Кислотная рефлюксная болезнь или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это заболевание, вызванное избытком кислоты в желудке. Избыток кислоты проникает в пищевод и вызывает боль и различные другие проблемы со здоровьем, которые могут быть опасными. Если у вас частые боли в животе (чаще одного раза в неделю), возможно, у вас это заболевание. Следовательно, вы должны лечить его, чтобы предотвратить возникновение более острых проблем. Вот способы лечения.
Шаг
Часть 1 из 4: Что такое кислотная болезнь желудка
Шаг 1. Изучите роль желудочного сока в пищеварении
Желудочная кислота естественным образом вырабатывается желудком, чтобы помочь организму расщеплять и переваривать пищу. Желудочная кислота секретируется париетальными клетками желудка в ответ на стимуляцию гастрином. Кислота также убивает болезнетворные микроорганизмы в желудочно-кишечном тракте, чтобы предотвратить инфекцию. Полностью избавиться от желудочного сока невозможно.
Если вы чувствуете боль или воспаление, выясните, не причина ли в избытке желудочного сока
Шаг 2. Управляйте симптомами ГЭРБ
Следите за такими симптомами ГЭРБ, как:
- Боль или жжение в груди ниже грудины. Это ощущение может распространяться на спину, шею и челюсть и длиться часами. Многие люди принимают этот симптом за проблему с сердцем (например, болезнь сердца или стенокардию). Если у вас болит челюсть, рука или грудь, обратитесь за медицинской помощью.
- Подъем содержимого желудка в пищевод и рот (вкус горькой, жгучей жидкости). Это увеличит выработку слюны и вызовет неприятный привкус на языке. Вы также почувствуете, что что-то застряло у вас в горле.
- Уменьшение чувства голода или легкого насыщения.
- Тошнота или колющая боль в средней или верхней части живота.
- Хронический кашель из-за раздражения пищевода.
Шаг 3. Узнайте, что вызывает ГЭРБ
В вашем теле есть мышечное кольцо, называемое нижним сфинктером пищевода (НПС), которое сжимает и закрывает ту часть пищевода, где встречается с желудком. LES предотвращает выход содержимого желудка из желудка и обеспечивает его открытие только при глотании или отрыжке. Иногда LES может перестать функционировать, поэтому желудочная кислота выходит из желудка в пищевод. Это может произойти, когда:
- Ваш желудок переполнен из-за переедания или после употребления продуктов, которые могут увеличиваться и увеличивать газообразование, таких как капуста, брокколи, молоко и продукты с высоким содержанием жира.
- Ваше тело напрягается, например, когда вы поднимаете тяжелые веса или интенсивно тренируетесь сразу после еды.
- У вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это происходит, когда верхняя часть желудка продвигается вверх через отверстие в диафрагме (где пищевод соединяется от груди к желудку).
- У вас избыточный вес, вы страдаете ожирением или беременны. Дополнительный вес на животе может увеличить давление на желудок, LES и пищевод.
- Вы ложитесь сразу после еды. Обычно сила тяжести помогает LES удерживать содержимое желудка в желудке. Если вы ляжете сразу после еды, содержимое желудка может вытолкнуть вверх и через LES.
- Вы едите продукты, которые раздражают пищевод и горло, вызывают воспаление и расслабляют НПС. Примерами веществ, которые могут вызывать раздражение, являются кофеин, алкоголь, острая пища, кислоты и никотин, которые могут увеличивать выработку кислоты.
Часть 2 из 4: изменение образа жизни
Шаг 1. Улучшите свой рацион
Диета и контроль веса - это первые шаги в лечении кислотного рефлюкса. Разработайте сбалансированную диету, состоящую из большого количества фруктов, овощей, цельного зерна и обезжиренного или обезжиренного молока (избегайте молочных продуктов с добавлением сахара и калорий). Также добавляйте нежирные белки, такие как курица, рыба и цельнозерновые продукты. Уменьшите потребление жиров, холестерина и продуктов с высоким содержанием натрия и добавленного сахара.
Министерство здравоохранения Республики Индонезия предоставляет различные брошюры о диетах, которые можно скачать бесплатно
Шаг 2. Избегайте продуктов, которые могут вызвать кислоту в желудке
Хотя не существует специальной диеты, которая, как было научно доказано, излечивает ГЭРБ, вы можете попытаться лечить симптомы с помощью естественных средств, избегая продуктов, которые могут вызвать кислоту в желудке. Эти продукты включают:
- Кофеин: кофе, чай, газировка
- Алкоголь
- Кофеиноподобные химические вещества, такие как шоколад и конфеты.
