Недержание мочи у мужчин является симптомом многих других синдромов и заболеваний, которые необходимо исследовать. Если вы страдаете этим заболеванием, у вас могут быть проблемы с нервной или мочеполовой системой или другие синдромы. Ключом к предотвращению повторного появления этого заболевания является заблаговременное определение того, что его вызвало. Постарайтесь вспомнить любые произошедшие изменения в вашей жизни - например, прием нового лекарства - которые могли вызвать эти проблемы или добавить дополнительное напряжение в мочевой пузырь. К людям, не пострадавшим от него, можно применять различные профилактические меры. Если вы в настоящее время испытываете это заболевание, начните лечение с консультации с врачом.
Шаг
Метод 1 из 5: шаги по предотвращению повторного недержания мочи
Шаг 1. Определите типы недержания мочи, которые вы можете предотвратить
К сожалению, многие причины этого заболевания не поддаются контролю. Примеры: доброкачественная гипертрофия простаты, неврологические расстройства, инсульт, рак простаты или мочевого пузыря и многое другое. Однако вы все равно можете предпринять определенные шаги, чтобы снизить риск развития болезни.
Шаг 2. Бросьте курить
Один из очень эффективных способов снизить риск развития недержания мочи - это бросить курить. Национальный институт здравоохранения США сообщает, что 50% случаев рака мочевого пузыря вызваны курением. Давление на мочевой пузырь, вызванное опухолью, приведет к недержанию мочи. Если вам нужна помощь в отказе от курения, запишитесь на консультацию к врачу. В настоящее время доступно несколько лекарств, которые помогут вам бросить курить.
Шаг 3. Похудейте, чтобы предотвратить недержание мочи
Если у вас избыточный вес, на мочевой пузырь будет оказываться дополнительное давление. Это приведет к недержанию мочи. Хотя потеря веса может показаться сложной задачей, если вы сделаете это успешно, результаты того стоят. Начните с физических упражнений и употребления питательной пищи. Другие способы помочь похудеть:
- Убедитесь, что вы ежедневно получаете здоровое потребление белка, фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов и углеводов. Ежедневное потребление каждой из этих групп продуктов питания будет зависеть от вашего веса, возраста и состояния здоровья. Если вы должны потреблять 2000 калорий в день, ешьте от шести до восьми порций углеводов, от четырех до пяти порций овощей, от четырех до пяти порций фруктов, от 0,09 до 0,20 кг белка, от двух до трех порций нежирных молочных продуктов и две-три порции масел и жиров.
- Регулярно выполняйте упражнения для сердечно-сосудистой системы (бег или плавание), поднятие тяжестей (например, отжимания или тяжелая атлетика) и гибкость (йога или растяжка).
- Ограничьте количество еды, которую вы едите каждый день.
- Выбирайте низкокалорийные закуски, например фрукты и овощи.
Шаг 4. Увеличьте потребление цинка
Исследования показывают, что у мужчин с раком простаты уровень цинка в злокачественных клетках простаты снижен на 62-75%, и что цинк играет роль в злокачественном образовании клеток простаты. Добавки цинка рекомендованы к употреблению; однако уровень потребления до сих пор остается неясным. Поэтому проконсультируйтесь со своим врачом о количестве цинковых добавок, необходимых вашему организму, исходя из уровней цинка, которые уже есть в вашем ежедневном меню.
Шаг 5. Увеличьте потребление ликопина
Ликопин - мощный фитонутриент и антиоксидант, который борется с раком. Пять продуктов с самым высоким уровнем ликопина на чашку:
- Гуава: 8587 мкк
- Арбуз: 6889 ук.
- Помидоры: 7298 ук.
- Папайя: 2651 ук
- Вино: 2611uq
Шаг 6. Ешьте больше сои
Недавние исследования показали, что изофлавоноиды, содержащиеся в соевых бобах, могут помочь предотвратить рак простаты. Вы можете увеличить количество сои в своем рационе с помощью эдамаме, соевого молока или тофу.
