Чесотка - распространенное заболевание во всем мире, поражающее людей всех возрастов, рас и уровней дохода. Это кожное заболевание не связано с гигиеной тела. Чесотка вызывается заражением кожи человеческим чесоточным клещом, известным в науке как вид Sarcoptes scabiei. Этот клещ - восьминогое существо, увидеть которое можно только с помощью микроскопа. Взрослые самки клещей проникают в эпидермис (верхний слой кожи), а затем живут, питаются и оставляют там свои яйца. Эти клещи очень редко проникают в роговой слой - самый толстый слой эпидермиса. Если у вас чесотка, выполните следующие простые шаги, чтобы научиться распознавать ее и диагностировать, лечить и предотвращать ее в будущем.
Шаг
Часть 1 из 4: Следите за признаками чесотки
Шаг 1. Ищите сильный зуд
Есть много признаков и симптомов чесотки. Самый частый и ранний - сильный зуд. Этот зуд указывает на чувствительность и аллергическую реакцию на взрослую самку клеща, ее яйца и экскременты, которые она выделяет.
Этот зуд обычно сильнее ночью и может мешать пациенту спать
Шаг 2. Распознайте признаки сыпи
Помимо зуда, может появиться сыпь. Сыпь также свидетельствует об аллергической реакции на клещей. Эта сыпь обычно описывается как прыщавая с воспалением и покраснением вокруг нее. Клещи предпочитают жить в коже, чем в других частях тела.
- Наиболее частыми местами появления зудящей сыпи у взрослых являются руки, особенно между пальцами, кожные складки на запястьях, локтях или коленях, ягодицы, талия, половой член, кожа вокруг сосков, подмышек, лопаток и груди.
- У детей чаще всего поражаются участки кожи головы, лица, шеи, ладоней и подошв ног.
Шаг 3. Найдите небольшие норки
При чесотке кожа иногда покрывается небольшими отверстиями. Он выглядит как серо-бежевые или белые полосы, которые пересекают поверхность кожи. Обычно они составляют сантиметр или около того.
Эти норы бывает трудно найти, потому что на обычного человека нападают только 10-15 клещей
Шаг 4. Следите за корками на коже
Сильный зуд, вызванный чесоткой, обычно вызывает появление корки на коже. Эти струпья подвержены инфицированию, которое является осложнением чесотки. Струпья чаще всего инфицированы такими бактериями, как Staphylococcus aureus или бета-гемолитическими стрептококками, которых много на коже.
- Эти бактерии также могут вызывать воспаление почек, а иногда и заражение крови, которое является смертельной бактериальной инфекцией крови.
- Чтобы этого избежать, старайтесь бережно обращаться с кожей и не царапать ее. Если вы не можете помочь себе, наденьте перчатки или обмотайте кончики пальцев лентой, чтобы не повредить кожу. Также держите ногти короткими.
- Признаки инфекции включают повышенное покраснение, отек, боль и выделения жидкости или гноя из струпа. Если ваша сыпь заразилась, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может назначить пероральные или местные антибиотики для лечения инфекции.
Шаг 5. Следите за появлением корок на коже
У одного типа чесотки есть дополнительные симптомы. Корковая чесотка, или норвежская корковая чесотка, является серьезным типом заражения. Это заражение характеризуется небольшими волдырями и толстыми кожными корками, которые могут покрывать многие участки тела. Чесотка Чесотка обычно возникает у людей со слабой иммунной системой. Этот скомпрометированный иммунный ответ позволяет клещам размножаться незамеченным, а популяция иногда достигает двух миллионов.
- Еще одним следствием ослабленного иммунного ответа является то, что зуд и сыпь могут быть менее выраженными или полностью отсутствовать.
- Вы подвержены риску развития корковой чесотки, если вы стары, имеете ослабленную иммунную систему или имеете ВИЧ / ADIS, лимфому, лейкоз. Вы также подвергаетесь риску, если вам сделали пересадку органа и страдаете от каких-либо состояний, которые могут помешать вам почесаться или зуда, например, травмы спинного мозга, паралич, онемение или психические расстройства.
Часть 2 из 4: Диагностика чесотки
Шаг 1. Пройдите клинический осмотр
Если вы подозреваете, что у вас чесотка, немедленно обратитесь к врачу для постановки клинического диагноза. Он или она диагностирует ваше состояние, исследуя норы на наличие клещей и чесоточную сыпь.
- Скорее всего, врач проткнет иглой небольшой участок кожи. Затем он или она исследует образец под микроскопом на наличие клещей, яиц или помета.
- Имейте в виду, что человек все равно может заболеть чесоткой, даже если клещи, яйца или фекалии не обнаружены. В среднем чесотка поражает от 10 до 15 клещей по всему телу.