- Острая еда, такая как чили и карри
- Кислые продукты, такие как лимоны, помидоры, соусы и уксус.
Шаг 3. Измените способ питания
Избегайте проглатывания больших порций пищи. Крупная, плохо пережеванная пища может заполнить желудок, потому что желудку потребуется больше времени, чтобы ее расщепить. Вместо этого проглатывайте пищу понемногу, хорошо пережевывая ее во рту. Это сделает процесс пищеварения более эффективным и предотвратит переваривание воздуха, который может вызвать опухоль.
Ешьте медленно. Желудку требуется примерно 20 минут, чтобы подать сигнал в мозг о том, что ваш желудок полон. Таким образом, люди, которые едят быстро, легче чувствуют сытость
Шаг 4. Набери здоровый вес
Используйте свой индекс массы тела (ИМТ), чтобы определить здоровый вес для вашего роста и пола. Чтобы похудеть или поддерживать вес, рассчитайте количество калорий, оценив свои ежедневные потребности в калориях и записав количество потребляемых калорий. Вы можете оценить свои потребности в калориях, умножив свой вес (в фунтах) на 10. Это число может меняться в зависимости от вашего возраста, пола и уровня активности. Чтобы более точно оценить суточную потребность в калориях, используйте онлайн-счетчик или приложение для смартфона.
- Нормальный ИМТ колеблется от 18,5 до 24,9, ИМТ ниже 18,5 указывает на недостаточный вес, 25,0–29,0 указывает на избыточный вес, а ИМТ выше 30,0 классифицируется как ожирение.
- Самая здоровая норма для похудения - 0,45 кг в неделю. 0,45 кг жира - это 3500 калорий. Если вы уменьшите ежедневное количество калорий на 500 калорий, вы потеряете примерно 0,45 кг в неделю (500 кал x 7 дней в неделю = 3500 калорий / 7 дней = 0,45 кг в неделю).
Шаг 5. Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы сбросить или сохранить здоровый вес
Взрослым необходимо не менее 30 минут физической активности средней интенсивности не менее 5 дней в неделю (всего = 150 минут в неделю) или 25 минут аэробной активности не менее 3 дней в неделю и не менее двух умеренно-сильных нагрузок. интенсивность укрепления мышц раз в неделю. Старайтесь делать как можно больше физических нагрузок, включая ходьбу.
- Если выполняемые вами упражнения превышают объем ежедневной активности, вы сжигаете калории, которые можно добавить к суточному потреблению калорий. Не забывайте, что вы можете следить за этими занятиями в фитнес-приложении, которое вы используете.
- Не тренируйтесь слишком тяжело, особенно после еды. Дайте своему организму время переварить пищу (примерно от 3 до 5 часов) или съешьте легкую пищу перед тренировкой.
Часть 3 из 4: Использование естественных и альтернативных методов лечения
Шаг 1. Используйте пищевую соду
Пищевая сода или бикарбонат натрия могут действовать как антикислот, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Чтобы использовать пищевую соду в качестве лечебного средства, смешайте от 1/2 до 1 чайной ложки пищевой соды в стакане воды и выпейте. Вы можете делать это каждые два часа, чтобы снизить кислотность желудка.
Пищевая сода также доступна в аптеке в форме капсул или таблеток по рецепту. Если вы хотите лечить ребенка пищевой содой, посоветуйтесь с врачом о правильной дозировке
Шаг 2. Выпейте имбирный или ромашковый чай
Измельчите два-три корня имбиря и отварите их в воде 5 минут. Употребление имбирного или ромашкового чая может уменьшить стресс, облегчить тошноту и улучшить пищеварение. Попробуйте выпить 1-2 чашки имбирного чая за 20 минут до еды, чтобы успокоить желудок.
Если вы заметили, что ГЭРБ ухудшается, когда вы ложитесь, попробуйте выпить чашку ромашкового чая примерно за 30–60 минут до сна. Считается, что это уменьшает воспаление желудка и балансирует уровень кислотности
Шаг 3. Употребляйте корицу
Считается, что корица помогает вылечить симптомы кислотного рефлюкса. Ищите экстракт солодки (деглицирризинат солодки или DGL), который доступен в форме порошка или таблеток. Медленно разжевывайте 2 таблетки или примите 1/2 чайной ложки порошка солодки за 15 минут до еды. Исследования показали, что употребление продуктов из лакрицы, которые также содержат масло листьев мяты, ромашку, караваи, лимонную мазь, зелень горчицы и тистел 3 раза в день в течение 4 недель, может уменьшить симптомы кислотного рефлюкса.
