Пролактин - это гормон, вырабатываемый гипофизом, который стимулирует рост и регулирует обмен веществ. Этот гормон вырабатывается как мужчинами, так и женщинами, а слишком высокий уровень пролактина может вызвать такие проблемы, как снижение полового влечения или прекращение менструации. Уровень пролактина может повышаться многими вещами, например лекарствами, отпускаемыми по рецепту, доброкачественными опухолями и гипотиреозом. Так что диагноз врача очень важен.
Шаг
Метод 1 из 4: смена рецептурных препаратов
Шаг 1. Проверьте прописанные вам лекарства
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут повышать уровень пролактина. Если принимать его регулярно, препарат может вызвать повышение уровня пролактина.
- Химическое вещество в мозге, называемое дофамином, блокирует секрецию пролактина. Когда вы принимаете лекарства, которые блокируют или снижают уровень дофамина, уровень пролактина может повышаться.
- Есть несколько антипсихотических препаратов, которые могут вызывать этот эффект, например рисперидон, молиндон, трифлуоперазин и галоперидол, а также некоторые антидепрессанты. Препарат метоклопрамид, который назначают при сильной тошноте и кислотном рефлюксе, также может повышать секрецию пролактина.
- Некоторые лекарства от высокого кровяного давления также могут быть причиной, хотя и не так часто, как перечисленные выше, в том числе резерпин, верапамил и альфа-метилдопа.
Шаг 2. Поговорите со своим врачом о возможности отмены или изменения приема лекарств
Не прекращайте просто принимать лекарства, особенно такие, как нейролептики, которые могут вызвать серьезные симптомы отмены. Поэтому, если вы хотите остановиться, сначала обсудите проблему со своим врачом.
Врачи могут заменить препарат другим вариантом, не вызывающим этих побочных эффектов
Шаг 3. Обсудите возможность использования арипипразола в качестве антипсихотического препарата
Было показано, что этот препарат снижает уровень пролактина при использовании вместо или в дополнение к другим нейролептикам. Спросите своего врача, подходит ли вам это лекарство.
- Нейролептики могут повышать уровень пролактина, потому что они ингибируют дофамин, который вызывает секрецию пролактина гипофизом. При длительном лечении антипсихотиками организм пациента может переносить, так что уровень пролактина возвращается к норме, но может оставаться выше нормального.
- Это лекарство может вызывать такие побочные эффекты, как головокружение, нервозность, головная боль, проблемы с желудком, увеличение веса и боли в суставах. Кроме того, ноги тоже иногда бывают нестабильными.
Метод 2 из 4. Обратитесь к врачу
Шаг 1. Сдайте анализ крови
Если вас беспокоит слишком высокий уровень пролактина, врач может проверить. Лучший способ - это анализ крови. Врач сделает анализ крови натощак. Это означает, что вы не должны есть и пить за 8 часов до теста.
- Врачи также рекомендуют этот тест, если вы испытываете такие симптомы, как нерегулярные или прекращенные менструации, бесплодие, проблемы с эрекцией, снижение полового влечения и набухание груди.
- Нормальный уровень пролактина у небеременных женщин составляет от 5 до 40 нг / дл (от 106 до 850 мМЕ / л), а для беременных - от 80 до 400 нг / дл (от 1700 до 8500 мМЕ / л).
- Нормальный уровень пролактина для мужчин ниже 20 нг / дл (425 мМЕ / л).
- Ваш врач также может назначить анализы крови, чтобы убедиться, что у вас нет таких заболеваний, как заболевание почек или других проблем, вызывающих высокий уровень пролактина.
Шаг 2. Сообщите врачу, если вы недавно получили травму груди
Травма груди может временно повысить уровень пролактина. Так что дайте мне знать, была ли у вас травма груди за последние несколько недель. Крапивница и опоясывающий лишай на груди также могут вызывать этот симптом.
Обычно уровень пролактина возвращается к норме самостоятельно после травмы грудной клетки
Шаг 3. Запросите тест на гипотиреоз
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы. Если у вас это состояние, уровень пролактина может повыситься. Врач проведет анализ крови, чтобы установить диагноз.
- Обычно ваш врач проверяет это состояние, если вы видите, что у вас высокий уровень пролактина, но нет ничего плохого в том, чтобы спросить.
- Это состояние обычно лечится такими лекарствами, как левотироксин.
Шаг 4. Обсудите, подходят ли вам инъекции B6
Одна доза может снизить уровень пролактина, особенно если повышение носит временный характер. Однако посоветуйтесь со своим врачом, потому что витамин B6 следует вводить внутривенно или внутримышечно.
