лента не меняет цвет или вы видите влажные пятна в пакете, процесс стерилизации необходимо повторить.
Если с пакетом все в порядке, поместите его в прохладное место. Как только пакеты нагреются до комнатной температуры, храните их в теплом прохладном закрытом шкафу до тех пор, пока они не понадобятся. Инструменты остаются стерильными, пока пакет остается сухим и закрытым
Шаг 6. Сделайте журнал
Запишите данные в журнал, используя такую информацию, как инициалы оператора, дата стерилизации инструмента, продолжительность цикла, максимальная температура автоклава и результаты. Например, обратите внимание, меняет ли цвет полоса индикатора или вы выполняете биологический контроль. Убедитесь, что вы соблюдаете протокол компании и храните данные столько, сколько необходимо.
Шаг 7. Ежеквартально проводите биологический контрольный тест
Биологические контрольные тесты важны для обеспечения адекватности процесса стерилизации. Поместите пробирку с бактерией Bacillus stearothermophilus в центр пакета или на лоток в автоклаве. Затем запустите автоклав в обычном режиме. Это позволит проверить, может ли машина убить Bacillus stearothermophilus в автоклаве.
Шаг 8. Проверить результаты контрольных испытаний
Оставьте бутылку при температуре 130–140 градусов на 24–48 часов, в зависимости от протокола производителя. Сравните этот флакон с контрольным флаконом, который хранится при комнатной температуре и не обрабатывается в автоклаве. Продукты в бутылках, которые не были автоклавированы, должны стать желтыми, что указывает на рост бактерий. В противном случае проблема может быть в бутылке для пробы. Если это так, повторите тест, возможно, флакон неисправен и вам нужен новый набор.
- Если через 72 часа в бутылках, обработанных автоклавированием, рост бактерий отсутствует, это означает, что процесс стерилизации завершен. Если пробирка пожелтела, процесс стерилизации не прошел. Обратитесь к производителю, если произойдет сбой, и использование автоклава не следует продолжать.
- Этот тест следует проводить каждый раз, когда вы используете машину в течение 40 часов или один раз в месяц, в зависимости от того, какое из условий будет достигнуто раньше.
- Тест на споры следует проводить в самом недоступном для пара месте. Обратите внимание, что стандарты тестирования могут отличаться.
Метод 4 из 6. Стерилизация оборудования оксидом этилена
Шаг 1. Разберитесь в используемом методе
Оксид этилена (EtO) используется для оборудования, чувствительного к влаге и теплу, такого как инструменты с пластиковыми или электрическими компонентами, которые не выдерживают высоких температур. EtO помогает стерилизовать инструменты от микробов, чтобы предотвратить возникновение заболеваний. Исследования доказывают, что EtO является важной технологией стерилизации для медицинских и медицинских целей. Метод стерилизации EtO уникален и незаменим. Использование EtO включает стерилизацию некоторых инструментов, чувствительных к теплу и облучению, а также некоторых инструментов и оборудования, находящихся на территории больницы. EtO - это химическая жидкость, которая может убить все микроорганизмы и, в конечном итоге, стерилизовать оборудование.
Шаг 2. Начните процесс стерилизации
Если вы используете оксид этилена в качестве метода стерилизации, процесс включает три стадии, а именно стадию кондиционирования, стадию стерилизации и стадию дегазации (удаление газов из раствора). На этапе кондиционирования техник должен заставить организм расти на оборудовании, чтобы его можно было убить, а инструмент можно было стерилизовать. Этот процесс осуществляется путем помещения медицинского оборудования в среду, в которой можно контролировать температуру и влажность.
Шаг 3. Выполните этап стерилизации
После этапа кондиционирования начинается долгий и сложный процесс стерилизации. Весь процесс займет около 60 часов. Здесь самое главное - контроль температуры. Если температура опускается ниже уровня стерилизации, процесс необходимо повторить сначала. Также важны вакуум и давление в двигателе. Машина не сможет работать без идеальных условий.
