Пневмония - это инфекция нижних дыхательных путей, поражающая легочную ткань. Инфекции нижних дыхательных путей - причина номер один смерти от инфекционных заболеваний в Соединенных Штатах. Лечение пневмонии легкой степени требует амбулаторного лечения антибиотиками и отдыха. Между тем, при пневмонии средней степени тяжести пациента необходимо госпитализировать и вводить антибиотики внутривенно. Пациенты с тяжелой пневмонией должны быть госпитализированы и использовать антибиотики внутривенно, а также пройти интубацию и использовать искусственную вентиляцию легких для облегчения дыхания. Независимо от степени тяжести пневмония - очень серьезное заболевание, которое необходимо лечить быстро и тщательно.
Шаг
Метод 1 из 4: вылечить пневмонию
Шаг 1. В легких случаях пройти курс лечения
Если у вас легкая пневмония, вас будут лечить амбулаторно. Однако, если пациентом с пневмонией является ребенок, он будет помещен в больницу, если врачи заподозрят, что его состояние может ухудшиться. Ваш врач пропишет вам антибиотики. Врач также порекомендует вам отдохнуть и увеличить время сна, чтобы вам скорее стало лучше. Даже в легких случаях вам не следует ходить в школу или работать, пока это не разрешит врач. Период полного выздоровления от пневмонии обычно составляет 7-10 дней.
- Некоторые виды пневмонии очень заразны, тогда как другие виды пневмонии передаются другим людям только при оптимальных условиях. Когда ваш врач ставит диагноз, спросите об уровне передачи пневмонии, которая у вас есть, и о том, как долго, по вашему мнению, вы можете ее передать.
- Ваши симптомы должны улучшиться в течение 48 часов после лечения. Это означает, что у вас больше не будет высокой температуры и ваше тело в целом станет сильнее.
- Никаких особых мер не требуется при очистке предметов, которыми пользуются люди с пневмонией. Микробы, вызывающие пневмонию, не могут долго жить на неодушевленных предметах, и их можно удалить обычным мытьем.
Шаг 2. Лечите случаи умеренной пневмонии
Случаи умеренной пневмонии сопровождаются значительным респираторным расстройством, поэтому для поддержания кислородного насыщения больного необходима кислородная добавка. У пациентов с пневмонией средней степени тяжести также поднимается температура и они в целом выглядят слабыми. Если ваша пневмония выглядит таким образом, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Тип назначенного вам антибиотика не изменится, но только в виде внутривенных препаратов, чтобы они быстрее попали в организм.
- Антибиотики, которые вы принимаете, будут переведены на пероральные препараты, как только ваша температура спадет и ваше тело лучше отреагирует на терапию. Обычно это занимает не более 48 часов.
- Лечение после этого такое же, как и в случае легкой пневмонии, поскольку степень тяжести изменилась с умеренной на легкую.
Шаг 3. В тяжелых случаях обращайтесь за помощью
Случаи тяжелой пневмонии, сопровождающейся дыхательной недостаточностью. Это состояние требует интубации и использования искусственной вентиляции легких. Кроме того, пациенты, страдающие этим, также могут быть госпитализированы в отделение интенсивной терапии.
- Как и в умеренных случаях, необходимы также внутривенные антибиотики. В случаях тяжелой пневмонии также часто необходимы вазопрессоры (препараты для повышения артериального давления), чтобы противостоять эффектам септического шока.
- Во время пребывания в больнице вам также потребуется поддерживающая терапия для улучшения общего состояния здоровья, пока действуют лекарства от пневмонии. После улучшения вашего здоровья лечение будет таким же, как и при пневмонии средней и легкой степени тяжести. Продолжительность госпитализации, которую вы должны пройти, зависит от уровня поражения легких и тяжести пневмонии, от которой вы страдаете.
- У некоторых пациентов врачи могут использовать двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BiPAP), чтобы избежать интубации и использования традиционной механической вентиляции. BiPAP - это неинвазивный метод подачи сжатого воздуха к пациентам, который также часто используется для лечения апноэ во сне.
Шаг 4. Используйте правильные антибиотики
Есть несколько различных типов антибиотиков, которые вы можете использовать при пневмонии. Врач определит тип возбудителя, вызывающего вашу пневмонию, специально для того, чтобы назначить соответствующее лекарство. При большинстве типов пневмонии назначаемые антибиотики включают зитромакс или доксициклин в сочетании с амоксициллином, аугментином, ампициллином, цефаклором или цефотаксимом. Доза антибиотиков зависит от вашего возраста и тяжести вашего случая, а также от вашей аллергии и результатов посевов.
- Ваш врач может назначить взрослым менее часто используемый, но эффективный антибиотик, хинолоновый антибиотик, такой как левакин или авелокс. Хинолоны не показаны детям.
- В умеренных и легких случаях, но почти требующих госпитализации пациента, врач может ввести роцефин внутривенно, а затем пероральные антибиотики.
- Во всех случаях пневмонии ваш врач проведет повторное обследование через несколько дней, чтобы отслеживать прогресс ваших симптомов.