Шаг 7. Добавьте в свой рацион больше омега-3 жирных кислот
Омега-3 жирные кислоты содержатся в различных типах рыбы и других морепродуктах, таких как лосось, скумбрия, сардины и морской окунь. Исследования показали, что омега-3 могут защитить вас от рака груди, толстой кишки и простаты.
Шаг 8. Поддерживайте содержание воды в организме
Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день, чтобы предотвратить инфекции мочевыводящих путей, запоры и камни в почках, которые могут вызвать недержание мочи. Вы должны пить как можно больше в течение дня и ограничить количество напитков на ночь перед сном.
Шаг 9. Установите время до уборной
Если вы думаете, что страдаете недержанием мочи, вы можете в какой-то мере потренировать мочевой пузырь. Запланируйте определенное время для посещения туалета. Это может тренировать мочевой пузырь и предотвратить недержание мочи.
Шаг 10. Избегайте продуктов и напитков, вызывающих недержание мочи
Примерами веществ, которые могут вызвать недержание мочи, являются алкоголь, кофеин, кислая, острая пища, сахар или искусственные подсластители.
- Алкоголь - мочегонное средство, вещество, которое может вызвать потерю жидкости в организме. Алкоголь также раздражает мочевой пузырь и вызывает недержание мочи. Ограничьте употребление алкоголя до одного напитка за ночь.
- Кофеин также обладает мочегонным действием. Ограничьте употребление кофеина только по утрам.
Шаг 11. Попробуйте выполнять упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля - хороший способ предотвратить недержание мочи за счет укрепления мышц тазового дна. Это упражнение немного сложно освоить, потому что вам нужно уметь изолировать мышцы таза - ту часть, которую вы используете, когда пытаетесь остановить мочеиспускание в середине процесса. Вы увидите или почувствуете, как поднимаются яички, когда вы сжимаете мышцы таза.
После того, как вы изолировали мышцы таза, сожмите и удерживайте в течение пяти секунд. Затем расслабьтесь на пять секунд. Повторите десять раз по три занятия в день
Шаг 12. Избегайте диуретиков
Мочегонные вещества - это препараты, которые способны выводить из организма лишнюю жидкость. Этот препарат обычно назначают пациентам с сердечными заболеваниями. К сожалению, эти препараты также могут вызывать недержание мочи. Некоторые типы включают тиазидные диуретики, петлевые диуретики, низкокалиевые и хиназолиновые. Примеры часто используемых мочегонных препаратов:
- Тиазидные диуретики: хлорпрес, теноретик, талитон, капозид, диазид, хизаар, лопрессор HCT, максзид и принзид.
- Петлевые диуретики: лазикс и демадекс.
- Диуретики с низким содержанием калия: альдактазид, альдактон, диазид и максзид.
- Хиназолиновый диуретик: зароксолин.
- Перед прекращением приема назначенных лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Шаг 13. Избегайте миорелаксантов
Миорелаксанты - это лекарства, которые назначают при определенных типах мышечных травм. Его функция миорелаксанта также может вызвать недержание мочи. Примеры миорелаксантов включают:
- Валиум, сома, флексерил, скелаксин и робаксин.
- Седативные средства также могут вызвать недержание мочи.