Корица может вызывать реакции с другими лекарствами, которые вы принимаете в настоящее время. Поэтому посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать его прием
Шаг 4. Жуйте жевательную резинку
Жевательная резинка после еды может помочь вашему организму переваривать пищу. Во рту вырабатывается больше слюны, что помогает нейтрализовать кислоту желудка. Выбирайте жевательную резинку без сахара, чтобы не потреблять лишние калории.
Избегайте жевательной резинки, содержащей сахар, так как она может повредить зубы и вызвать кариес
Шаг 5. Выпейте сок алоэ вера
Хотя исследований по этому поводу не так много, некоторые исследования утверждают, что употребление 1/2 стакана сока алоэ вера может уменьшить воспаление пищевода. Убедитесь, что вы пьете его холодным или комнатной температуры перед едой.
Алоэ вера также обладает слабительными свойствами. Поэтому подготовьтесь перед тем, как его пить
Шаг 6. Попробуйте лечение иглоукалыванием
Иглоукалывание - это древняя терапия, при которой на теле используются специально расположенные иглы для стимуляции определенных точек. Исследования показали, что иглоукалывание может вылечить срыгивание и кислотный рефлюкс. В частности, иглоукалывание может изменить секрецию кислоты в желудке, улучшить пищеварение и уменьшить боль.
Убедитесь, что вы посещаете только обученного и сертифицированного иглотерапевта. Вы можете попросить своего местного врача или клинику найти его
Часть 4 из 4: Лечение кислотной болезни желудка с помощью лекарств или хирургии
Шаг 1. Знайте, когда вам следует обратиться к врачу
Если вы изменили свой образ жизни и диету, но не заметили улучшения своих симптомов, обратитесь к врачу. Лечение желудочного сока важно для предотвращения серьезных проблем со здоровьем, таких как язвы или воспаление пищевода. Чем дольше ваш пищевод остается воспаленным или неоднократно травмированным, тем выше риск развития рака пищевода.
- Хотя слизистая оболочка пищевода обычно способна защитить себя от желудочного сока, продолжающаяся ГЭРБ может разрушить ее.
- У вас может быть бактериальная инфекция желудка под названием Helicobacter pylori (H. pylori), которая может способствовать развитию симптомов кислотного рефлюкса. Вы можете попросить своего врача провести тесты, чтобы определить его и назначить вам правильное лечение. Если их не остановить, эти бактерии могут вызвать рак желудка.
Шаг 2. Узнайте о тестировании на кислотный рефлюкс
Обычно кислотный рефлюкс диагностируется на основании описанных вами клинических симптомов. Однако, если болезнь отступает в вашем теле в течение длительного времени или если медикаментозное лечение не дает результатов, вам может потребоваться верхняя эндоскопия. В этой процедуре используется камера, подключенная к гибкой трубке, которая вводится через рот для наблюдения за горлом, пищеводом и желудком. Обычно берутся несколько биопсий или образцов тканей, чтобы определить, насколько серьезным является воспаление желудка и пищевода. Затем врач предложит метод лечения.
Во время эндоскопии врач проверит наличие H. pylori или бактерий, которые могут вызывать симптомы ГЭРБ. Если ваш врач обнаружит один из них, вам обычно будет назначен тройной режим терапии, который включает ингибитор протонной помпы (от избытка желудочной кислоты), амоксициллин и кларитромицин (антибиотик), которые будут вводиться два раза в день с 7 до 14. дней
Шаг 3. Примите антациды
Для лечения кислотного рефлюкса легкой и средней степени тяжести врач порекомендует антацид, а также рекомендации по изменению образа жизни и контролю за питанием. Антациды, такие как карбонат кальция, тамс или маалокс, являются лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые нейтрализуют кислоту. Эти препараты также можно принимать столько, сколько необходимо, согласно инструкции на упаковке. Хотя антациды действуют быстро, их действие должно исчезнуть примерно через час. Принимайте антациды только при появлении симптомов ГЭРБ один или два раза в неделю.
Если вы передозируете антациды, у вас разовьется молочно-щелочной синдром, который включает тошноту, рвоту, слабость, психоз и почечную недостаточность / травму. Это происходит потому, что потребление слишком большого количества кальция приводит к тому, что организм становится слишком щелочным
Шаг 4. Расход ПАВ
Поверхностно-активные вещества или поверхностные вещества, такие как сукральфат / карафат, будут прилипать к поверхности пищевода и желудка, защищая и излечивая их. Обычно вы можете принимать его в виде таблеток или жидкости от 2 до 4 дней в день в течение 4-8 недель для лечения легкой и умеренной ГЭРБ. Если долго не ошибаться, побочные эффекты минимальны.