Шаг 2. Проведите тест чернил, чтобы обнаружить норы
Врачи могут использовать этот тест для выявления нор, вызванных чесоточным клещом. Он протерет чернила вокруг зудящего или раздраженного участка кожи, а затем протерет его спиртовым тампоном. Если у вас есть норы на коже, чернила застрянут, и они будут выглядеть на коже в виде темных волнистых линий.
Шаг 3. Исключите другие кожные заболевания
Есть несколько кожных заболеваний, которые можно принять за чесотку. Основной способ определить разницу - обнаружить норы, поскольку эти норы не появляются при всех других состояниях кожи, которые можно рассматривать как чесотку. Обратитесь к врачу за помощью, чтобы исключить другие причины, чтобы вы могли быть уверены, действительно ли у вас чесотка.
- Чесотку иногда путают с укусами или укусами других насекомых или постельных клопов.
- Эти кожные заболевания включают импетиго, которое является очень заразной кожной инфекцией. Красноватая сыпь импетиго чаще всего появляется на лице, вокруг носа и рта.
- Иногда чесотку также можно рассматривать как экзему. Экзема - это хроническое заболевание кожи, вызывающее воспаление. Красная сыпь, напоминающая прыщи, которая поражает больных экземой, указывает на аллергическую реакцию. Люди, страдающие экземой, также могут заболеть чесоткой, и это состояние обычно для них тяжелее.
- У вас также может быть фолликулит. Фолликулит - это воспаление и обычно инфекция области, соприкасающейся с волосяным фолликулом. Это состояние приводит к появлению небольших белых прыщиков на покрасневших участках вокруг основания или около волосяных фолликулов.
- У вас также может быть псориаз, хроническое воспалительное заболевание кожи. Отличительным признаком является чрезмерный рост клеток кожи, вызывающий толстые серебристые чешуйки и красную сухую зудящую сыпь.
Часть 3 из 4: Уход за чесоткой
Шаг 1. Используйте перметрин
Лечение чесотки включает искоренение заражения с помощью рецептурных лекарств. Эти препараты называются скабицидами, потому что они убивают клещей. В настоящее время не существует отпускаемых без рецепта лекарств для лечения чесотки. Ваш врач может назначить 5% крем перметрина, который является препаратом выбора для лечения чесотки. Этот крем убивает клещей и их яйца. Нанесите с шеи на все тело и смойте через восемь-четырнадцать часов.
- Повторить курс лечения в течение 7 дней (1 неделя). Побочные эффекты могут включать зуд или покалывание.
- Поговорите со своим врачом или педиатром о том, как ухаживать за младенцами и маленькими детьми, больными чесоткой. Крем с перметрином безопасен для младенцев, которым исполнился 1 месяц, но большинство ученых могут также рекомендовать использовать его на шее и в области головы. Убедитесь, что вы делаете это, не попадая ребенку в глаза или рот.
Шаг 2. Попробуйте 10% крем или лосьон кротамитона
Ваш врач может прописать вам это. Чтобы использовать этот крем, нанесите его с шеи на все тело после купания. Повторить в течение 24 часов после первой дозы и принять душ в течение 48 часов после второй дозы. Повторяйте то же самое в течение семи-десяти дней.
Кротамитон безопасен при использовании по назначению. Однако было несколько сообщений о неудачах лечения, что означает, что этот крем не является самым эффективным или часто используемым методом
Шаг 3. Попросите рецепт на лосьон с 1% линданом
Этот лосьон похож на другие лекарства от чесотки. Нанесите его с шеи на все тело и смойте через восемь-двенадцать часов (для взрослых) и через шесть часов (для детей). Повторить курс лечения через семь дней. Линдан нельзя давать детям в возрасте до двух лет, беременным или кормящим женщинам, а также людям с ослабленной иммунной системой.
Линдан может быть нейротоксичным, что означает, что он может повредить мозг, а также другие части нервной системы. Линдан не следует назначать пациентам, которые не прошли лечение или не переносят другие препараты с более низким риском
Шаг 4. Используйте ивермектин
Существует пероральное средство от чесотки под названием ивермектин. Данные показывают, что эти пероральные препараты безопасны и эффективны при лечении чесотки. Однако этот препарат не лицензирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Ивермектин обычно назначают в однократной пероральной дозе 200 мкг / кг массы тела. Это лекарство следует запивать водой натощак.
- Дозу повторить через 7-10 дней. Следует избегать назначения ивермектина людям, которые не прошли курс лечения или не могут переносить одобренные FDA препараты местного действия для лечения чесотки.
- Одним из возможных побочных эффектов является учащение пульса.
