Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная на шее и вырабатывающая гормоны щитовидной железы. Заболевания щитовидной железы, при которых железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормона, могут влиять на различные функции организма, от частоты сердечных сокращений до обмена веществ. Ваш врач может провести тесты, если вы считаете, что ваша щитовидная железа сверхактивна или недостаточно активна. Чтение результатов этих тестов может показаться трудным; но если вы примените систематический подход и поймете, что представляет собой каждый тест, вы сможете определить, действительно ли в вашем организме заболевание щитовидной железы, а также тип расстройства. Помните, что только врач может диагностировать болезнь, поэтому обязательно обсудите с ним или с ней результаты анализов, чтобы в случае необходимости можно было начать лечение.
Шаг
Часть 1 из 3: Понимание результатов TSH Hasil
Шаг 1. Проверьте, находится ли результат ТТГ в пределах нормы
Первый тест щитовидной железы, который обычно проводят врачи, - это тест на ТТГ, который расшифровывается как «гормон, стимулирующий щитовидную железу» (гормон, стимулирующий щитовидную железу), который вырабатывается гипофизом и стимулирует выработку гормонов Т4 и Т3 щитовидной железой.
- ТТГ можно рассматривать как «двигатель» щитовидной железы, потому что он определяет количество вырабатываемого и затем выделяемого щитовидной железой гормона по всему телу.
- Нормальные значения ТТГ составляют от 0,4 до 4,0 мМЕ / л.
- Вы можете вздохнуть с облегчением, если результаты вашего теста на ТТГ попадают в этот диапазон; однако это не означает, что обладатель нормального уровня ТТГ не свободен от заболеваний щитовидной железы. Высокий пороговый уровень ТТГ может указывать на развитие заболевания щитовидной железы.
- Для выявления и диагностики большинства заболеваний щитовидной железы требуется 1-2 теста из-за сложной взаимосвязи различных гормонов, которые влияют на функцию щитовидной железы.
- Если вы считаете, что у вас заболевание щитовидной железы, ваш врач может провести дополнительные тесты, даже если ваш результат ТТГ в норме.
Шаг 2. Понять возможное значение высокого результата теста ТТГ
ТТГ приказывает щитовидной железе производить больше Т4 и Т3, которые высвобождают гормоны из щитовидной железы (по приказу ТТГ), чтобы действовать по всему телу. Если щитовидная железа недостаточно активна, это означает, что железа не вырабатывает достаточно Т3 и Т4, поэтому гипофиз будет выделять больше ТТГ, чтобы попытаться компенсировать это.
- Таким образом, высокий уровень ТТГ может быть признаком того, что у вас гипотиреоз (состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов).
- Однако вам потребуются дополнительные тесты для дальнейшего исследования и подтверждения правильного диагноза.
Шаг 3. Ищите признаки и симптомы гипотиреоза
Помимо высоких результатов теста на ТТГ, различные клинические показания также могут указывать на симптомы гипотиреоза. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- Повышенная чувствительность к холоду
- Усталость
- Набирает вес без причины
- Необычно сухая кожа
- Запор
- Мышечная боль и скованность
- Боль в суставах и припухлость
- Депрессия и / или другие перепады настроения
- Более медленное сердцебиение
- Истончение волос
- Изменения менструального цикла
- Замедление речи или мышления
Шаг 4. Оцените значение очень низкого результата ТТГ
С другой стороны, если ваши результаты теста на ТТГ очень низкие, это может быть реакцией организма на выработку гипофизом меньше ТТГ в результате слишком гормоны щитовидной железы в организме (Т3 и Т4). Следовательно, низкий результат теста на ТТГ может указывать на гипертиреоз (гиперпродукцию гормона щитовидной железы).
- Опять же, для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие анализы крови.
- Одни только результаты теста на ТТГ могут направить врача по определенному пути, но обычно не являются диагностическими.
Шаг 5. Следите за признаками и симптомами гипертиреоза
Помимо низкого результата теста на ТТГ, гипертиреоз может проявляться различными клиническими показаниями. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов гипертиреоза:
- Частота сердечных сокращений выше, чем обычно
- Похудание без причины
- Повышенный аппетит
- Потливость
- Тремор, часто в руках
- Беспокойство, раздражительность и / или другие перепады настроения
- Усталость
- Более частые испражнения
- Увеличение щитовидной железы (ощущается в области шеи и называется зобом).
- Бессонница
- Глаза выпирают или выпирают больше, чем обычно (этот симптом возникает при гипертиреозе, называемом болезнью Грейвса; кроме того, это заболевание глаз называется «офтальмопатией Грейвса»)
Шаг 6. Используйте результаты теста на ТТГ, чтобы контролировать текущее лечение щитовидной железы
Если вам поставили диагноз заболевания щитовидной железы и вы продолжаете лечение, ваш врач порекомендует вам регулярно сдавать анализы на ТТГ, чтобы проверять эффективность лечения. Непрерывный мониторинг также может гарантировать, что уровни ТТГ остаются в пределах целевых диапазонов.
- Лечение гипотиреоза и гипертиреоза очень разное.
- Целевой диапазон для лечения щитовидной железы обычно составляет 0,4 - 4,0 мМЕ / л, хотя это может варьироваться в зависимости от типа заболевания щитовидной железы, которое у вас есть.
- Мониторинг будет более частым в начале лечения, пока не будет установлен режим, поддерживающий постоянство ТТГ (на этом этапе мониторинг не должен быть слишком частым, обычно каждые 12 месяцев).
