Явление выделения мочи при кашле, смехе или чихании называется стрессовым недержанием. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Случайное выделение мочи также может происходить при беге, поднятии тяжелых предметов или других физических нагрузках, которые увеличивают давление на мочевой пузырь. К сожалению, стрессовое недержание может вызвать смущение и заставить вас дистанцироваться от друзей и социальных ситуаций. Это также может заставить вас ограничить физические упражнения и досуг. Однако с помощью лечения (дома или у врача) вы можете контролировать и улучшать состояние.
Шаг
Метод 1 из 2: лечение стрессового недержания в домашних условиях
Шаг 1. Часто посещайте ванную комнату
Попытка воздержаться от посещения туалета приведет к большему количеству протечек. Используйте ванную комнату, когда захотите пописать. Также обязательно ходите в туалет всякий раз, когда можете, если путешествуете на большие расстояния.
Шаг 2. Лечите неразрешенный запор
Запор является одним из факторов стрессового недержания мочи, поскольку он увеличивает давление в желудке и стимулирует нервы около прямой кишки, что заставляет вас чаще мочиться. Для лечения запора вы можете предпринять простые шаги в домашних условиях, в том числе:
- Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, богатых клетчаткой
- Держите себя гидратированным
- Сохранение физической активности
- Вы можете найти более конкретную информацию в статьях, в которых рассказывается, как регулировать дефекацию.
Шаг 3. Избавьтесь от продуктов и напитков, раздражающих мочевой пузырь
Разнообразные продукты и напитки могут раздражать мочевой пузырь или увеличивать выработку мочи (что заставляет вас чаще мочиться). Ваше тело может реагировать на некоторые из этих продуктов и напитков, но не на все. Попробуйте включить в свой рацион один продукт или напиток, чтобы выяснить, какой из них вызывает стрессовое недержание мочи. Некоторые распространенные продукты и напитки, которые увеличивают стрессовое недержание, включают:
- Кофеин
- Газированные напитки
- апельсин
- Шоколад
- Алкоголь
- Острая еда
Шаг 4. Уменьшите потребление жидкости
Если стрессовое недержание мочи сохраняется даже после отказа от напитков, вызывающих раздражение мочевого пузыря, попробуйте уменьшить потребление жидкости в целом; Но не рискуйте обезвоживаться. Просто уменьшите количество жидкости, которую вы пьете после того, как выпиваете больше рекомендованных восьми-десяти стаканов в день.
Уменьшите количество жидкости, которую вы пьете после 16:00, если у вас проблемы после полудня и вечером
Шаг 5. Бросьте курить
Помимо различных других проблем со здоровьем или осложнений, курение также может раздражать мочевой пузырь, что приводит к появлению симптомов гиперактивности и усилению стрессового недержания. Многие курильщики также заболевают хроническим кашлем, что может привести к увеличению утечки.
- Внезапный отказ от курения часто оказывается неудачным для большинства курильщиков. Воспользуйтесь доступными средствами для отказа от курения, такими как никотиновые пластыри и жевательная резинка, и присоединитесь к сообществу поддержки, чтобы вылечить свою зависимость от курения.
- Дополнительную информацию о средствах для отказа от курения можно найти в статье «Как бросить курить».
Шаг 6. Делайте больше упражнений
Избыточный вес может увеличить давление на мышцы мочевого пузыря и тазового дна. Большинство экспертов считают, что индекс массы тела 25 и выше является избыточным весом (30 означает ожирение). Даже небольшое снижение лишнего веса может привести к резкому улучшению симптомов болезни.
- Отличная программа упражнений для снижения веса включает в себя тридцать минут умеренной аэробной активности (например, спринт или езда на велосипеде) пять раз в неделю. Если вам нравятся упражнения высокой интенсивности (например, спортивные игры), старайтесь делать до семидесяти пяти минут в неделю.
- Помните, что энергичные упражнения не так эффективны для сжигания калорий, как аэробные упражнения. Фактически, тяжелая атлетика может усилить стрессовое недержание мочи за счет снижения прочности тазового дна.
- Узнайте больше о том, как рассчитать индекс массы тела, в статье Как рассчитать индекс массы тела.
- Некоторые врачи рекомендуют использовать тампон, если вы испытываете симптомы стрессового недержания при занятиях такими видами спорта, как бег, поскольку это поможет поддерживать влагалище. Не забудьте удалить тампон, чтобы предотвратить синдром токсического шока.
Шаг 7. Сбалансируйте свой рацион
Правильное питание так же важно, как и упражнения, когда речь идет о похудании. Уменьшите потребление обработанных пищевых продуктов, продуктов и напитков, содержащих сахар, и источников с высоким содержанием насыщенных жиров. Вместо этих продуктов и напитков придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами и нежирным мясом (рыба без кожи и курица), а также цельнозерновыми. Поговорите со своим врачом о наиболее эффективных изменениях, которые вы можете внести в свой рацион.
Шаг 8. Укрепите мышцы тазового дна
Слабые мышцы тазового дна (часто с рождения) являются основным фактором стрессового недержания мочи. Почти 75 процентов женщин с этим заболеванием успешно выздоравливают, выполняя упражнения Кегеля для укрепления этих мышц (как мужчины, так и женщины). Однако вам нужно набраться терпения, потому что результаты можно будет увидеть только через несколько недель или месяцев.
