Почти четверть (21,5%) беременных женщин в США сделали первое кесарево сечение. Кесарево сечение может предотвратить роды, сопровождавшиеся медицинскими осложнениями, и спасти жизнь матери и ребенка из-за неотложных состояний во время родов. Однако многие специалисты считают, что эта операция проводится слишком часто, а иногда и по причинам, которых можно избежать. Если вы хотите избежать большего риска и более длительного периода восстановления после кесарева сечения, есть несколько способов, которые могут увеличить ваши шансы на вагинальные роды.
Шаг
Часть 1 из 3: Как правильно лечить беременность
Шаг 1. Рассмотрите возможность обращения за услугами лицензированной акушерки
Некоторые женщины могут родить своих детей под присмотром акушера, но исследования показывают, что акушерки более успешны в ведении нормальных родов без ненужных вмешательств, таких как кесарево сечение. Прежде чем пользоваться его услугами, убедитесь, что у выбранной вами акушерки есть официальная лицензия на практику. Акушерка, имеющая официальную лицензию на практику, закончила акушерское образование, признанное правительством и профессиональными организациями на территории Республики Индонезия, и имеет компетенцию и квалификацию для регистрации, сертификации и / или юридической лицензии для практики акушерства.
- Акушерки не обучены выполнять операции или вести роды с повышенным риском, но большинство акушерок работают в больницах или родильных домах. Имейте в виду, что если у вас возникнут осложнения во время родов, ваша акушерка должна отвезти вас к акушеру. Обсудите возможные осложнения при родах со своей акушеркой до наступления срока родов (HPL) и добавьте в свой план родов примечание о том, что делать в случае возникновения осложнений.
- Спросите ухаживающую за вами акушерку, как часто она делает эпизиотомию. Эпизиотомия - это медицинский разрез, сделанный в третьем триместре для расширения влагалищного отверстия, через которое пройдет ребенок. Эта процедура становится все реже и реже, но вы должны спросить свою акушерку, продолжает ли она ее делать.
- Акушерки, как правило, не используют такое оборудование, как щипцы или пылесосы, поскольку они не обучены им пользоваться и, как правило, им также не разрешается это делать. Однако имейте в виду, что оборудование может спасти жизнь как матери, так и ребенка и предотвратить кесарево сечение.
- Пациентам-акушерам обычно требуется меньше обезболивающих (хотя некоторые акушерки не могут вводить лекарства или анестезию, и это также влияет на количество обезболивающих, которые принимают их пациенты). После родов пациенты-акушерки сообщили, что почувствовали себя более довольными этим опытом.
- Если у вас беременность с высоким риском, например двойня или тройня, или если у вас гестационный диабет, высокое кровяное давление или хронические проблемы со здоровьем, не рекомендуется пользоваться услугами акушерки без акушера.
Шаг 2. Спросите гинеколога о тактике кесарева сечения
Если вы предпочитаете пользоваться услугами акушера акушерке, обязательно выберите врача, который уважает ваше желание родить естественным путем. Спросите, где врач поможет вам в родах: прикованы ли вы к определенной больнице или вам предоставят другие возможности, например, в роддоме? Более гибкие условия позволят вам лучше контролировать роды.
Спросите своего врача о «процентном соотношении кесарева сечения в первый раз». Этот процент представляет собой первое кесарево сечение, выполненное врачом. Эта цифра должна быть как можно меньше, в идеале около 15-20%
Шаг 3. Найдите доулу для дополнительной поддержки
Доулы - это немедицинские специалисты, которых можно попросить сопровождать вас в больницу или роддом и оказать другую помощь в процессе родов. Доулы не являются медицинскими работниками, но их руководство и поддержка могут помочь ускорить роды с меньшим количеством осложнений и меньшим процентом кесарева сечения.
- Недавние исследования показали, что многие беременные женщины не знают об услугах доулы и, как следствие, не получают от них никакой пользы. Спросите доулу, рекомендованную акушером, или обратитесь за советом к другим матерям. Некоторые родильные дома предлагают услуги доулы как часть общей службы родовспоможения.