Шаг 5. Снимите раздражение кожи
Симптомы и кожные язвы могут исчезнуть в течение трех недель даже после того, как чесоточный клещ был уничтожен чесоткой. Если эти условия не исчезнут в течение отведенного времени, рассмотрите возможность повторного лечения. Вы можете испытать неэффективность лечения или проблемы с повторным заражением. Симптоматическое лечение зуда можно также проводить путем охлаждения кожи. Примите ванну с холодной водой или приложите холодный компресс к раздраженным участкам кожи. Это полезно для снятия зуда.
- Посыпание ванны овсянкой или пищевой содой успокоит вашу кожу.
- Вы также можете попробовать лосьон с каламином, который продается без рецепта и который, как было показано, снимает зуд при незначительных раздражениях кожи. Хорошие варианты включают увлажняющие средства против зуда Sarna или Aveeno. Избегайте тех, которые содержат ароматизаторы или красители, так как они могут вызвать раздражение кожи.
Шаг 6. Купите стероид для местного применения или пероральный антигистаминный препарат
Оба этих препарата могут помочь преодолеть зуд, вызванный чесоткой. Этот зуд на самом деле является аллергической реакцией на клещей, их яйца и их помет. Стероиды - очень сильные ингибиторы зуда и воспаления. Некоторыми примерами стероидов для местного применения являются бетаметазон и триамцинолон.
- Поскольку зуд - это аллергическая реакция, вы также можете принимать безрецептурные антигистаминные препараты. Примерами являются Бенадрил, Кларитин, Аллегра и Зиртек. Эти лекарства могут быть очень полезны для уменьшения ночного зуда, чтобы вы могли спать. Бенадрил также может действовать как мягкий анестетик для многих людей. Кроме того, вы можете купить рецептурные антигистаминные препараты, такие как Атаракс.
- Крем с гидрокортизоном 1% можно купить без рецепта. Эти кремы обычно эффективны при зуде.
Часть 4 из 4: Профилактика чесотки
Шаг 1. Будьте осторожны с экспонированием
Чаще всего чесотка передается через прямой контакт кожи с кем-то, кто уже инфицирован. Чем дольше вы общаетесь, тем больше вероятность заразиться чесоткой. Чесотка также может передаваться через такие предметы, как постельное белье, одежда и мебель, хотя это встречается реже. Клещи, вызывающие зуд, могут жить от 48 до 72 часов без контакта с людьми. У взрослых чесотка часто передается половым путем.
Скученность также является частой причиной передачи чесотки. Поэтому такие районы, как тюрьмы, солдатские палаты, учреждения по уходу за детьми и престарелыми и школы, часто являются центрами распространения болезней. Только люди (не животные) могут распространять чесотку
Шаг 2. Подумайте об инкубационном периоде
У тех, кто только что переболел чесоткой, симптомы и признаки болезни могут развиться от двух до шести недель. Также имейте в виду, что инфицированный человек может распространять чесотку, даже если у него нет никаких признаков и симптомов.
У людей, которые ранее болели чесоткой, симптомы начнут проявляться быстрее, то есть в течение одного-четырех дней
Шаг 3. Узнайте, есть ли у вас риск заболевания чесоткой
Определенные группы людей более склонны к передаче чесотки. В эти группы входят дети, матери маленьких детей, сексуально активные взрослые, а также жители домов престарелых, домов для инвалидов и дополнительных медицинских учреждений.
Наиболее распространенным средством передачи чесотки в этих популяциях является прямой контакт с кожей
Шаг 4. Уберите свой дом
Меры по контролю и предотвращению повторного появления чесотки - это одновременное лечение. Обычно лечение рекомендуется всем остальным членам семьи, которые живут дома и имеют интимный контакт, включая половых партнеров.
- В день начала лечения чесотки всю одежду, простыни и полотенца, использованные в последние 3 дня, следует выстирать в горячей воде и высушить при максимальной температуре. Вы также можете очистить эти ткани с помощью химчистки. Затем поместите его в герметичный пластиковый пакет как минимум на семь дней. Помните, что чесоточные клещи могут жить только от 48 до 72 часов, если они не живут на коже человека.
- Когда начинается лечение чесотки, пропылесосьте весь ковер и мебель в доме. Опорожните мешок для мусора и очистите пылесос после использования. Если пылесос неразборный, протрите его влажным бумажным полотенцем, чтобы удалить оставшихся чесоточных клещей.
- Не заботьтесь о домашних животных. Клещи, вызывающие зуд у человека, не могут выжить на других животных. Эти животные также не переносят чесотку.
- Вам не нужно использовать спреи с пестицидами или фумигацию. Это не рекомендуется.