- К концу этого этапа будет сгенерирован ряд отчетов. В отчетах будет представлена информация, если в процессе возникнут проблемы.
- Если двигатель установлен в автоматический режим, двигатель перейдет на стадию дегазации, если в отчете не будет ошибок.
- В случае возникновения ошибки машина автоматически остановит процесс и предоставит оператору возможность исправить ее до того, как будет проведена дальнейшая стерилизация.
Шаг 4. Выполните этап дегазации
Этап дегазации является завершающим этапом. На этом этапе все оставшиеся частицы EtO будут удалены из аппарата. Этот процесс важен, поскольку газ EtO легко воспламеняется и опасен для человека. Вы должны убедиться, что этот процесс завершен, чтобы не травмировать вас и других сотрудников лаборатории. Этот процесс также завершается при контролируемой температуре.
- Имейте в виду, что это вещество очень опасно. Операторы, персонал и пациенты, которые могут контактировать с газом, должны пройти обучение по опасностям.
- Этот метод занимает больше времени, чем использование автоклава.
Метод 5 из 6: Стерилизация сухим жаром
Шаг 1. Изучите процесс
Сухой жар - это процесс, применяемый к маслам, нефти и порошкам. Кроме того, все чувствительное к влаге оборудование стерилизуется сухим жаром. Сухой жар используется для медленного сжигания микроорганизмов и обычно делается в духовке. Есть два типа методов сухого нагрева; статический тип воздуха и тип сжатого воздуха.
- Процесс стерилизации статическим воздухом идет медленнее. Чтобы поднять температуру воздуха в духовке до уровня стерилизации, потребуется больше времени, поскольку змеевики необходимо предварительно нагреть.
- В процессе стерилизации сжатым воздухом используется двигатель, который обеспечивает циркуляцию воздуха в духовке. Используемое тепло колеблется от 150 градусов Цельсия в течение 150 минут и более до 170 градусов Цельсия в течение часа.
Шаг 2. Начните процесс стерилизации
Так же, как и в процессе стерилизации в автоклаве, метод сухого нагрева начинается с мытья рук и использования нестерильных перчаток. Затем вымойте инструмент, чтобы удалить оставшуюся грязь и мусор. Этот шаг гарантирует, что все инструменты, помещенные в духовку, будут как можно более чистыми и что на поверхности не останется нестерильного материала.
Шаг 3. Поместите инструмент в сумку
Так же, как и в автоклаве, во время процесса стерилизации в пакет также помещается медицинское оборудование. Поместите очищенный инструмент в стерилизационный пакет. Закройте пакет, пока он не станет герметичным. Этот шаг важен, потому что влажные или поврежденные пакеты не будут стерилизованы во время процесса. Убедитесь, что на сумке есть термочувствительная лента или индикаторная лента. Если его там нет, вам нужно его установить.
Индикаторная лента помогает гарантировать стерилизацию пакета за счет достижения температуры, необходимой для стерилизации
Шаг 4. Запустите процесс стерилизации инструмента
Когда все инструменты окажутся в сумке, вы должны поместить ее в духовку, излучающую сухое тепло. Не кладите слишком много карманов, так как инструмент не будет стерилизован должным образом. После того, как пакеты вставлены, запустите цикл стерилизации. Процесс стерилизации не начнется, пока в духовке не будет достигнута нужная температура.
- Следуйте инструкциям производителя относительно рекомендуемой мощности духового шкафа.
- После завершения цикла стерилизации снимите сумку для инструментов. Проверьте индикаторную ленту, чтобы убедиться, что все инструменты должным образом стерилизованы. Возьмите сумку и храните ее в безопасном, чистом и сухом месте, чтобы защитить от пыли и грязи.
Метод 6 из 6. Использование альтернативных методов
Шаг 1. Используйте микроволновую печь
Микроволновая печь также может быть альтернативой стерилизации. Неионизирующее излучение убивает микроорганизмы на поверхности медицинских инструментов. Микроволны излучают поток тепла, который воздействует на поверхность инструмента, и это тепло используется для уничтожения организмов. Микроволновую печь можно использовать быстро и надежно.