- Имейте в виду, что услуги доулы обычно не покрываются медицинским страхованием, и их стоимость может варьироваться от нескольких сотен тысяч до нескольких миллионов рупий.
Шаг 4. Пройдите курс естественных родов
Узнайте больше о том, как избежать кесарева сечения, посетив занятия по естественным родам, в которых основное внимание уделяется технике дыхания и родам без вмешательства или использования обезболивающих. Вы узнаете, как справиться с болью естественным путем с помощью упражнений по позиционированию и дыханию, которые снизят потребность в медицинском вмешательстве, включая кесарево сечение.
Если вы рожали в родильном доме или больнице, попросите направление в класс естественных родов. Ваша доула также может порекомендовать занятия по родовспоможению, если вы воспользуетесь их услугами
Часть 2 из 3: изменение диеты и физических упражнений
Шаг 1. Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету во время беременности
Работа и роды требуют больших физических усилий, и вы должны уметь справляться с трудностями. Соблюдение здоровой диеты, богатой белком, фруктами, овощами и сложными углеводами, поможет подготовить ваше тело как можно раньше.
- Ожирение - один из самых серьезных факторов риска кесарева сечения. Оптимизация состояния здоровья до беременности за счет ограничения набора веса с помощью упражнений и здорового питания может помочь снизить ваши шансы на кесарево сечение.
- Соблюдайте сбалансированную диету, которая включает 4 группы продуктов: фрукты и овощи, белки, молочные продукты и злаки.
- Убедитесь, что ваш ежедневный рацион состоит из 5 порций свежих или замороженных фруктов, 170 граммов или меньше белка, такого как мясо, рыба, яйца, соевые бобы или тофу, 3-4 порций замороженных или свежих овощей, 6-8 порций злаков, таких как хлеб, рис, макароны и хлопья для завтрака, а также 2-3 порции молочных продуктов, таких как йогурт и твердый сыр.
- Также важно поддерживать здоровый вес для вашего возраста и типа телосложения. Не допускайте недостаточного или избыточного веса во время беременности, так как это может привести к осложнениям и проблемам со здоровьем. Вы можете рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ) с помощью онлайн-калькулятора ИМТ и определить, сколько калорий вы должны потреблять каждый день, чтобы поддерживать здоровый вес.
- Если вы сомневаетесь в своей диете, обратитесь за конкретным советом к врачу или акушерке. Если у вас гестационный диабет или другие осложнения, вам необходимо строго соблюдать дополнительные рекомендации по питанию.
Шаг 2. Физические упражнения во время беременности
Если врач или акушерка позволяют это, упражнения легкой интенсивности также будут поддерживать вашу форму и подготовить к родам.
- Выполняйте упражнения с небольшой интенсивностью, например плавание, ходьбу и йогу. Вы также можете делать специальные упражнения для беременных, например, упражнения на пресс.
- Избегайте видов спорта, которые требуют от вас лежания на спине в течение первого триместра, а также контактных видов спорта и занятий, которые могут привести к падению, таких как катание на лыжах, серфинг или верховая езда.
Шаг 3. Больше отдыхайте, особенно в третьем триместре
Если вы родите ребенка в хорошей форме, вы сможете лучше справляться с физическими проблемами без какого-либо вмешательства. Большинству беременных женщин требуется больше сна, чем они думают, потому что их тела поддерживают развитие плода и устают больше, чем обычно.
Найти удобное и безопасное положение для ребенка во время беременности может быть немного сложно. Попробуйте лечь на левый бок, сгибая ноги. Вы можете использовать подушку для тела или несколько подушек для поддержки поясницы для комфортного сна
Шаг 4. Практикуйте пренатальную йогу
Известно, что пренатальная йога улучшает сон, снижает стресс или беспокойство и увеличивает силу, гибкость и мышечную выносливость, необходимые для плавных родов. Пренатальная йога также может снизить риск преждевременных родов и проблем с родами, которые могут привести к кесареву сечению.