- Чтобы выполнять упражнения Кегеля, изолируйте мышцы, намеренно останавливая поток мочи каждый раз, когда вам нужно в туалет. Как только вы узнаете, каково это, когда мышцы задействованы, крепко удерживайте его в течение восьми секунд, прежде чем снова расслабить, считая до десяти. Повторяйте каждый день трижды.
- Вы также можете начать с нескольких подсчетов, а затем со временем их складывать.
- Вы также можете попробовать вагинальный подъем тяжестей - конусообразный груз, который вводится во влагалище, как тампон, и помогает напрячь мышцы тазового дна. Можно начать с легких весов, удерживая их по минуте два раза в день. Как только вы сможете удерживать его в течение 15 минут, переходите к более тяжелым весам.
- Также было показано, что йога укрепляет мышцы тазового дна. Такие позы, как рыба, щука или ворона, работают аналогично упражнениям Кегеля.
Шаг 9. Воспользуйтесь подсказками, чтобы уменьшить количество протечек
Выполнение описанных выше шагов требует времени. Ожидая результатов, вы можете предпринять другие шаги, чтобы уменьшить появление утечек и степень утечки. Вы должны:
- Скрещивайте ноги, когда начинаете смеяться или чувствуете, что кашляете или чихаете, что поможет поддержать мочевой пузырь и снизить давление.
- Подкладывайте нижнее белье средствами от стрессового недержания. Эти прокладки предотвратят появление пятен на одежде и уменьшат запахи.
- Напрягайте мышцы Кегеля и ягодицы, когда вы сидите, чтобы уменьшить случайное вытекание.
Шаг 10. Возьмите под контроль уровень сахара в крови
Если вы страдаете диабетом, изменения артериального давления могут привести к усилению стрессового недержания мочи. Регулярно контролируйте артериальное давление сахара и держите его под контролем, оставаясь физически активным и следя за своим питанием.
Метод 2 из 2: обратитесь к врачу для лечения стрессового недержания мочи
Шаг 1. Знайте, когда вам следует обратиться к врачу
Если ваши симптомы не улучшаются после принятия мер в домашних условиях или если протечки начинают мешать вашей повседневной деятельности, запишитесь на прием к врачу. Врач предложит различные шаги в зависимости от тяжести заболевания и других характеристик вашего состояния, включая лечение и хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
Дайте своему врачу полную картину вашей истории болезни и расскажите ему, какие шаги вы предприняли
Шаг 2. Выполните все диагностические тесты
Врач проведет физический осмотр вашего живота и гениталий и может попросить вас напрячь некоторые мышцы во время обследования. Ему или ей также может потребоваться провести другие диагностические тесты, которые могут включать:
- Проверьте образец мочи на наличие инфекции, крови или аномалий, которые могут повысить чувствительность или раздражительность мочевого пузыря.
- Обследование нервов для выявления повреждения нерва таза
- Стресс-анализ мочи, при котором врач будет наблюдать выделение мочи при кашле или толчке вниз.
- Функциональный тест мочевого пузыря, который измеряет количество мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания, и давление в мочевом пузыре.
Шаг 3. Спросите о вариантах лечения
Ваш врач может посоветовать вам продолжать принимать домашние средства (возможно, даже увеличить привычный распорядок дня). Он или она может также порекомендовать лекарства, которые помогут уменьшить стрессовое недержание мочи. Лечение, которое может помочь в легких и умеренных случаях, включает:
- Антихолинергические препараты - оксибутинин (окситрол, дитропан), толтеродин (Detrol) и троспиум (Sanctura) - помогают расслабить мышцы мочевого пузыря и уменьшить сокращения и утечку.
- Антимускариновые препараты - атропин, солифенацин - для остановки сокращений мочевого пузыря (которые могут увеличить количество мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания).
- Имипрамин - трициклический антидепрессант, который расслабляет мышцы мочевого пузыря, помогая полностью вывести мочу.
- Кремы и таблетки с эстрогеном или вагинальные кольца, которые могут помочь женщинам в постменопаузе увеличить силу мышц тазового дна.
Шаг 4. Поговорите со своим врачом о вариантах операции
Когда все другие варианты не помогли избавиться от симптомов стрессового недержания мочи, ваш врач может порекомендовать операцию в качестве крайней меры. Врач даст рекомендации по конкретным процедурам, исходя из пола и других критериев. Варианты включают:
- Ремонт передней стенки влагалища, который восстановит прочность стенки влагалища, когда мочевой пузырь опускается (мочевой пузырь выступает в сторону влагалища).
- Установка искусственного мочевого сфинктера - устройства, которое особенно используется у мужчин для остановки утечки мочи.
- Инъекции коллагена, которые утолщают область вокруг уретры, чтобы уменьшить утечку. Этот вариант может потребовать более одной процедуры.
- Позадилонная подвеска - это процедура, которая поднимает мочевой пузырь и уретру, чтобы уменьшить напряжение и давление.
- Процедура вагинального слинга, при котором уретра поддерживается с помощью слинга для уменьшения напряжения и давления.