Многие поверхностно-активные вещества содержат алюминий, поэтому при неправильном приеме поверхностно-активного вещества вы можете получить отравление алюминием. Симптомы отравления алюминием включают: боль в костях или мышцах, слабость, анемию и головокружение
Шаг 5. Попробуйте принять антагонисты рецепторов гистамина 2 (H2RA)
H2RA, такие как циметидин, ранитидин / Зантак / фамотидин / Пепизнизатидин, могут блокировать сигнальные пути в клетках желудка, снижая секрецию кислоты. Принимайте таблетки H2RAs два раза в день в течение 2-6 недель для лечения ГЭРБ легкой и средней степени тяжести. Несколько типов H2RA можно купить прямо в аптеке, и они известны как безопасные.
Необычные и редкие побочные эффекты H2RA включают: гинекомастию (увеличение размера груди у мужчин), импотенцию, дисфункцию печени, головокружение, беспокойство, низкое кровяное давление и частоту сердечных сокращений, а также анемию
Шаг 6. Потребление ингибитора протонной помпы (P3)
Препараты P3, такие как омепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол, декслансопразол и рабепразол, являются самыми сильными лекарствами для предотвращения секреции кислоты в желудке. Если у вас тяжелый кислотный рефлюкс с 2 или более эпизодами рефлюкса в неделю, принимайте P3 (некоторые из них продаются в аптеке без рецепта). Как правило, вы должны принимать по 1 таблетке в день за 30 минут до первого приема пищи в течение 8 недель. Возможные побочные эффекты:
- Бактериальные инфекции пищеварительной системы, которые могут вызвать диарею (например, C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) И пневмонию. Поскольку кислотность вашего желудка снижена, количество бактерий, которые могут быть уничтожены, уменьшается, поэтому могут возникать бактериальные инфекции.
- Нарушение всасывания: P3 может снизить усвоение вашим организмом железа, витамина B12, магния и кальция. Хотя этот побочный эффект встречается редко, в случае его возникновения в организме могут развиться анемия и остеопороз. Это может произойти, если вы принимаете P3 в течение очень длительного периода времени.
- Взаимодействие с лекарствами: потребление P3 может повлиять на абсорбцию и метаболизм других лекарств. Типичный пример - взаимодействие с препаратом под названием клопидогрель, который используется для предотвращения образования тромбов.
Шаг 7. Запустите операцию
Хотя это бывает редко, но если симптомы ГЭРБ не купируются медикаментозным лечением, вам может потребоваться операция. Для молодых людей операция также может быть единственным вариантом, кроме длительного лечения. Один из видов хирургии, называемый фундопликацией, направлен на укрепление круговой мышцы в нижней части пищевода, называемой нижним сфинктером пищевода (LES), путем обертывания и сшивания желудка вокруг пищевода.
Другой тип хирургического вмешательства, который можно сделать, - закрыть нижнюю часть пищевода, обернув серию намагниченных шариков вокруг желудка, пищевода и LES. Бусинки расширятся, чтобы позволить пище проникнуть
подсказки
- Не ешьте слишком поздно вечером. Спите, приподняв изголовье матраса примерно на 15-20 см, и не ложитесь сразу после еды.
- Избегайте кофеина, алкоголя и табака.
- Количество исследований влияния натуральных лекарств, травяных добавок или альтернативных методов лечения кислотного рефлюкса недостаточно. Пример. Возможно, вы слышали новости о том, что камедь фенхеля может помочь в лечении; Однако на самом деле масло листьев фенхеля может усугубить кислотный рефлюкс. Также известно, что молоко уменьшает эти симптомы. Однако, хотя молоко может временно нейтрализовать желудочную кислоту, жирные и молочные кислоты, присутствующие в молоке, могут стимулировать выработку большего количества кислоты.
- Многие лекарства, которые можно приобрести без рецепта в аптеках, также можно получить по рецепту врача, поэтому вы можете получить страховое покрытие для их покупки.
Предупреждение
- Если вы пытаетесь лечить кислотный рефлюкс дома и замечаете, что ваши симптомы не улучшаются, немедленно обратитесь к врачу и получите рецепт на лекарства.
- Многие лекарства от кислотной болезни желудка можно купить в аптеке без рецепта. Однако вам все равно следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить правильное лечение.