Во время типичного пренатального занятия йогой вы изучите дыхательные техники, легкие растяжки и позы, которые могут улучшить баланс и гибкость. В конце урока вам также будет предоставлено время для охлаждения и расслабления
Часть 3 из 3: Как избежать ненужного вмешательства во время родов
Шаг 1. Не ходите в больницу, пока роды не перейдут в активную фазу
Слишком раннее прибытие в больницу на ранних сроках родов может привести к ненужным вмешательствам, включая кесарево сечение.
Первая фаза родов - самая продолжительная, с легкими схватками. Ходьба, стояние и приседания во время этой фазы будут способствовать здоровым и нормальным родам, пока они не перейдут в активную фазу. Эта фаза родов часто наступает позже, чем предполагают врачи, когда шейка матки раскрыта не менее чем на 6 см. Пребывание дома до тех пор, пока вы не войдете в активную фазу и вам не понадобится медицинское вмешательство, может обеспечить нормальные роды
Шаг 2. Избегайте индукции во время родов
В некоторых случаях индукция родов с помощью лекарств или оборудования для стимуляции родов необходимо с медицинской точки зрения. Однако, если вы и ваш ребенок хорошо себя чувствуете во время родов, индукции лучше избегать. Исследования показывают, что индукция во время родов может увеличить ваши шансы на кесарево сечение до 2 раз.
Старайтесь избегать "выборных индукций", которые делаются на основании удобства, а не необходимости. Хорошая идея - попросить своего партнера о помощи во время схваток или доулы и использовать техники дыхания и родоразрешения, которые вы изучили во время занятий по родам, чтобы облегчить роды
Шаг 3. Спросите своего врача о вариантах обезболивания
Доказательства того, что эпидуральные инъекции могут увеличить вероятность кесарева сечения, спорны. Слишком ранняя эпидуральная инъекция может увеличить ваши шансы на кесарево сечение, но спинальная эпидуральная (CSE) или эпидуральная инъекция с низкой дозой могут облегчить боль, не обезболивая ее, и облегчить вам толчок. Обсудите преимущества и риски обезболивающих со своим врачом или акушеркой, чтобы вы могли решить, какой вариант наиболее подходит для вас.
- Эпидуральные инъекции могут препятствовать движению ребенка в утробе матери, поэтому, если он находится в неправильном положении, вашему ребенку будет трудно изменить положение во время родов. Когда вам делают эпидуральную инъекцию, ваша способность двигаться также ограничена, что может привести к осложнениям во время родов.
- Вы можете снизить повышенный риск необходимости кесарева сечения, дождавшись открытия 5, прежде чем использовать эпидуральную анестезию или другое обезболивающее. В это время шансы замедления или остановки ваших родов меньше. Также может помочь поддержание движения на ранних стадиях родов путем ходьбы и смены положения. Не лежите на спине, так как это положение может затруднить переход ребенка в правильное положение и продлить ваши роды.
Шаг 4. Узнайте у акушера или акушерки, как перевернуть ягодичного предлежания ребенка
Ребенка в тазовом предлежании кладут вверх ногами (сначала ноги или ягодицы в утробе матери), и если его не изменить, это может привести к осложнениям во время родов. Если ребенок находится в тазовом предлежании примерно на 36 неделе беременности, врач или акушерка могут показать движение руки на животе, чтобы повернуть голову вниз. Обеспечивая удобное положение ребенка для родов, это движение может снизить вероятность того, что потребуется кесарево сечение.
Если во время родов ребенок находится в неправильном положении и ему трудно пройти через таз, даже если положение было изменено движениями рук, врач может использовать щипцы или вакуум как более безопасный вариант, чем кесарево сечение. Поговорите со своим акушером об этой процедуре и четко укажите в своем плане родов, если вы предпочитаете эту процедуру кесареву сечению
Шаг 5. Расскажите партнеру о своем желании родить естественным путем
Если вы просите своего партнера сопровождать вас в родильном зале, убедитесь, что он или она знает, что вы хотите родить через естественные родовые пути. Таким образом, он может оказать эффективную поддержку во время схваток, напомнить вам о ваших целях и укрепить вас, когда вы истощены.