Одна доза обычно составляет 300 миллиграммов. Врач введет препарат в крупную мышцу (например, бедро или ягодицу) или через вену
Метод 3 из 4: домашние средства правовой защиты
Шаг 1. Рассмотрите возможность ежедневного приема 5 г добавки корня ашваганды
Эта добавка с научным названием Withania somnifera может помочь снизить уровень пролактина. Фактически, эта добавка также может повысить мужскую фертильность и половое влечение как у мужчин, так и у женщин.
- Прежде чем принимать добавки, сначала проконсультируйтесь с врачом.
- Когда вы принимаете эту добавку, вы можете почувствовать тошноту, расстройство желудка или головную боль.
Шаг 2. Добавьте 300 мг витамина Е в ежедневную добавку
Увеличение потребления витамина Е может снизить высокий уровень пролактина. Витамин Е может остановить выброс большого количества пролактина из гипофиза.
- Поговорите со своим врачом о приеме добавок, если у вас есть такие заболевания, как заболевание почек или гемодиализ.
- Витамин Е обычно не вызывает побочных эффектов. Однако использование в высоких дозах может вызвать проблемы с желудком, усталость, слабость, сыпь, головную боль, помутнение зрения, повышение уровня креатина в моче и дисфункцию яичек.
Шаг 3. Увеличьте потребление цинка с помощью пищевых добавок
Добавки цинка также могут снизить уровень пролактина. Начните с 25 миллиграммов в день и при необходимости увеличивайте до 40 миллиграммов в день. Еще раз проверьте уровень пролактина, чтобы определить, требуется ли дополнительная доза.
- Спросите, какова правильная доза добавки, такой как цинк.
- Побочные эффекты включают головную боль, расстройство желудка, тошноту, диарею и рвоту.
- Прием более 40 миллиграммов цинка в день в течение длительного времени может привести к дефициту меди. Также избегайте интраназального (через нос) варианта, так как он может лишить обоняния.
Шаг 4. Постарайтесь получить 7–8 часов качественного сна
Недостаток сна может нарушить баланс систем организма, включая выработку гормонов, таких как пролактин. Ложитесь спать в нужное время, чтобы вы могли достаточно отдохнуть. Один только сон может снизить уровень пролактина.
Метод 4 из 4: лечение пролактиномы
Шаг 1. Помните о симптомах пролактиномы
Пролактинома - это тип опухоли, поражающей гипофиз. Обычно эти опухоли доброкачественные, не перерастают в рак. Однако пролактиномы вызывают очень высокий уровень пролактина.
- У женщин общими симптомами являются изменения менструального цикла, снижение полового влечения и снижение выработки молока у кормящих матерей. Это состояние труднее диагностировать у мужчин и женщин, у которых нет менструации, но у вас может быть пониженное либидо (из-за пониженного тестостерона). У вас также может наблюдаться рост груди.
- Если эту опухоль не лечить, вы можете испытать преждевременное старение, головные боли или даже потерю зрения.
Шаг 2. Примите каберголин для борьбы с опухолями
Этот препарат рекомендуется врачом в первую очередь, поскольку он имеет наименьшее количество побочных эффектов и его нужно принимать только два раза в неделю. Эти препараты могут уменьшить доброкачественные опухоли и снизить уровень пролактина.
- Каберголин может вызвать тошноту и головокружение.
- Еще одно лекарство - бромокриптин, который также может вызывать тошноту и головокружение. Врач будет постепенно увеличивать дозу, чтобы уменьшить побочные эффекты. Это лекарство менее дорогое, но его нужно принимать 2–3 раза в день.
- Этот препарат можно принимать в течение длительного времени, но его можно прекратить после того, как опухоль уменьшится в размерах и снизится уровень пролактина. Однако не останавливайтесь внезапно. Следуйте указаниям врача.
Шаг 3. Спросите об операции, если лекарства не подействуют
Другим методом лечения этого типа опухоли обычно является хирургическое вмешательство. Хирург удалит опухоль, чтобы она не вызывала таких проблем, как повышенный уровень пролактина.
Если у вас есть другой тип опухоли гипофиза, а не пролактинома, первым выбором вашего врача может быть операция
Шаг 4. Обсудите, нужно ли вам облучение
Радиация использовалась в качестве общего лечения этого типа опухоли, доброкачественной или злокачественной. Однако в настоящее время его выбирают только в последнюю очередь. Эта процедура также может привести к противоположной проблеме, а именно к снижению выработки гормонов гипофизом до уровня ниже адекватного.
- Однако в некоторых случаях облучение является единственным вариантом, если пациент не реагирует на лекарство и опухоль не может быть безопасно прооперирована. В таких случаях вам необходимо это лечение.
- Иногда вам нужно только одно лечение, в то время как другие опухоли нуждаются в дополнительном лечении. Итак, действие зависит от размера и типа опухоли.
- Наиболее частым побочным эффектом является гипопитуитаризм, при котором гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормонов. Хотя очень редко, побочные эффекты включают повреждение прилегающей ткани мозга, в том числе повреждения или повреждение нервов.