Шаг 5. Лечите внутрибольничную пневмонию (внутрибольничную пневмонию (HAP)
У пациентов с внутрибольничной пневмонией уже есть проблемы со здоровьем. В связи с этим уход за ними несколько отличается от ухода за людьми с внебольничной пневмонией (ВП). Однако лечение пациентов с нозокомиальной пневмонией может также применяться в редких и тяжелых случаях внебольничной пневмонии. Нозокомиальная пневмония может быть вызвана различными типами возбудителей. Таким образом, врач определит патоген, который атакует ваше тело, а затем назначит соответствующий антибиотик. Типичные методы лечения:
- Для клебсиелл и кишечной палочки - внутривенные антибиотики, такие как хинолоны, цефтазидим или цефтриаксон.
- При Pseudomonas внутривенные антибиотики, такие как имипенем, пиперациллин или цефепим.
- Для S. aureus или MRSA - внутривенные антибиотики, такие как ванкомицин.
- При грибковой пневмонии внутривенные антибиотики, такие как Амфотерицин B или Дифлюкан IV.
- Для устойчивых к ванкомицину энтерококков: внутривенные антибиотики, такие как цефтаролин.
Метод 2 из 4: Профилактика пневмонии
Шаг 1. Сделайте прививку от гриппа
Пневмония может быть вызвана тяжелым приступом гриппа. Поэтому рекомендуется делать прививку от гриппа один раз в год. Поскольку он помогает организму бороться с гриппом, он также помогает бороться с пневмонией.
- Прививка от гриппа может быть сделана любому человеку старше 6 месяцев.
- Существуют специальные вакцины, которые можно вводить детям младше 2 лет, а также детям от 2 до 5 лет, которые более подвержены риску пневмонии. Детям, находящимся в детских садах, также следует вводить эту вакцину.
- Также существует вакцина для тех, кто не имеет селезенки, старше 65 лет, страдает такими заболеваниями легких, как астма и ХОБЛ, а также серповидноклеточной анемией.
Шаг 2. Часто мойте руки
Чтобы избежать пневмонии, необходимо избегать контакта с вирусами и микробами, которые ее вызывают. Для этого тщательно вымойте руки. Если вы находитесь в среде людей, больных, как можно чаще мойте руки. Кроме того, не кладите грязные руки на лицо, чтобы предотвратить попадание микробов из рук в тело. Чтобы правильно вымыть руки:
- Включите кран и намочите руки.
- Налейте мыло в ладони и разотрите все пальцы, включая области под ногтями, тыльную сторону ладоней и между пальцами.
- Продолжайте мыть руки не менее 20 секунд или до тех пор, пока вы дважды споете «С Днем Рождения».
- Ополосните руки водой, чтобы удалить мыло. Используйте теплую воду, чтобы избавиться от мыла и микробов.
- Вытрите руки чистым полотенцем.
Шаг 3. Заботьтесь о своем теле
Мощный способ предотвратить инфекцию пневмонии - это поддерживать максимально возможное общее состояние здоровья тела. Это означает, что вы должны поддерживать физическую и умственную форму. Старайтесь каждый день заниматься спортом, придерживаться здоровой и сбалансированной диеты и высыпаться. Все это принесет пользу вашему здоровью, сохраняя при этом вашу иммунную систему максимально сильной.
Многие люди думают, что могут хорошо спать и оставаться здоровыми. Фактически, есть исследования, которые обнаружили связь между уровнем иммунитета и временем сна в ночное время. Чем больше вы будете получать качественный непрерывный сон в благоприятной обстановке ночью, тем здоровее будет ваша иммунная система
Шаг 4. Попробуйте употреблять витамины и минералы
Есть несколько добавок, которые можно использовать для повышения общего иммунитета. Одним из лучших витаминов для профилактики пневмонии является витамин С. Постарайтесь ежедневно потреблять 1000–2000 мг витамина С. Вы можете получить его из цитрусовых, апельсинового сока, брокколи, арбуза, желтой дыни и многих других овощей и фруктов.
Цинк (цинк) также полезен при простуде, которая может перейти в пневмонию. При появлении симптомов простуды принимайте 150 мг цинка трижды в день
Шаг 5. Сделайте прививку от пневмонии, если ваша иммунная система ослабла
Хотя прививка от гриппа эффективна почти для всех, некоторым может потребоваться вакцина от пневмонии. Здоровым взрослым в возрасте от 18 до 64 лет вакцинация от пневмонии может не потребоваться. Однако подумайте об этой вакцинации, если вам больше 65 лет, у вас есть заболевание, которое ослабляет вашу иммунную систему, вы много курите или пьете, или вы восстанавливаетесь после травмы, болезни или серьезной операции.
- Существует два типа вакцин против пневмонии, а именно: пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Prevnar 13), которая защищает организм от 13 типов пневмококковых бактерий, и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23 или Pneumovax), которая защищает организм от 23 типов пневмококковых бактерий..
- К сожалению, вакцинация от пневмонии не гарантирует, что вы не заболеете пневмонией. Однако эта вакцина резко снизит ваши шансы заболеть пневмонией. Если вы заразились пневмонией после вакцинации от пневмонии, это, скорее всего, легкий случай.
