Кломид, также известный как цитрат кломифена, - это лекарство, используемое для индукции овуляции или производства яиц у женщин старше 40 лет и сертифицированное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Если вы испытываете проблемы с бесплодием и у вас проблемы с зачатием из-за ановуляции или состояния, при котором яйцеклетки не вырабатываются, вам следует рассмотреть возможность применения Кломида. Обсудите со своим врачом, чтобы понять, как используется Кломид, а также чтобы выяснить это. если препарат подходит для вашей проблемы.
Шаг
Часть 1 из 3: Подготовка к применению кломида при бесплодии
Шаг 1. Выполните тест на фертильность
Перед использованием Кломида убедитесь, что он вам действительно нужен. Кломид можно получить только по рецепту врача. Поэтому посетите гинеколога или репродуктолога для полного теста на фертильность. Многие факторы могут вызвать бесплодие. Для правильного лечения важно знать, в чем причина бесплодия.
Скорее всего, врач порекомендует паре сделать еще и тест на фертильность
Шаг 2. Поговорите со своим врачом о доступных вам вариантах
Если ваш врач решит, что первопричиной вашей проблемы является ановуляция, и пропишет кломид, обсудите процедуру, которую он использовал в вашем случае. Процедуры для вас могут включать в себя такие вещи, как прием лекарств, которые могут вызвать овуляцию. Процедура также будет включать распознавание сперматозоидов либо посредством регулярного полового акта, либо с использованием техники внутриматочной инсеминации (ВМИ). ВМИ происходит, когда врач помещает сперму в матку, чтобы убедиться, что она находится в нужном месте.
Врач также назначит несколько приемов для проведения анализа крови или УЗИ. Таким образом, он будет знать состояние вашего здоровья и состояние ваших репродуктивных органов
Шаг 3. Позвоните своему врачу в первый день менструального цикла
Перед любым лечением вам следует обратиться к врачу в начале менструального цикла, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии. Обычно вы можете посоветоваться с врачом по телефону.
- Если у вас нет менструаций естественным путем, ваш врач может назначить прогестерон, чтобы вызвать их.
- Важно позвонить своему врачу как можно раньше, так как ему или ей может потребоваться базовое ультразвуковое исследование, чтобы проверить, есть ли у вас киста, прежде чем начинать цикл лечения.
- Этот процесс может продолжаться до тех пор, пока проводится лечение, потому что кисты могут развиваться после завершения последнего цикла кломида.
Часть 2 из 3: Использование кломида для лечения бесплодия
Шаг 1. Начните использовать Кломид
После того, как врач осмотрит вас и убедится, что все в порядке, он начнет лечение. Обычно вас просят принять кломид на третий-пятый день менструального цикла, и вы будете продолжать принимать его в одно и то же время каждый день в течение 5 дней. Скорее всего, вы начнете использовать кломид с низкой дозы, например 50 мг в день. Это делается для уменьшения вероятности появления кист, побочных эффектов и многоплодной беременности.
- Если вы еще не беременны, ваш врач увеличит дозу во время следующего цикла кломида.
- Убедитесь, что вы принимаете лекарство в течение предписанных 5 дней, не пропуская ни одного дня. Если у вас возникли проблемы с запоминанием графика приема лекарств, создайте сообщение для себя и разместите его там, где вы его увидите, или установите будильник на своем телефоне, чтобы напоминать вам принимать лекарства каждый день в одно и то же время.
- Если вы пропустите расписание, примите пропущенное лекарство, как только вспомните о нем. Однако, если вы просто вспоминаете об этом, пока приближается ваше следующее расписание, обратитесь к врачу за инструкциями. Не надо принять двойную дозу.
Шаг 2. Составьте расписание
Лечение бесплодия с помощью Кломида включает в себя множество других мер. Вы можете быть потрясены. Поэтому создайте ежедневный график или календарь, содержащий график приема лекарств и все различные действия, тесты и циклы, которых вы должны придерживаться. Врач предоставит вам всю необходимую информацию для записи в календаре. Вы должны отметить дни своего цикла, начиная с первого дня менструации.