Вы также можете применить этот метод дома, например, для стерилизации детских бутылочек
Шаг 2. Попробуйте перекись водорода
Для стерилизации можно использовать перекись водорода в виде плазмы или пара. Плазма превращается в облако перекиси водорода с помощью электрического или магнитного поля. Метод стерилизации перекисью водорода состоит из двух этапов; диффузионная фаза и плазменная фаза.
- На этапе диффузии вы помещаете нестерильный инструмент в вакуум, а затем вводите 6 мг / л перекиси водорода, которая затем выпаривается. Распространение перекиси водорода в вакууме продлится 50 минут.
- В плазменной фазе в вакуумную камеру подается радиочастота 400 Вт, которая превращает перекись водорода в плазму, состоящую из гидропероксильных и гидроксильных радикалов. Образовавшаяся плазма помогает стерилизовать инструмент. Весь процесс занимает около часа.
Шаг 3. Стерилизовать озоном
Озон - это газ, вырабатываемый из кислорода, который используется для стерилизации медицинского оборудования. Метод озоновой стерилизации является более новым методом, в котором используются более низкие температуры. С помощью конвертера кислород из больничного источника превращается в озон. Процесс стерилизации осуществляется с использованием газообразного озона с концентрацией 6-12%, который непрерывно закачивается в камеру с медицинскими инструментами.
Продолжительность цикла стерилизации составляет около 4,5 часов при температуре от 29 до 34 градусов Цельсия
Шаг 4. Рассмотрим химический раствор
Химические растворы можно использовать для стерилизации медицинских инструментов, погрузив их в раствор на необходимый период времени. Используемые химические вещества: перуксусная кислота, формальдегид и глюаральдегид.
- Если вы решите использовать химические вещества, не забудьте стерилизовать в хорошо проветриваемом помещении и наденьте перчатки, защитные очки и фартук для собственной защиты.
- Инструмент необходимо погрузить в перуксусную кислоту на 12 минут при температуре от 50 до 55 градусов Цельсия. Раствор можно использовать только для одного процесса стерилизации.
- Если вы используете глюаральдегид, вы должны замочить в течение 10 часов после добавления активирующего химического вещества, которое обычно продается в бутылках.
Шаг 5. Попробуйте использовать газообразный формальдегид
Газообразный формальдегид используется для инструментов, которые не могут выдерживать чрезмерно высокую температуру без деформации или других повреждений. Процесс стерилизации включает в себя начальный процесс всасывания для удаления воздуха из стерилизационной камеры. Вставляются инструменты, а затем в камеру направляется пар. Всасывание продолжает вытеснять воздух из камеры, в то время как температура начинает повышаться. Затем газообразный формальдегид смешивается с паром и вводится в камеру вибрацией. После этого формальдегид медленно удаляется из камеры и заменяется паром и водой.
- Для этого процесса требуются идеальные условия с влажностью от 70% до 100% и температурой от 60 до 80 градусов Цельсия.
- Формальдегид нельзя считать самым надежным, но его рекомендуется использовать, если EtO недоступен. Это старая техника, которая использовалась с 1820 года.
- Процесс стерилизации газообразным формальдегидом часто не рекомендуется, поскольку он включает газ, запах и сложный процесс по сравнению с другими доступными методами.
Предупреждение
- Ознакомьтесь с инструкциями производителя, чтобы вы могли следовать надлежащим процедурам стерилизации каждого предмета оборудования. Производители медицинских инструментов обычно предоставляют конкретную информацию о надлежащей температуре и продолжительности стерилизации.
- Убедитесь, что инструменты, изготовленные из разнородных металлов, таких как нержавеющая сталь и углеродистая сталь, разделены. Инструменты из углеродистой стали следует упаковывать в пакеты и класть на полотенце, которое можно использовать в автоклаве, а не класть непосредственно на поддон из нержавеющей стали. Смешивание двух металлов приведет к окислению металла.