Метод 3 из 4: понимание внебольничной пневмонии
Шаг 1. Определите типы пневмонии
Пневмония подразделяется на две группы в зависимости от причины и метода лечения, а именно внебольничная пневмония (ВП) и нозокомиальная пневмония (внутрибольничная пневмония (ВП), которые будут обсуждаться в следующем разделе. Внебольничная пневмония вызывается типичными атипичными бактериями и респираторными вирусами.
Общинная пневмония - это тип пневмонии, которым в повседневной жизни заражается большинство людей. Пневмония более опасна для пожилых людей, младенцев и детей ясельного возраста, а также для людей с ослабленной иммунной системой, таких как диабетики, люди с ВИЧ или те, кто проходит химиотерапию и принимает стероидные препараты. Тяжесть внебольничной пневмонии варьируется от легких случаев (которые можно лечить в домашних условиях) до случаев острой дыхательной недостаточности и смерти
Шаг 2. Распознайте симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от возбудителя и тяжести инфекции у пациента. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу для лечения. Чем дольше вы откладываете, тем сильнее удар. Симптомы внебольничной пневмонии включают:
- Кашель с мокротой
- Густая мокрота может быть зеленой, желтой или красноватой.
- Сильная боль в груди при глубоком вдохе
- Лихорадка выше 38 ° C, но часто между 38, 3-38, 9 ° C
- Незаметная дрожь или дрожь
- Одышка от легкой до тяжелой
- Учащенное дыхание, которое чаще встречается у детей
- Снижение сатурации кислорода в легких
Шаг 3. Пройдите обследование на внебольничную пневмонию
Когда вы посетите своего врача, все ваши симптомы будут проверены. Кроме того, врач сделает рентгенограмму грудной клетки, которая покажет влияние болезни на ваши легкие. Если ваш врач замечает скопления пятен на долях ваших легких, которые обычно имеют черный цвет, у вас может быть пневмония. Кроме того, может быть парапневмонический выпот или скопление жидкости вокруг области инфекции.
В случае легкой пневмонии анализы крови обычно не требуются. Однако, если ваша пневмония более серьезна, ваш врач может назначить вам общий анализ крови, базовую метаболическую панель, образец мокроты и бактериальный посев
Шаг 4. Немедленно обратитесь за медицинской помощью
В некоторых ситуациях вам может потребоваться немедленная медицинская помощь. Даже если вы уже проходили лечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы ухудшатся. Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если:
- Вы не умеете определять время, узнаёте людей или места
- Тошнота и рвота мешают проглотить пероральные антибиотики.
- Ваше кровяное давление падает
- Ваше дыхание быстрое
- Вам нужна помощь в дыхании
- Температура вашего тела выше 38,9 ° C
- Температура вашего тела ниже нормы
Метод 4 из 4: Что такое нозокомиальная пневмония
Шаг 1. Определите внутрибольничную пневмонию (внутрибольничную пневмонию (HAP)
Нозокомиальная пневмония поражает пациентов во время их пребывания в больнице. Эта пневмония обычно очень тяжелая, с высокой смертностью и является причиной 2% госпитализаций. Нозокомиальная пневмония может поразить всех пациентов в больнице, от тех, кто собирается перенести операцию, до тех, у кого уже есть серьезная инфекция. Нозокомиальная пневмония может привести к сепсису и полиорганной недостаточности, а также к смерти.
Симптомы внутрибольничной пневмонии такие же, как и у внебольничной пневмонии, потому что это в основном одно и то же заболевание
Шаг 2. Знайте о риске внутрибольничной пневмонии
Внебольничная пневмония распространяется путем передачи обычных патогенов. Между тем в больничной среде распространяется внутрибольничная пневмония. Хотя все пациенты в больнице могут быть инфицированы внутрибольничной пневмонией, некоторые пациенты более подвержены риску ее развития. Эти факторы риска включают:
- Проходит лечение в отделении интенсивной терапии
- Использование искусственной вентиляции легких в течение 48 часов и более.
- Длительное лечение в больнице или реанимации
- Тем, кто уже страдает тяжелым заболеванием во время лечения в больнице
- Пациенты с сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, ХОБЛ и диабетом
Шаг 3. Разобраться в причинах внутрибольничной пневмонии
Нозокомиальная пневмония может возникнуть из-за послеоперационных осложнений, таких как послеоперационный коллапс легких или отсутствие глубокого дыхания из-за боли. Это также может быть вызвано плохой гигиеной медицинского персонала больницы, особенно во время оказания помощи пациентам с помощью катетеров, аппаратов ИВЛ и дыхательных трубок.
Шаг 4. Избегайте внутрибольничной пневмонии
Нозокомиальной пневмонии можно избежать, если медицинские работники больницы будут соблюдать максимальную гигиену, тщательно следить за аппаратом ИВЛ и использовать послеоперационный стимулирующий спирометр для стимуляции долгого дыхания у послеоперационных пациентов. Пневмонии также можно избежать, если пациент сможет встать с постели раньше после операции и если интубация будет удалена как можно скорее.