Затем вам нужно будет добавить дни, когда вы принимаете кломид, дни, когда вы будете заниматься сексом, дни, когда вам нужно будет принимать препараты, вызывающие овуляцию, дату вашего ВМИ и любые даты, которые вам понадобятся. назначен анализ крови или УЗИ
Шаг 3. Придерживайтесь всех составленных вами графиков
Вполне вероятно, что на протяжении всего цикла лечения за вашим состоянием будут внимательно следить. Ваш врач проверит, правильно ли ваше тело реагирует на кломид. Он или она сделает это, проверив уровень эстрогена или проведя УЗИ, чтобы подтвердить рост яйцеклеток.
Или ваш врач попросит вас проверить реакцию вашего организма на лекарство с помощью набора для прогнозирования овуляции. Сообщите врачу о результатах
Шаг 4. Узнайте, как действует препарат
После первого цикла лечения вы можете задаться вопросом, что именно препарат оказывает на организм. В ответ на гормональные изменения, вызванные приемом кломида, в организме должны развиваться фолликулы в яичниках, и эти фолликулы будут содержать яйца. Обычно один из фолликулов превращается в доминирующий фолликул, и яйцеклетка достигает зрелости. Это означает, что яйцеклетка готова к выпуску, и вы готовы к овуляции.
Если организм не реагирует на кломид и фолликулы не развиваются должным образом, цикл лечения может быть отменен. В следующем цикле лечения врач может увеличить дозу Кломида
Шаг 5. Следите за своей овуляцией
Примерно за 12 дней до менструального цикла вы должны начать проверку на овуляцию. Это хорошее время, чтобы забеременеть. У всех овуляция происходит в разное время, но обычно овуляция происходит на 16 или 17 день менструального цикла. Однако, чтобы знать наверняка, ваш врач будет контролировать вашу овуляцию несколькими способами.
- Врач может попросить вас измерять температуру каждое утро в одно и то же время. Если температура повысится примерно на 0,35 градуса по Цельсию, это может быть намеком на то, что овуляция произойдет в ближайшие два дня.
- Врачи могут порекомендовать использовать набор для прогнозирования овуляции. Вы можете купить его без рецепта в аптеке. Похоже на набор для теста на беременность в моче, но он проверяет наличие лютеинизирующего гормона (ЛГ). Уровень ЛГ достигает своего максимального значения примерно за 24-48 часов до овуляции, и ваша фертильность наиболее высока в день, когда уровень ЛГ резко возрастает, и через два дня после этого.
- В дополнение к использованию набора для прогнозирования овуляции ваш врач может также использовать ультразвук, чтобы проверить, созрела ли яйцеклетка или произошла ли у вас овуляция.
- Ваш врач может также измерить уровень прогестерона примерно через 14-18 дней после приема кломида. Повышение уровня прогестерона может указывать на овуляцию и возможную беременность.
Шаг 6. Сделайте что-нибудь, чтобы вызвать овуляцию
Если вы не можете овулировать естественным путем (или вместо этого ожидаете овуляции), ваш врач может назначить лекарство, вызывающее овуляцию, такое как Овидрел. Этот препарат содержит хорионический гонадотропин человека, который действует подобно ЛГ. Этот препарат вызовет выделение яйцеклетки, что приведет к овуляции.
- Ожидается, что после введения препарата овуляция наступит примерно через 24-48 часов.
- Если ваша лечебная процедура включает ВМИ, это обычно делается примерно через 36 часов после инъекции триггера овуляции.
Шаг 7. Занимайтесь сексом в день, рекомендованный врачом
После начала лечения кломидом убедитесь, что вы максимально используете свои шансы на зачатие. Это означает, что вам нужно заниматься сексом каждый раз, когда это рекомендует врач. Обычно врач предлагает определенные дни в течение дня, когда ожидается овуляция.
Если вам сделают инъекцию, вызывающую овуляцию, ваш врач назовет вам точные дни для секса, чтобы у вас были наибольшие шансы на беременность
Шаг 8. Проверьте, подействует ли лечение
После завершения лечения Кломидом следует проверить, правильно ли действует препарат. Есть надежда, что во время овуляции, когда происходит выход яйцеклетки, яйцеклетка может быть оплодотворена спермой. Если это произойдет, через несколько дней эмбрион достигнет матки и прикрепится к ней.
- Если у вас нет менструации в течение примерно 15 дней после всплеска ЛГ, ваш врач может назначить вам тест на беременность.
- Если вы беременны, лечение кломидом больше не требуется.