Шаг 14. Определите гипотензивные препараты, которые могут вызвать недержание мочи
Антигипертензивные препараты - это лекарства, которые используются для снижения артериального давления. Это лекарство может содержать разные виды мочегонных средств. Если вы принимаете гипотензивные препараты, спросите у врача препараты, которые не вызывают недержание мочи в качестве побочного эффекта. Примеры гипотензивных препаратов:
Модуретики, минизид, моноприл HCT и акуретики
Метод 2 из 5: лечение недержания мочи
Шаг 1. Узнайте симптомы недержания мочи
Недержание мочи возникает из-за непроходимости, которая «переливается» и вызывает недержание мочи. Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ) является основной причиной этого состояния, поскольку увеличенная простата давит на уретру, когда моча проходит через простату. Однако эти симптомы могут вызывать и другие факторы, в том числе:
- Учащенное мочеиспускание
- Нерешительность при мочеиспускании (не хочу мочиться, даже если это необходимо);
- Ноктурия (много раз ходить в туалет по ночам)
- Ослабление потока искусства
- Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- Недержание мочи
- Задержка мочи (не может мочиться вообще)
Шаг 2. Проконсультируйтесь с врачом
Хотя аденома простаты является основной причиной недержания мочи, существует множество других факторов. Обратитесь к врачу и опишите свои симптомы, чтобы поставить точный диагноз.
Опухоли мочевого пузыря или простаты также могут вызывать недержание мочи. Поэтому, скорее всего, ваш врач также проведет обследование, чтобы исключить эти факторы. Тесты, которые необходимо выполнить, включают анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА), пальцевое ректальное исследование (Digital Rectal Exam, DTE) для поиска аномалий в простате и / или цистоскопию (трубка вводится в мочевой пузырь через мочевой пузырь), мочеиспускательный канал для определения наличия или отсутствия в нем опухоли). При обнаружении опухоли врач проведет биопсию, чтобы определить, доброкачественная она или злокачественная
Шаг 3. Определите лекарства, которые могут вызвать недержание мочи
Во время консультации ваш врач также спросит, какие лекарства вы принимаете, поскольку некоторые из них могут вызвать недержание мочи в качестве побочного эффекта. Известно, что диуретики при заболеваниях легких, седативные средства и миорелаксанты вызывают недержание мочи. Некоторые антидепрессанты, снотворные и лекарства от высокого кровяного давления также связаны с недержанием мочи.
- Поскольку многие из этих лекарств назначаются для лечения более серьезных заболеваний, чем недержание мочи, не прекращайте их прием без совета врача.
- Хотя это и не лекарство, чрезмерное употребление кофе, чая, алкоголя, витаминов B и C также может вызвать недержание мочи. Вы можете запросить анализ крови, чтобы определить, содержит ли ваша пища слишком много витаминов B и / или C.
Шаг 4. Попросите лекарства, предназначенные для лечения недержания мочи
Для лечения легких и умеренных симптомов ДГП существует несколько рецептурных препаратов, которые помогут контролировать симптомы, в том числе:
- Альфа-блокаторы, такие как хитрин, которые, хотя на самом деле не уменьшают размер простаты, могут облегчить симптомы в течение нескольких недель.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, такие как аводар, уменьшающие размер простаты без лечения симптомов в течение шести месяцев.
- Сиалис, который изначально продавался для лечения эректильной дисфункции (ЭД), также способен лечить симптомы ДГПЖ.
- Ваш врач может назначить комбинацию аводарта и хитрина, чтобы получить преимущества обоих. Известно, что этот подход безопасен для контроля недержания мочи при переполнении.
Шаг 5. Рассмотрите возможность хирургического вмешательства для лечения запущенных симптомов
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) - это процедура, обычно используемая для устранения закупорки мочевыводящих путей, вызванной увеличением простаты. Этот метод выполняется с использованием эндоскопа, который вводится в уретру для удаления излишков ткани простаты, которая блокирует ее.
- В этой процедуре могут использоваться лазеры, микроволны, игольчатая абляция или фотоселективное испарение. Эта процедура является малоинвазивной и, в большинстве случаев, может применяться непосредственно в кабинете врача.
- Этот метод может потребовать повторной операции в течение десяти лет из-за возобновления роста тканей.
Метод 3 из 5: лечение стрессового недержания
Шаг 1. Распознайте симптомы стрессового недержания мочи
Стрессовое недержание мочи чаще ассоциируется с утечкой мочи, чем любые другие незначительные симптомы, связанные с недержанием мочи из-за переполнения. Вы можете заметить утечку, когда смеетесь, кашляете, чихаете, бегаете или поднимаете тяжелые предметы.
