Колено человека состоит из трех костей, а именно бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника или коленной чашечки. Между этими костями находится мягкий материал, называемый хрящом, который действует как подушка. Если у вас есть определенное заболевание, такое как остеоартрит, защитный хрящ ухудшится, так что кости колена трутся друг о друга и будут издавать потрескивающий или хлопающий звук, называемый крепитацией, который может сопровождаться болью. Вот несколько стратегий по предотвращению и лечению этого болезненного состояния.
Шаг
Часть 1 из 2: Лечение крепитации коленного сустава из-за остеоартрита
Шаг 1. Распознайте симптомы остеоартрита
В отличие от «нормального» хлопающего звука, который обычно возникает при растяжении и является безболезненным, крепитация в коленях при артрите очень болезненна. К счастью, есть несколько способов обнаружить остеоартрит:
- Обратите внимание на симптомы боли, покраснения, отека и скованности при ходьбе. Чаще всего крепитация при артрите находится на внутренней стороне колена.
- Почувствуйте крепитацию, положив одну руку на другую, сгибая и разгибая сустав. Обычно крепитация вызывает ощущение мягкости и хрусткости.
Шаг 2. Снимите местный отек
Если крепитация сопровождается болью и симптомами воспаления, приложите к болезненному участку пакет со льдом, завернутый в полотенце. Пакет со льдом снимет отек воспаленного участка и снимет имеющуюся боль.
- Вы также должны принять небольшое количество коммерческого нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП или нестероидного противовоспалительного препарата), такого как ибупрофен или напроксен, для быстрого облегчения боли. Однако не следует полагаться на эти препараты для длительного обезболивания, поскольку они могут повлиять на почки и тонкий кишечник.
- Преимущество НПВП (противовоспалительных средств) в том, что они не только уменьшают боль, но и уменьшают воспаление.
- Вы можете комбинировать НПВП с имеющимся в продаже болеутоляющим, например парацетамолом. Это лекарство не уменьшает воспаление, но может помочь уменьшить боль; Комбинация приема НПВП и парацетамола может быть очень эффективной и полезной в повседневной жизни.
Шаг 3. Получите рецепт на противовоспалительные препараты
Некоторые НПВП, отпускаемые по рецепту, включают Индоцин, Дайпро, Релафен и другие. Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, более эффективны, чем коммерческие препараты, и более эффективны при лечении и борьбе с болью и воспалением от крепитации в коленях. Однако для приема этого лекарства требуется рецепт врача, а это означает, что крепитацию в колене необходимо будет проверить клинически.
У НПВП, отпускаемых по рецепту, есть побочные эффекты, обычно раздражение желудка, но в тяжелых случаях (и при передозировке) они могут вызвать язву желудка и повреждение почек. Всегда принимайте препарат согласно дозе и не превышайте рекомендаций врача
Шаг 4. Сделайте прививку кортизона
Кортизон - это стероидный гормон, который естественным образом вырабатывается организмом в ответ на стресс. (Примечание: этот стероид не из тех, которые обычно используют или злоупотребляют спортсмены и бодибилдеры.) При очень болезненной крепитации врачи могут ввести кортизон непосредственно в коленный сустав, чтобы уменьшить боль и воспаление.
- Доказано, что инъекции кортизона полезны при лечении периодических рецидивов крепитации в коленях. Однако частые и повторяющиеся инъекции могут фактически ухудшить состояние хряща, усиливая крепитационную боль. Вот почему инъекции кортизона не подходят для длительного лечения.
- Инъекции кортизона не следует делать чаще одного раза в три месяца, но их можно использовать до тех пор, пока они эффективны, что в некоторых случаях может занять годы.
Шаг 5. Пройдите курс лечения, который называется «добавление вязкости»
Вещество, называемое «синовиальной жидкостью», в коленном суставе используется для смазки и стабилизации движения суставов. У некоторых людей с остеоартритом синовиальная жидкость «тонкая», что означает, что она менее вязкая. Это вызывает повышенное трение в коленях и аномальные движения суставов. В этом случае врач может предложить «вязкую добавку», то есть процедуру, при которой в колено вводится новая жидкость для укрепления и смазывания коленного сустава.
- Обычно это лечение проводится серией из 3-5 инъекций в течение нескольких недель.
- Следует отметить, что из всех пациентов, получающих «вязкую добавку», примерно у половины симптомы боли уменьшаются.
Шаг 6. Надеть коленный бандаж
Людям с артритом коленного сустава иногда назначают специальные медицинские скобки. Эта скоба смещает часть веса с колена, где обычно возникает крепитация. Коленный бандаж также может стабилизировать и поддерживать коленный сустав, предотвращая его неправильное сгибание и защищая его от дальнейшего повреждения и раздражения.