Шаг 9. Попробуйте еще раз
Если вы не были беременны в первый месяц, не отчаивайтесь. Вы можете продолжить лечение кломидом в течение следующего месяца. Если вы не беременны, менструация обычно наступает на 14-17 день после овуляции. Первый день повторного начала лечения - это первый день следующего менструального цикла. В этот день врач продолжит следующий цикл лечения.
- Врач может увеличить дозу Кломида или предложить совершенно другой метод лечения.
- В целом человек не должен проходить курс лечения Кломидом более 6 циклов. Если вы не забеременели после 3–6 циклов лечения, обсудите с врачом другие доступные варианты.
Часть 3 из 3: понимание кломида
Шаг 1. Узнайте, как работает Кломид
Кломид классифицируется как стимулятор овуляции, используемый женщинами с проблемами фертильности. Эти препараты действуют путем связывания с рецепторами эстрогена в организме, тем самым блокируя выработку этих гормонов. Таким образом, ваше тело будет думать, что у вас низкий уровень эстрогена. Это, в свою очередь, заставляет организм выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Этот репродуктивный гормон заставляет организм вырабатывать больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который способствует производству яиц в организме.
ФСГ стимулирует рост фолликулов, которые являются яйцесодержащими элементами в яичниках
Шаг 2. Знайте, когда использовать это лекарство
Врачи могут назначать кломид по нескольким причинам. Кломид используется, если у вас есть проблемы с бесплодием, состояние, которое препятствует овуляции, и это означает, что вы не можете производить или выпускать зрелые яйца. Признаки того, что у вас могут быть проблемы с овуляцией, включают отсутствие менструации или нерегулярный менструальный цикл.
- Одним из распространенных состояний, при которых рекомендуется использование Кломида, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Симптомы СПКЯ включают нерегулярные менструальные циклы, чрезмерный рост волос на лице и теле, угри и облысение по мужскому типу. Существуют различные варианты лекарств для лечения симптомов СПКЯ, но Кломид является препаратом первого выбора для лечения бесплодия, вызванного СПКЯ.
- Не принимайте Кломид во время беременности. Обычно перед назначением кломида врач проводит тест на беременность.
Шаг 3. Примите правильную дозу
Врач посоветует, в какой концентрации кломид будет использоваться. Однако в некоторых случаях рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг, которую следует принимать ежедневно в течение 5 дней, начиная с 5 дня менструального цикла. Если доза не вызывает овуляцию, дозу можно увеличить до 100 мг и принимать ежедневно в течение 5 дней следующего менструального цикла.
- Лечение может меняться от одного цикла к другому, особенно если нет увеличения овуляции.
- Не увеличивайте и не уменьшайте дозу по желанию. Убедитесь, что вы всегда следуете инструкциям врача относительно дозировки.
Шаг 4. Распознайте возможные побочные эффекты
Есть некоторые общие побочные эффекты от использования Кломида. Это лекарство может вызывать легкие побочные эффекты, такие как покраснение кожи или ощущение тепла по всему телу, боль в животе, включая тошноту и рвоту, болезненность груди, головную боль, головокружение, аномальное вагинальное кровотечение и помутнение зрения.
- Это лекарство может вызвать синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), который может возникнуть во время или после лечения. СГЯ, хотя и серьезно, встречается редко. СГЯ может вызвать серьезные и опасные проблемы, такие как скопление жидкости в брюшной полости и груди. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль или отек, быстрое увеличение веса, тошноту или рвоту.
- Если вы испытываете серьезные проблемы со зрением, вздутие живота или одышку, немедленно обратитесь к врачу.
Шаг 5. Осознайте риски
Хотя Кломид может помочь при проблемах с овуляцией, следует соблюдать осторожность при применении этого препарата. Кломид не следует применять более 6 циклов. Если вы использовали кломид в течение 6 циклов, но не забеременели, ваш врач может порекомендовать другие варианты, такие как инъекции гормонов или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
- Кисты яичников могут образовываться в результате чрезмерной стимуляции яичников. Врачи могут провести ультразвуковое исследование, чтобы обнаружить кисты яичников, прежде чем начать новый курс лечения кломидом.
- Длительное использование кломифена, препарата, входящего в состав Кломида, может увеличить риск рака яичников, но есть некоторые недавние исследования, которые не подтверждают это.