Шаг 2. Определите причину стрессового недержания мочи
Чрезмерное давление на мочевой пузырь из-за ожирения или беременности является основной причиной стрессового недержания мочи. Стрессовое недержание мочи также может возникать из-за отсутствия мышечного давления на мочевой пузырь в результате хирургических осложнений. Операции, обычно связанные с этими осложнениями, - это хирургия простаты и трансуретральная резекция простаты.
10-20% операций ТУРП могут привести к стрессовому недержанию мочи, причем больший процент приходится на пациентов, перенесших операцию по поводу рака простаты
Шаг 3. Проконсультируйтесь с врачом
Ваш врач изучит ваши симптомы и проведет серию тестов, чтобы определить лучший курс лечения для вас. Для пациентов, страдающих ожирением, врач, скорее всего, также проверит метаболические нарушения, такие как заболевания щитовидной железы, которые могут вызвать увеличение веса.
Шаг 4. Похудеть
Если ваш врач говорит, что ваш вес оказывает избыточное давление на мочевой пузырь, скорее всего, вам посоветуют сбросить вес.
- Вы должны придерживаться здоровой и сбалансированной диеты наряду с регулярными физическими упражнениями. Для получения дополнительной информации прочтите «Как похудеть и правильно питаться».
- Вам также следует проконсультироваться с диетологом и личным тренером, чтобы разработать здоровый и эффективный план похудания.
Шаг 5. Делайте упражнения Кегеля
Хотя упражнения Кегеля обычно используются, чтобы помочь женщинам увеличить мышцы тазового дна после родов, мужчины также могут выполнять упражнения Кегеля для уменьшения стрессового недержания мочи. Делайте упражнения Кегеля, напрягая мышцы, контролирующие мочеиспускание. Вначале вам нужно будет практиковаться в остановке мочеиспускания в середине процесса выделения, чтобы знать, какие мышцы работать, а какие напрячь.
Напрягите мускул и сосчитайте от одного до пяти, прежде чем медленно отпустить его, считая еще один до пяти. Выполняйте это упражнение за три занятия, каждое из которых состоит из десяти повторений каждый день
Шаг 6. Рассмотрите возможность хирургического похудания
Пациентам с избыточным весом вам могут порекомендовать липосакцию или другую операцию по снижению веса. В одном исследовании 71% пациентов, потерявших более 18 пунктов ИМТ (индекса массы тела) после операции по уменьшению желудка, были успешно излечены от недержания мочи через год после операции.
Метод 4 из 5: лечение нейрогенного недержания мочевого пузыря
Шаг 1. Выявить причины нейрогенного недержания мочевого пузыря
В процессе мочеиспускания задействованы нервы, которые взаимодействуют с мозгом и заставляют мочевой пузырь и окружающие его мышцы сокращаться и расслабляться. Если у вас нервно-мышечное заболевание, такое как рассеянный склероз (РС), у вас будет нарушение потока нервных сигналов, что приведет к нейрогенному мочевому пузырю. У людей, перенесших инсульт, также может развиться нейрогенный мочевой пузырь при поражении мышц мочевого пузыря, которые должны сокращаться и расслабляться.
Шаг 2. Проконсультируйтесь с врачом
Большинство людей с нейрогенным мочевым пузырем распознают причины. Однако для постановки диагноза все же следует проконсультироваться с врачом. Ваш врач также предоставит подробное описание доступных вариантов лечения, которые можно использовать для вас.
Шаг 3. Попробуйте варианты физиопсихологической терапии
Физико-психологическая терапия, также известная как периодическое мочеиспускание, сочетает в себе силу воли и физические упражнения для лечения недержания мочи. Это включает в себя комбинацию упражнений Кегеля (описанных выше в разделе о стрессовом недержании) и примечания по предотвращению, которые помогут вам избежать эпизодов недержания мочи до того, как они возникнут.