Хотя коммерческие коленные скобы можно купить дешево, большинство подтяжек медицинского качества должны быть спроектированы так, чтобы соответствовать суставу, и поэтому они более дорогие. Если вы хотите носить эту скобу, посоветуйтесь со своим врачом
Шаг 7. Обсудите варианты хирургического вмешательства со своим врачом
В случаях тяжелой крепитации, связанной с артритом, иногда необходимо хирургическое вмешательство. Если ваша повседневная жизнь ухудшается из-за боли в коленях и вы пробовали нехирургические методы, поговорите со своим врачом об операции на коленном суставе.
- Ваш врач может предложить несколько видов хирургии колена. Некоторые из распространенных вариантов включают полную или частичную замену коленного сустава и остеотомию коленного сустава.
- Обратите внимание, что операция на колене, которая работает для одного пациента, может быть неэффективной для другого. Известно, что артрит трудно поддается лечению, поэтому обязательно обсудите это со своим врачом, прежде чем принимать решение.
Часть 2 из 2: Предотвращение ухудшения крепитации в коленном суставе
Шаг 1. Убедитесь, что диагноз правильный
Боль в колене может быть результатом различных диагнозов, включая остеоартрит (из-за механического «износа» коленного сустава с течением времени, что является обычным явлением), ревматоидный артрит (вызванный аутоиммунным заболеванием), инфекционный артрит, старые травмы колена, или дисфункция надколенника. Врач играет ключевую роль в постановке правильного диагноза, потому что лучшая программа лечения и лечения полностью зависит от того, что на самом деле происходит с вашим коленом.
Например, если ваш диагноз указывает на то, что у вас остеоартрит, но лечение не работает, поговорите со своим врачом, чтобы найти другие возможные диагнозы
Шаг 2. Следите за своим весом
На каждый грамм веса тела увеличивается нагрузка на коленный сустав. Таким образом, люди с лишним весом более склонны к артриту, чем люди со здоровым весом. Чтобы предотвратить боль в суставах (и уменьшить существующие симптомы), старайтесь поддерживать здоровый вес, в первую очередь с помощью диеты, поскольку упражнения необходимо ограничивать из-за боли в суставах.
Людям с артритом следует сократить потребление обработанных или жареных продуктов, сахара, рафинированных углеводов, соли, консервантов и кукурузного масла, потому что все это может непосредственно усугубить воспаление суставов или из-за увеличения веса
Шаг 3. Практика
Мышцы суставов действуют как амортизаторы и помогают поддерживать и стабилизировать суставы во время занятий, требующих физической силы (например, во время занятий спортом и физическими упражнениями), а также в повседневной жизни. Чем сильнее мышцы коленного сустава, тем выше их способность поглощать удар. Чтобы предотвратить крепитацию (и уменьшить ее, если она у вас уже есть), постепенно укрепляйте мышцы с помощью силовых тренировок.
- При крепитации в коленях сокращения бедер - отличное упражнение для укрепления мышц коленного сустава. Подложите свернутое полотенце под колени и напрягите мышцы бедер. Задержитесь на 5 секунд и расслабьтесь; повторить 10 раз.
- Изометрические упражнения, такие как подъемы прямых ног (с заблокированными коленями), подходы на четвереньках или сидение у стены, могут укрепить сустав, ограничивая движение в связанном суставе. Это упражнение предотвращает ухудшение состояния сустава, благодаря чему он становится менее болезненным и воспаленным.
- Также можно выполнять легкие кардиоупражнения, такие как езда на велосипеде или плавание (рекомендуется не реже 3 раз в неделю), чтобы увеличить силу мышц бедер и икр. Это упражнение также помогает похудеть и уменьшить боль от крепитации.
Шаг 4. Попробуйте сочетание льда и тепла
Оба препарата уменьшают боль, связанную с крепитацией в коленях. Попробуйте поэкспериментировать с холодными и / или горячими компрессами, чтобы найти то, что вам больше всего подходит.
Шаг 5. Тщательно продумайте возможность употребления пищевых добавок
Некоторые пищевые добавки, включая сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина, обычно используются людьми с артритом для лечения и / или предотвращения крепитации. Однако эта добавка не регулируется Индонезийской ассоциацией врачей и до сих пор не доказана с научной точки зрения. Кроме того, существует не так много информации о побочных эффектах длительного использования этой добавки. Клинические исследования проводятся для оценки пригодности этой добавки для медицинского применения. Между тем, проконсультируйтесь с врачом по поводу использования этой добавки перед ее применением.
