Волчанка - это аутоиммунное заболевание, которым страдают примерно 1,5 миллиона американцев. Заболевание в первую очередь поражает такие органы, как мозг, кожу, почки и суставы. Симптомы часто выглядят как признаки другого заболевания, и их довольно сложно диагностировать. Чтобы мы могли подготовиться, важно изучить симптомы и процедуры диагностики волчанки. Причина также должна быть известна, чтобы мы могли избежать срабатывания триггера.
Шаг
Метод 1 из 3: Распознавание симптомов волчанки
Шаг 1. Обратите внимание, есть ли на лице сыпь в виде бабочки
В среднем у 30% больных волчанкой появляется характерная сыпь на лице, рисунок похож на бабочку. Сыпь распространяется от одной щеки к другой через нос, обычно покрывая всю область щек, а иногда и кожу возле глаз.
- Также проверьте наличие дискоидной сыпи на лице, волосистой части головы и шее. Эти высыпания представляют собой красные пятна, иногда настолько сильные, что оставляют рубцы даже после заживления.
- Остерегайтесь высыпаний, вызванных или усугубляемых солнцем. Чувствительность к ультрафиолетовому свету, как естественному, так и искусственному, может вызвать появление корок на открытых участках тела, а также усугубить сыпь на лице в виде бабочки. Эта сыпь более серьезная и прогрессирует быстрее, чем обычный солнечный ожог.
Шаг 2. Следите за язвочками во рту или в носу
Если вы часто обнаруживаете язвы на нёбе, по бокам рта, на деснах или внутри носа, это может быть предупреждающим знаком. Обычно рана была необычной. В большинстве случаев язвы во рту и носу, связанные с волчанкой, безболезненны.
Если на солнце рана ухудшается, подозрение на волчанку усиливается. Это называется светочувствительностью
Шаг 3. Ищите признаки воспаления или воспаления
Воспаление суставов, легких и внутренней оболочки сердца очень часто встречается у пациентов с волчанкой. Кроме того, обычно также воспаляются кровеносные сосуды. В частности, вы заметите воспаление и отек вокруг ступней, ног, рук и глаз.
- Если сустав воспаляется, он кажется теплым и болезненным, выглядит опухшим и красным.
- Воспаление сердца и легких можно обнаружить самостоятельно по боли в груди. Если вы чувствуете резкую боль в груди при кашле или глубоком вдохе, это может быть признаком волчанки. Точно так же, если вы чувствуете одышку в этот период.
- Другие признаки воспаления сердца и легких - нарушение сердечного ритма и кровохарканье.
- Воспаление также может возникать в пищеварительном тракте и может быть идентифицировано по таким симптомам, как боль в животе, тошнота и рвота.
Шаг 4. Наблюдайте за мочой
Хотя аномалии мочи трудно обнаружить самостоятельно, есть несколько распознаваемых симптомов. Если почки не могут фильтровать мочу из-за волчанки, ноги будут опухать. Что еще хуже, если начинается почечная недостаточность, вы можете почувствовать тошноту или слабость.
Шаг 5. Следите за проблемами с мозгом и нервной системой
Волчанка может поражать нервы. Некоторые симптомы, такие как беспокойство, головные боли и проблемы со зрением, являются общими признаками, и их трудно определить как волчанку. Однако судороги и изменения личности - это конкретные симптомы, к которым следует относиться серьезно.
Обратите внимание: хотя головные боли часто встречаются у пациентов с волчанкой, их трудно определить как определенный признак. Головные боли - распространенный симптом, который может быть вызван многими причинами
Шаг 6. Почувствуйте, что устали больше, чем обычно
Сильная усталость также является признаком волчанки. Существуют различные факторы, вызывающие утомляемость, но обычно эти факторы могут быть связаны с волчанкой. Если усталость сопровождается повышением температуры тела, можно быть более уверенным, что это волчанка.
Шаг 7. Обратите внимание на другие странности тела
Посмотрите, не меняют ли ваши пальцы рук или ног цвет (белый или синий), когда они холодные. Это называется феноменом Рейно и часто встречается у пациентов с волчанкой. Вы также можете заметить сухость глаз и одышку. Если все эти симптомы сочетаются, у вас может быть волчанка.
Метод 2 из 3: диагностика волчанки
Шаг 1. Подготовьтесь к обращению к врачу
Вы можете обратиться к терапевту, но вас могут направить к ревматологу, который проведет подтверждающие тесты и поможет справиться с симптомами с помощью специальных лекарств от волчанки. Однако обычно профессиональный медицинский диагноз ставит врач общей практики.
- Перед тем, как обратиться к врачу, запишите информацию о том, когда появились симптомы и какова была их частота. Кроме того, записывайте принимаемые вами лекарства и добавки, а также возможные триггеры.
- Если ваши родители или братья и сестры болели волчанкой или другим аутоиммунным заболеванием, вы также должны предоставить эту информацию. Пациент и семейный анамнез очень важны для диагностики волчанки.
Шаг 2. Подготовьтесь к тесту на антинуклеарные антитела (ANA)
АНА - это антитела, которые атакуют белки в организме, и обнаруживаются у большинства людей с активной волчанкой. Этот тест обычно используется в качестве начального теста, но не у всех, кто получает положительный результат ANA, есть волчанка. Чтобы убедиться в этом, необходимы дальнейшие тесты.