Журнал избегания - это ежедневная запись жидкости, которую вы потребляете, количества и времени мочеиспускания, а также наличия или отсутствия утечек. Вы можете использовать эти заметки, чтобы определить, когда лучше всего находиться рядом с туалетом, а также когда вам нужно заставить себя сходить в туалет, чтобы избежать приступа недержания мочи
Шаг 4. Обсудите с врачом доступные варианты лекарств
Хотя в настоящее время нет лекарств, которые непосредственно воздействуют на мышцу мочевого пузыря для лечения нейрогенного мочевого пузыря, некоторые лекарства могут уменьшить мышечные спазмы или вызвать сокращения. Ваш врач поможет определить, могут ли одно или несколько из этих лекарств быть эффективными при вашем заболевании.
Шаг 5. Обсудите с врачом варианты хирургического вмешательства
Теперь доступны различные варианты хирургического вмешательства в зависимости от вашего нейрогенного состояния мочевого пузыря. В этом случае ваш врач обсудит:
- Электростимуляционная терапия, при которой используются электроды и небольшие стимуляторы, которые помогают передавать сигналы, нарушенные поврежденными нервами.
- Искусственная мышца мочевого пузыря состоит из кольца, которое прикрепляется к основанию мочевого пузыря и работает вместе со специальным насосом и клапаном для сбора мочи.
Метод 5 из 5: лечение гиперактивного мочевого пузыря
Шаг 1. Распознайте симптомы гиперактивного мочевого пузыря
Гиперактивный мочевой пузырь (гиперактивный мочевой пузырь, ГАМП) - это синдром, который приводит к непреодолимым позывам к мочеиспусканию как можно скорее. Общие симптомы этого синдрома включают:
- Позывы к как можно более быстрому мочеиспусканию
- Призывающее недержание мочи (не успеваешь быстро добраться до туалета)
- Высокая частота мочеиспускания и никтурия (повторное мочеиспускание в ночное время)
Шаг 2. Обратитесь к врачу
Ваш врач поможет вам официально диагностировать ГАМП. Поскольку только 2% мужчин с ГАМП также испытывают симптомы обычного недержания мочи, ваш врач попытается исключить другие возможности, прежде чем прийти к такому выводу.
- Скорее всего, вам нужно будет пройти физический осмотр, а также сделать анализ мочи. Кроме того, вас также могут направить на цистоскопию, если ваше состояние стало довольно сложным.
- Исследования также показали, что играет роль гиперактивность детрузора, который находится в стенке мочевого пузыря.
Шаг 3. Используйте регулярное мочеиспускание
В серию лечения входит обычная терапия с регулярными режимами мочеиспускания. Как правило, режимы регулярного мочеиспускания включают мочеиспускание в определенное время, например, раз в четыре часа, независимо от того, чувствуете ли вы позыв к мочеиспусканию или нет.
- Это полк переподготовки мочевого пузыря и форма когнитивной терапии. Мочевой пузырь, который обучен опорожнять свое содержимое в определенное время, предотвратит недержание мочи.
- Недавние исследования показали, что терапия привычки с биологической обратной связью (периодическое мочеиспускание) имеет лучший эффект, чем фармакологическая терапия оксибутинином или плацебо у пациентов, получающих лечение нестабильности детрузора.
- Биологическая обратная связь осуществляется путем наложения электродов на пациента для измерения подсознательной субъективной психологической реакции. Таким образом, пациент может четко различать, когда тело дает физиологический ответ (например, позыв к мочеиспусканию), и когда тело просто дает «ложный ответ». Таким образом, пациенты смогут точно видеть потребности своего тела.
Шаг 4. Спросите своего врача о доступных вариантах лечения
В настоящее время существуют различные типы лекарств, такие как дитропан, который дозируется по 5 мг два раза в день или по 5 мг в капсулах один раз в день. Также широко используется комбинированная терапия, которая включает в себя привычную терапию, фармакологию и биологическую обратную связь.