Часть 2 из 3: Интерпретация результатов тестов на Т4 и Т3
Шаг 1. Проверьте, находится ли ваш результат теста Т4 в пределах нормы
Т4 - это гормон, который чаще всего измеряется, потому что он непосредственно вырабатывается щитовидной железой и постоянно выделяется для циркуляции по всему телу. Нормальный диапазон свободного Т4 составляет 0,8 - 2,8 нг / дл.
- Точное количество зависит от лаборатории и конкретного типа выполняемого теста.
- Как правило, большинство лабораторных результатов включают нормальный диапазон рядом с результатами измерения, чтобы пациентам было легче понять, является ли их уровень Т4 слишком низким, нормальным или высоким.
Шаг 2. Определите значение T4 по отношению к значению TSH
Если значение ТТГ высокий аномально (указывает на возможный гипотиреоз), повышенный уровень Т4 низкий подтвердит диагноз гипотиреоз.
Как упоминалось ранее, эти результаты следует интерпретировать в отношении значений ТТГ и под руководством профессиональных медиков
Шаг 3. Просмотрите результаты теста T3 на предмет возможного гипертиреоза
Т3 - еще один гормон, вырабатываемый щитовидной железой, но обычно в гораздо меньшем количестве, чем Т4. Гормон Т4 является основным гормоном щитовидной железы при диагностике заболеваний щитовидной железы. Однако есть определенные случаи гипертиреоза, при которых гормон Т3 значительно повышается, а Т4 остается нормальным (при определенных болезненных состояниях); именно здесь измерение T3 становится очень важным.
- Если значение Т4 в норме, но ТТГ низкий, высокое значение Т3 может подтвердить диагноз гипертиреоза.
- Хотя значение T3 может предоставить важную информацию при диагностике гипертиреоза, оно не помогает при диагностике гипотиреоза.
- Нормальный диапазон свободного Т3 обычно колеблется в пределах 2,3–4,2 пг / мл у взрослых старше 18 лет.
- Опять же, точное количество может варьироваться в зависимости от лаборатории и конкретного типа выполняемого теста. Большинство результатов лабораторных исследований указывают нормальный диапазон рядом с результатом измерения, чтобы вы могли легко определить, является ли значение T3 слишком низким, нормальным или высоким.
Часть 3 из 3: Чтение результатов других тестов на щитовидную железу
Шаг 1. Привлечь врача
Одна из прелестей нашей медицинской системы заключается в том, что пациентам не нужно интерпретировать собственные результаты анализов. Врач проведет тест и интерпретирует результаты за вас. Он может поставить диагноз и инициировать план лечения, который включает комбинацию лекарств и изменения образа жизни. Общие сведения о результатах тестов и их значении могут помочь вам понять расстройство и лечение, которое вы проходите.
Самостоятельное проведение теста может быть опасным и привести к плохому обращению. Вы не будете ремонтировать двигатель автомобиля, если не прошли никакого предварительного обучения; это тоже то же самое
Шаг 2. Интерпретируйте результаты теста на антитела к щитовидной железе, чтобы различать разные типы заболеваний щитовидной железы
Если у вас диагностировано заболевание щитовидной железы, ваш врач назначит другие исследования щитовидной железы для подтверждения диагноза. Тест на антитела обычно проводится, чтобы получить важные сведения о том, что происходит в вашей щитовидной железе.
- Тесты на антитела к щитовидной железе могут помочь дифференцировать различные типы тиреоидита, а также аутоиммунные заболевания щитовидной железы.
- ТПО (антитело к тироидной пероксидазе, также известное как антитело к тироидной пероксидазе) может быть повышено при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, таких как болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото.
- ТГ (антитело к тиреоглобулину, также известное как антитело к тиреоглобулину) также может быть повышено при болезни Грейвса или тиреоидите Хашимото.
- ТТГ (антитела к рецепторам ТТГ, также известные как антитела к рецепторам ТТГ) могут быть повышены при болезни Грейвса.
Шаг 3. Измерьте свой кальцитонин
Тест на кальцитонин может быть проведен для дальнейшего исследования заболеваний щитовидной железы. Уровень кальцитонина может быть повышен в случае рака щитовидной железы (который может быть основной причиной различных дисфункций щитовидной железы). Значения кальцитонина также могут быть высокими в случаях гиперплазии С-клеток, которая является другой формой аномального роста клеток щитовидной железы.
Шаг 4. Пройдите УЗИ, биопсию или йод, чтобы подтвердить конкретный диагноз щитовидной железы
Хотя врачи могут получить много важной информации с помощью анализов крови для выявления и диагностики заболеваний щитовидной железы, в некоторых случаях для определения фактического состояния необходимо более глубокое исследование. Врач сообщит вам, нужно ли делать дополнительные анализы, например, УЗИ щитовидной железы, биопсию или тест на йод.
- УЗИ щитовидной железы можно использовать для выявления узлов щитовидной железы. Если узелок обнаружен, с помощью ультразвука можно определить, является ли узел твердым или кистозным (заполненным жидкостью), и оба требуют разных методов лечения. Ультразвук можно использовать для наблюдения за ростом или изменением узелка с течением времени.
- Биопсия щитовидной железы может выявить подозрительные узелки и исключить рак.
- Сканирование поглощения йода позволяет измерить активную (например, функциональную) область щитовидной железы. Это сканирование также может выявить области, которые являются неактивными (нефункциональными) или гиперактивными (чрезмерно функционирующими).