Например, положительный результат теста на АНА может указывать на склеродермию, синдром Шегрена и другие аутоиммунные заболевания
Шаг 3. Сдайте полный анализ крови
Анализ крови определяет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина в крови. Определенные отклонения от нормы могут быть признаком волчанки. Например, этот тест может выявить анемию, которая является частым симптомом волчанки.
Обратите внимание, что сам по себе этот тест не может диагностировать волчанку. Многие другие состояния также вызывают подобные аномалии
Шаг 4. Будьте готовы также сдать анализ крови на воспаление
Врачи могут провести некоторые анализы, которые подтвердят воспалительное состояние, но не подтвердят наличие волчанки. Существует тест, измеряющий скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот тест измеряет, как быстро красные кровяные тельца опускаются на дно пробирки за один час. Высокая скорость указывает на волчанку. Однако это также может быть симптомом воспаления, рака или инфекции, поэтому этот тест все же не является абсолютным.
Другой тест, который также не является специфическим для волчанки, но может определять воспаление, - это тест на С-реактивный белок (СРБ). Этот белок печени может указывать на воспаление, но есть много других состояний, которые могут его вызвать
Шаг 5. Узнайте о других анализах крови
Поскольку не существует эксклюзивного анализа крови на волчанку, врачи обычно проводят различные анализы крови, чтобы сузить диагноз. Обычно есть по крайней мере четыре симптома, которые соответствуют одиннадцати общим симптомам, которые ищут врачи. Другие анализы, которые также может назначить врач:
- Тест на фосфолипидные антитела (APL). Тест APL ищет антитела, которые атакуют фосфолипиды, и, как правило, обнаруживаются у 30% пациентов с волчанкой.
- Тест на антитела к Sm. Эти антитела атакуют белок Sm в ядре клетки и обнаруживаются примерно у 30-40% больных волчанкой. Более того, эти антитела редко обнаруживаются у людей, не страдающих волчанкой, поэтому положительный результат почти всегда гарантирует диагноз волчанки.
- Тест на анти-дцДНК. Анти-дцДНК - это белок, атакующий двухцепочечную ДНК. Около 50% больных волчанкой имеют этот белок в крови. Этот белок редко встречается у людей без волчанки, поэтому положительный результат почти всегда подтверждает диагноз волчанки.
- Тесты Anti-Ro (SS-A) и Anti-La (SS-B). Эти антитела атакуют белки РНК в крови. Однако этот белок чаще встречается у пациентов с синдромом Шегрена.
Шаг 6. Выполните анализ мочи
Анализ мочи позволяет контролировать состояние почек, и повреждение почек может быть признаком волчанки. Вас могут попросить предоставить образец мочи, чтобы ваш врач мог провести анализ мочи. Этот тест проверяет мочу на белок или наличие красных кровяных телец.
Шаг 7. Спросите о тестах на визуализацию
Врачи могут назначить визуализацию, если подозревают, что у вас волчанка, поражающая легкие или сердце. Рентген грудной клетки используется для исследования легких. Для сердца используется тест эхокардиограммы.
- Рентген может показать тени в легких, указывая на области жидкости или воспаления.
- Эхокардиограмма использует звуковые волны для измерения частоты сердечных сокращений и выявления проблем в сердце.
Шаг 8. Спросите о биопсии
Если врачи подозревают, что волчанка повредила почки, они могут выполнить биопсию почки. Цель биопсии - получить образец ткани почек. Врач оценит состояние почек в зависимости от степени тяжести и типа повреждения. Для определения наилучшего лечения волчанки можно использовать биопсию.
Метод 3 из 3: понимание волчанки
Шаг 1. Узнайте все о волчанке
Волчанка - это аутоиммунное заболевание, то есть заставляет иммунную систему атаковать здоровые части тела. Опять же, это заболевание обычно поражает такие органы, как мозг, кожу, почки и суставы. Это хроническое заболевание, а значит, длительное. Волчанка вызывает воспаление, потому что иммунная система атакует здоровые ткани.
От волчанки нет лекарства, но правильное лечение может уменьшить симптомы
Шаг 2. Знайте три основных типа волчанки
Когда люди упоминают волчанку, они обычно имеют в виду системную красную волчанку (СКВ). Этот тип волчанки поражает кожу и органы, особенно почки, легкие и сердце. Существуют и другие виды волчанки, кожной красной волчанки и волчанки, вызванной лекарствами.
- Кожная красная волчанка поражает только кожу и не угрожает другим органам тела. Это состояние редко прогрессирует до СКВ.
- Волчанка, вызванная лекарствами, может поражать кожу и внутренние органы, но вызывается приемом некоторых лекарств. Обычно этот тип волчанки проходит сам по себе, когда лекарство перестает поступать в организм пациента. Симптомы, связанные с этим типом волчанки, довольно легкие.
Шаг 3. Определите причину
Хотя врачам сложно понять волчанку, им удалось определить ее характеристики. Волчанка вызывается сочетанием генов и окружающей среды. Другими словами, если у вас есть генетическая предрасположенность к волчанке, причиной заболевания могут быть факторы окружающей среды.
- Обычными триггерами волчанки являются лекарства, инфекция или воздействие солнечного света.
- Волчанка может быть вызвана сульфамидными препаратами, которые повышают чувствительность к солнечному свету, пенициллину или антибиотикам.
- Физические состояния, которые могут вызвать волчанку, включают инфекции, простуду, вирусы, усталость, травмы или эмоциональное напряжение.
- Ультрафиолетовые лучи солнца могут вызвать волчанку. Ультрафиолетовый свет от люминесцентных ламп имеет такой же эффект.
